Том 2 № 2 (2024): ЕВРАЗИЯЛЫК САЛАМАТТЫКТЫ САКТОО ЖУРНАЛЫ

This retrospective study analyzed data from 928 patients who underwent IgG antibody testing for echinococcosis at Blood Cells Laboratories in Armenia from 2015 to 2023. Antibodies were detected using the Cobas e411-Roche Diagnostics automatic immunohematological device, employing the immunohemiluminescence method. Statistical analysis was conducted using SPSS version 13.0 for Windows, with a significance level set at P < 0.05.Results revealed a mean IgG positivity rate of 5.2%, with rates varying between 3.9% and 8.6% across the study period. Male patients constituted 54.2% of IgG positive cases. The mean age of IgG positive patients was 38.7±1.5 years, with significant proportions observed in the 40–59 age group and among children aged 10–18 years.Echinococcosis affected various organs, with 115 cysts identified in the lungs, liver, and spleen. Most cysts were found in the lungs (46.1%) and liver (33.9%). Risk factors included animal contact, particularly among farmers with cattle and pets, as well as travel history to Russia for work.
The study highlights the higher IgG positivity rate compared to previous decades and emphasizes the importance of targeted interventions, especially among rural populations engaged in farming and livestock rearing. The mean cyst count per patient exceeding two underscores the severity of the disease and warrants comprehensive management strategies.

Бул сереп салуу макаласында инсульт коркунучун аныктоо үчүн заманбап куралдар жөнүндө 2013-жылдан 2024-жылга чейин PubMed жана eLibrary издөө системалары жана коомдук ресурстарды колдонуу менен адабияттардын маалыматтары талдоого алынды. Азыркы учурда кездешкен мобилдик тиркемелердин ичинен Stroke Riskometer™ тиркемесин дүйнө жүзү боюнча колдонууну ишке ашыруу инсульттун (жана тобокелдик топторунун) глобалдык деңгээлде таралышынын ачык-айкын сүрөтүн камсыздайт. Колдонмо кыска анкетага берген жоопторунун негизинде жакынкы 5 же 10 жылдагы инсульт коркунучун 20 жаштан ашкан ар бир адам үчүн эсептөөгө мүмкүндүк берет. Колдонмонун мүмкүн болушунча көп адамдар үчүн жеткиликтүүлүгүн камсыз кылуу үчүн азыркы учурда тиркеме дүйнөдөгү эң кеңири таралган 20 тилге которулган. Бул тиркеме кыргыз тилинде да жеткиликтүү. Stroke Riskometer™ инсульттун тобокелдик факторлору жана аларды коррекциялоо ыкмалары жөнүндө билимди жайылтуу үчүн гана маанилүү курал эмес. Бул колдонмо ошондой эле негизги жугуштуу эмес ооруларды (инсульт, жүрөктүн ишемиялык оорусу, кант диабети ж.б.) эл аралык денгээлде эпидемиологиялык изилдөөлөрдү жүргүзүүнун революциялык ыкмасы болуп калышы мүмкүн. Аны калкыбыздын олуттуу бөлүгүн инсульт коркунучу жөнүндө маалымат менен камсыздоо үчүн колдонсо болот, ошондой эле аны колдонуу башка жугуштуу эмес оорулардан болгон жоготууларды кыскартууга салым кошот.

Бул макалада 2023-жылдын 10-сентябрынан 2023-жылдын 30-декабрына чейинки мезгилде Бишкек шаарындагы 3-орто мектептин окуучулары арасында жүргүзүлгөн сурамжылоонун жыйынтыгы келтирилген. Паразитизмди жуктуруп алуу үчүн жүрүм-турумдук тобокелдик факторлору бааланган. Мектеп жашындагы 1105 балага сурамжылоо жүргүзүлдү, анын ичинен 10 жаштан 11 жашка чейинки балдардын үлүшү 28,6%, 12ден 13 жашка чейинки балдардын үлүшү 39,1% жана 14 жаштагы мектеп жашындагылар 32,3%, анын ичинен 50,7% кыздар жана 49,2 % балдар түздү. Респонденттердин түзүмүндө 13 жаш (40,45%), 12 жаш (17,92%) жана 10 жаш (16,83%) жаш категорияларындагы балдар басымдуулук кылган. Респонденттердин айтымында, алар колдорун күндүз эки-үч жолу – эртең менен жана кечинде жуушат. Алсак, респонденттердин 30,1% эртең менен, 28,7% кечинде колун жуушат, ал эми респонденттердин 25,5% тамак ичер алдында, 24,9% дааратканага баргандан кийин колун жуушат.

Иммундук тромбоцитопения (ITP) - тромбоциттердин аздыгы жана былжыр чел жана териден кан агуу менен мүнөздөлгөн аутоиммундук оору. Көптөгөн вирустар аутоиммундук триггерлер катары аныкталган, анын ичинде адамдын иммундук жетишсиздигинин вирусу (ВИЧ), гепатит С вирусу (HCV), Эпштейн-Барр вирусу (EBV), цитомегаловирус (CMV), парвовирус, кызамык. Жаңы катуу кармаган респиратордук синдромдун коронавирусу, SARS-CoV-2 инфекциясы (Covid-19 инфекциясы) менен байланышы сейрек кездешет. Бул жерде биз жаңы коронавирус инфекциясы менен шартталган улгайган пациентте ITP учурун кабарлайбыз. Ал кантамырга куюучу иммуноглобулинге адекваттуу эмес жооп көрсөткөн, бирок кортикостероиддерге олуттуу терс таасирлери жок жооп берген. Ковид-19 инфекциясында ITP үчүн оптималдуу терапиялык стратегияларды аныктоо үчүн кошумча изилдөөлөр керек.

Фон Виллебранд оорусу (VWD) – Фон Виллебранд факторунун (VWF) сандык жана/же сапаттык аномалиялары менен байланышкан генетикалык кан кетүү оорусу. Бул көбүнчө диагностикалык эмес жана ашыкча диагноз коюу көйгөйлөрүнө туш болгон оору жана көп учурда туура эмес диагноз менен жыйынтыкталып, бейтаптар үчүн алдын ала турган азапка алып келет жана саламаттыкты сактоо тутумунун жүгүн жогорулатат. Бул татаал
көйгөй фон Виллебранд факторунун (VWF) клиникалык көп түрдүүлүгү жана татаалдыгы жана аны менен байланышкан аномалиялар, ошондой эле так диагноз коюу үчүн клиникалык жана лабораториялык маалыматтарды тез арада интеграциялоо зарылчылыгы менен шартталган, өзгөчө Борбордук Азия чөлкөмүндө. VWD туура эмес диагностикасы чындап эле олуттуу кесепеттерге алып келиши мүмкүн, бул бейтаптардагы оорулардын жана өлүмдүн көбөйүшүнө алып келиши мүмкүн. Ашыкча диагностика керексиз диагноздорго алып келиши мүмкүн, ошондой эле бейтаптарды терапия учурунда тромбоздук тобокелдиктин жогорулашына алып келиши мүмкүн.

Ошого карабастан, VWD көп учурда бүткүл дүйнө жүзү боюнча, өзгөчө өнүгүп кележаткан өлкөлөрдө, туура эмес диагноз коюлган жана ашыкча диагноз коюлган. Бул изилдөө 19- кылымдан бүгүнкү күнгө чейин VWD диагнозу учурунда туш болгон көйгөйлөрдү камтыйт жана келечекте кантип жакшыртууну сунуштайт.

Кант диабети менен ооругандардын санынын прогрессивдүү өсүшү менен бирге, кандагы глюказанын деңгээлин катуу көзөмөлдөгөн адамдардын саны төмөн бойдон калууда, демек, жүрөк-кан тамыр оорулары, анын ичинде жүрөк жетишсиздигинин өнүгүү тобокелдиктери кыйла жогору. Глюкозанын деңгээлин жана жүрөк жетишсиздигинин тобокелдигин төмөндөтүү боюнча жаңы технологиялардын ичинен 2-типтеги натрий-глюкоза
котранспорттору ингибиторлорунун ичинен эмпаглифлозин препараты изилденген, ал кетон денелеринин кычкылдануусунан аденозин трифосфаттын пайда болушун жакшыртуу аркылуу жаңы молекулярдык максаттарга багытталган, ошону менен жүрөк натыйжалуулугу жогорулаган. Бул макалада биз эмпаглифлозиндин аденозинтрифосфаттын деңгээлине жараша жүрөк жетишсиздиги менен бирге 2-типтеги кант диабети менен ооруган бейтаптарды дарылоонун натыйжалуулугуна таасирин талдоо үчүн болгон илимий негизделген адабияттарды карап чыктык.

Изилдөөнүн максаты: артериялык гипертензия менен ооруган орулуулардын жүрөк-кан тамыр тобокелдигин жогорулатуучу коморбиддик патологиянын пайда болуу жыштыгын изилдөө. Материалдар жана ыкмалар: изилдөө Швейцариянын «Эффективдүү башкаруу жана алдын алуу» долбоору тарабынан колдоого алынган «Кыргыз Республикасындагы артериялык гипертензия жана башка жүрөк-кан тамыр оорулары менен ооруган бейтаптарды башкарууну аныктоочу факторлорду талдоо жана баалоо» долбоорлорунун алкагында жүргүзүлгөн. Кыргызстандагы жугуштуу эмес оорулар”. 2022- жылга гипертония диагнозу менен каттоодо турган бейтаптардын медициналык документтерине талдоо жүргүзүлдү. Изилдөө жүргүзүү үчүн Үй-бүлөлүк дарыгерлер тобу (ҮДТ) Биринчилик үлгү бирдиги (БУБ) катары пайдаланылды. ҮДТ популяциянын санына пропорционалдуу тандоонун жардамы менен тандалып алынган. Пациенттин медициналык документтери – Экинчилик үлгү бирдиги (ЭУБ). Бир ҮДТдан 40 медициналык карта тандалып алынган. Кыргыз Республикасынын бүткүл аймагы боюнча гипертония менен ооругандардын 3675 медициналык картасы изилденген. Бейтаптардын жашы 19 жаштан 93 жашка чейин (орто жашы 62±9 жаш). Сурамжылоого катышкандардын басымдуу бөлүгүн аялдар (2567 респондент – 69,9%), эркектер – 1108 адам (30,1%) түздү. Изилдөө натыйжалары. Кошумча оорулардын ичинен жүрөктүн ишемиялык оорусу (46,5%), стенокардия (31%) жана обструктивдүү апноэ синдрому (22,4%) болгон. Эркектер арасында жүрөктүн ишемиялык оорусу (55,0%), стенокардия (38,8%) жана өнөкөт жүрөк жетишсиздиги (26,9%), ал эми аялдар арасында жүрөктүн ишемиялык оорусу (42,8%), стенокардия (27,7%), обструктивдүү уйку менен ооруган. Апноэ синдрому (22,3%). Корутунду. Гипертония менен ооруган бейтаптарда 85% учурларда кошумча патологиялар катталган, бул пациенттин абалын бир топ начарлатып, жүрөк-кан тамыр системасынын жалпы тобокелдигин жогорулаткан. Ошол эле учурда, коштолгон оорулардын арасында жүрөк патологиясы басымдуулук кылат, биринчи кезекте коронардык артерия оорусунун ар кандай варианттары, алардын жыштыгы аялдарга салыштырмалуу эркектерде басымдуулук кылган.

Бул гериатриялык синдромдордун бири заараны кармай албоо синдрому же заара кармап калуу синдрому. Клиникалык жана эпидемиологиялык изилдөөлөргө ылайык, ал улгайган жана улгайган аялдардын 30-80% жана эркектердин 20-30% дан кем эмес жабыркайт. Ошол эле учурда, жогоруда айтылган көйгөйлөрдөн улам заара кармап калуу оорусу бардык муктаж болгондордун орто эсеп менен 5% гана түзөт. Натыйжада, заара кармап калуу башка гериатриялык синдромдордун гериатриялык каскадына кирет, бул гериатриялык статустун терс көрүнүшүнө, функционалдуулуктун төмөндөшүнө, жашоо сапатынын төмөндөшүнө жана башкаларга көз карандылыктын күчөшүнө алып келет. Заара кармабоо патогенезинин динамикалык жана саркопендик байланыштарына багытталган заараны кармай албаган бейтаптарды башкарууга сунушталган гериатриялык мамиле салттууга салыштырмалуу бир кыйла айкын эффект берет, ал заараны кармай албаган зааранын көлөмүн олуттуу кыскартуудан турат. жалпы физикалык активдүүлүктүн жогорулашынын, булчуңдардын иштешинин жакшырылышынын жана заара кармап калуу менен байланышкан тынчсыздануу жана депрессиянын симптомдорун жоюу түрүндө психологиялык абалдын жакшырышы.

Целью работы являлся анализ настойки цветков календулы лекарственной, входящей в состав лечебно-косметической мази с фитокомпонентами, на содержание биологически-активных веществ.
Объектом исследования являются цветки календулы, культивируемого в Туркестанской области и настойка цветков календулы лекарственной
Использовали физико-химические и технологические методы анализа.
На первом этапе, методом модифицированной мацерации готовили настойку цветков календулы лекарственной с использованием 70 % спирта. Определяли сумму флаваноидов и каротиноидов, как необходимых компонентов для выбранной лекарственной формы. Измерение оптической плотности осуществляли посредством спектрофотометра, используя кюветы с толщиной 10 мм при длине волны 412 нм для определения суммы флаваноидов.
Сумму каротиноидов определяли, используя оптическую плотность испытуемого раствора на спектрофотометре при длине волны 450 нм в кювете с толщиной слоя 10 мм. В качестве раствора сравнения использовали гексан. Рассчитали содержание суммы каротиноидов в настойке в пересчете на β-каротин в мг%.
Таким образом, обоснованы способы получения настойки из цветков календулы лекарственной, как основы для разработки лекарственных форм с фитокомпонентами.

Cystic echinococcosis (CE) caused by Echinococcus granulosus is a parasitic infection affecting various organs, with hepatic cystic echinococcosis being prevalent in up to 75% of CE cases. While more common in less developed nations, hepatic CE poses clinical management challenges globally. Treatment modalities encompass both medical and surgical interventions. Endocystectomy offers a conservative surgical approach to hepatic CE, avoiding extensive liver resection.
The management of residual cavities post-surgery involves a combination of medical therapy and surgical intervention. Albendazole serves as the primary medical treatment, administered pre- and post-operatively to reduce parasite viability. Surgical options include percutaneous techniques such as PAIR and surgical resection, aiming for complete cyst removal while preserving hepatic function. Management of cyst-biliary fistula is crucial to address biliary complications.
Long-term follow-up is essential to monitor treatment response and detect recurrence. Postoperative complications, including biliary leakage and residual cavity infections, require vigilant management. Symptomatic residual cavities can manifest with fever and jaundice due to infection or biliary communication.
A case presentation underscores the challenges in managing residual cavities post-hepatic cystic echinococcosis surgery. Percutaneous intrahepatic drainage, guided by imaging, followed by alcohol ablation, effectively controlled bile flow and promoted cavity healing.
In conclusion, percutaneous intrahepatic drainage remains a key strategy for managing residual echinococcal cavities, with alcohol ablation as adjunctive therapy to halt bile flow and expedite cavity resolution.

This research aimed to enhance the efficacy of surgical treatment for liver echinococcosis by incorporating cutting-edge technologies. Over a decade, 213 patients underwent surgery at the "Astghik" Medical Center, with 43 individuals presenting complicated forms of the disease. The patients were divided into two groups: the first undergoing open echinococcectomy (159 patients), and the second undergoing closed echinococcectomy using advanced equipment (54 patients).
The study provided comprehensive insights into patient demographics, concomitant diseases, and diagnostic methods, emphasizing the importance of serological reactions for accurate diagnosis. Notably, the second group's closed echinococcectomy demonstrated superior outcomes, including shorter treatment durations, reduced postoperative bleeding, and fewer complications compared to the open surgery group. Furthermore, the recurrence rate in the closed echinococcectomy group was significantly lower, highlighting its efficacy in preventing disease relapse.
Postoperative care and outcomes were meticulously examined, showcasing that patient in the closed echinococcectomy group experienced quicker recovery and fewer complications, leading to a higher rate of complete recovery upon discharge. The study also addressed the financial aspect, emphasizing the cost-effectiveness of the closed echinococcectomy approach, reducing financial burdens associated with antiparasitic drug treatment.
In conclusion, the research underscores the benefits of closed echinococcectomy, recommending its preference whenever possible due to its effectiveness in preventing complications, reducing recurrence rates, and optimizing postoperative recovery, all contributing to improved patient outcomes.

Максаты: заманбап лапароскопиялык технологияларды колдонуу менен Геллер операциясынын айрым этаптарын өркүндөтүү аркылуу ахалазия кардия (АК) менен ооруган бейтаптарды хирургиялык дарылоонун натыйжаларын жакшыртуу.
АК дарылоо жыйынтыктары боюнча 35 бейтап көрсөтүлүп, анын ичинен 16 эркек, 19 аял, ал эми жашы 18 жаштан 69 жашка чейин (орточо жашы 49±5.4) болгон. Оорунун узактыгы 1 жылдан 9 жылга чейин белгиленсе, алардын ичинен 28 (80%) оорулуунун дене салмагынын индекси (ДСИ) 18,7 кг/м2 төмөн болуп, орточо ДСИ 20,7±3,1 кг/м2 түзгөн. Оорунун III- стадиясы менен – 26 (74,3%), II-стадиясы менен – 7 (20%) жана IV- стадиясы менен – 2 (5,7%) көрсөтүлгөн. Оорунун диагнозу рентгеноскопиянын, эндоскопиянын негизинде тастыкталган. Бейтаптарга биздин бейтапкананын модификациясында Геллердин ыкмасы боюнча эзофагокардиогастропластикасы менен былжырдан тышкары алдыңкы кеңейтилген эзофагокардиомиотомиясын өткөрүшкөн. Узак мөөнөттүү жыйынтыктар 24 (68,5%) бейтаптарда 6 айдан 5 жылга чейин байкалган. Хирургиялык операция учурунда татаалдашуу кызыл өңгөчтүн былжыр челинин тешилип калышы түрүндөгү 2 (5,9%) бейтаптарда болгон жана ал өз учурунда бүтөлүп тигилген. Өлүмгө учурагандар болгон эмес. Операцияга чейинки Eckardt шкаласы боюнча орточо балл 9,2±2,1; чыгаруу алдында 1,7±0,2 түзгөн, ал эми операциядан 6 айдан кийин 1,3±0,41 көрсөткөн. Оорунун кайталанышы байкалган жок. Бул ыкманын артыкчылыгы - анын натыйжалуулугу, тобокелдик татаалдашуулардын өтө төмөн болушу, операция учурунда пайда болгон татаалдыктарды өз убагында жоюу мүмкүнчүлүгү, Барретта кызыл өңгөчтүн жана эзофагиттин рефлюксун өрчүп кетүүсүнүн алдын алуусу болуп саналат.

Максаты: ГЕРО менен ооруган бейтаптарды хирургиялык дарылоонун натыйжаларын жакшыртуу үчүн лапароскопиялык операцияларда Ниссен фундопликациясынын этаптарын өркүндөтүү. ГЭРО менен ооруган 82 бейтапты хирургиялык дарылоонун натыйжалары берилген. Диагноз эндоскопиялык, рентгенологиялык жана эл аралык Gerd-Q анкетасынын жардамы менен коюлган. Бейтаптарга операция жасалган, анын ичинде крурорафия жана Ниссен фундопликациясы колдонулган. Акыркы методдун кемчиликтерин эске алуу менен биз операция учурунда атайын зондду колдонуу жана кызыл өңгөчтүн алдыңкы дубалынан кызыл өңгөч-диафрагма байламтасын милдеттүү түрдө «тигуу» аркылуу операция этаптарын өркүндөттүк жана алдын алуу ыкмаларын киргиздик. Операцияга байланыштуу өзгөчө татаалдыктар болгон эмес. Өлүм болгон жок. Операциядан кийин бейтаптар айыгып, клиникадан чыгарылды. Узак мөөнөттүү натыйжаларга операциядан кийин 6 айдан 5 жылга чейинки 57 (69,5%) бейтапка мониторинг жүргүзүлгөн. Натыйжалар жакшы деп бааланды, экспертиза учурунда алардын бардыгынын абалы канааттандырарлык. Алынган жакшы натыйжалар жана бейтаптардын жашоо сапатынын жакшырышы ГЭРОну хирургиялык дарылоодо кыйынчылыктардын алдын алуу боюнча тандаган ыкмабызды негиздейт.

Жатын моюнчасынын залалдуу шишиги репродуктивдуу системаcынын структурасында алдынкы орундардын бирин ээлейт. Локализацияланган формасын дарылоодогу рецидивсиз жана 5-жылдык жашоо жыйынтыктары мыкты. Бирок жергиликтуу тараган жатын моюнчасынын залалдуу шишигин дарылоодогу корсоткучтор канааттандырарлык эмес болгондуктан, ынгайлуу дарылоо методун тандоодогу суроо ачык бойдон калып келет. Изилдоонун максаты: Аялдардын жатын моюнчасынын залалдуу шишигинин IIб стадиясын комплестик же комбинацияланган дарылоо ыкмаларынын алгачкы кыйынчылыктары боюнча талдоо жургузуу. Изилдоо материалын алгачкы жатын моюнчасынын залалдуу шишигинин гистологиялык тастыкталган IIб стадиясы бейтаптын ретроспективдуу мааламаттарын тузгон. Изилдоонун ыкмалары: оору баяны, гинекологиялык текшеруу, онкологиялык маркерлор, жатын моюнчасынын шишигинен алынган биопсия изилдоосу, жамбаш органдарынын ультрадобуштук изилдоосу болгон. Бул макалада аялдардын жатын моюнчасынын залалдуу шишигин комплестик же комбинацияланган дарылоо ыкмаларынын алгачкы кыйынчылыктары боюнча ретроспективдуу талдоо жургузулуп, алардын турлору жана жыштыгы изилденилген. Жыйынтыгы: Комплекстик дарылоодон кийинки коп кездешчу кыйынчылыктарга, узакка созулган лимфорея 38,8% жана табарсыктын атониясы 16,6% кирген. Думур алдындагы сезгенуу инфильтраттары 2 гана бейтапта кездешкен 11%. Комбинацияланган дарылоодогу кыйынчылыктар: радиодерматиттер 25%, туз ичегинин сезгениши 37,5%, табарсыктын сезгениши 43,7%, туз ичеги- влагалище же табарсык-влагалище фистулалары бирин-серин эле кездешкен. Изилдоонун аягында хирургиялык жана нур дарылоодогу кыйынчылыктар ар башка жана аларды бири бири менен салыштырууга мумкун эмес экенин байкасак болот. Комплекстик дарылоодогу кыйынчылыктардын колому жана оордулугу, комбинацияланган дарылоодон кийинки кыйынчылыктарга салыштырмалуу азыраак жана женилирээк, аз убакыттын ичинде калптандырылып, бейтаптын жашоосуна жана абалына зыяны минималдуу, ал эми комбинацияланган дарылоодогу кыйынчылыктар айлап, жылдап тынчын алышы мумкун.

Бул изилдөөнүн максаты катары массивдүү акушерлик кан агууларда эки тараптуу кан тамырларды байлоонун натыйжалуулугун талдоо жана баалоо болуп саналат. Материалдар жана изилдөө ыкмалары: макалада Кыргыз Республикасынын төрөт мекемелеринде санитардык авиация аркылуу шашылыш жардам көрсөтүүдө массивдүү акушерлик кан агууну токтотуунун 495 учуру талкууланат. Натыйжалары: массивдүү акушерлик кан агууну токтотуу үчүн бардык учурларда эки тараптуу кан тамырларды байлоо (жатындын кан тамырларын жана/же ички жайык кан тамырларын) жана антифибринолитикалык дарылоо колдонулган. Биздин байкоолорубузда, эки тараптуу кан тамырларды байлаган 495 критикалык учурлардын ичинен 52,5%да (261 учур) жатынды сактап калууга мүмкүн болгон. Ошондой эле, гистерэктомия жасалган учурларда (234 учур), эки тараптуу кан тамырларын байлоо кан агуунун көлөмүн азайтууга жардам берген. Корутундусу: өмүргө коркунуч туудурган шарттарда эки тараптуу кан тамырларды байлоо, кесардык кесүү операция учурунда кан агууну көзөмөлдөөнүн коопсуз жана салыштырмалуу жөнөкөй ыкмасы болуп эсептелет.

Медициналык бойдон алдыруу акушердик жана гинекологиядагы сапаттуу бойдон алдыруу кызматтарына жетүү мүмкүнчүлүгүн өзгөрттү. Бирок, жатын тырыгы бар аялдардын кош бойлуулуктун экинчи чейрегинде токтотуу маселелери дагы эле талаш бойдон калууда. Көйгөйдүн актуалдуулугу тырык боюнча жатындын жарылуусу сыяктуу олуттуу акушердик татаалдашуу менен байланыштуу. Максаты. Кош бойлуулуктун 18-22 жумалыгында
бейтаптарда медициналык аборттун натыйжалуулугун жана коопсуздугун баалоо. Материалдар жана ыкмалар. Сокур кылбастан проспективдүү когорттук изилдөө жүргүзүлгөн (кош бойлуу аялдар жана дарыгерлер кош бойлуулукту токтотуу үчүн кайсы ыкма колдонулганын билишкен). Изилдөөгө 18-22 жумалык 15 кош бойлуу бейтап кирген, анын ичинде мурунку кесарево операциясынан кийин жатындын тырыгы бар 7 бейтап. Кош
бойлуулукту медициналык токтотуу максатында мифепристон жана мизопростол айкалышы колдонулган. Алынган маалыматтарга клиникалык жана статистикалык баа берилди. Натыйжалар. Мизопростолду кабыл алгандан кийин аборттун жалпы узактыгы орто эсеп менен 9,5 (95% CI 8,346-10,168) саатты түздү жана жатындын тырыгы бар кош бойлуу аялдардын тобунда айырмаланган эмес - 9,8 (95% CI 9,346-10,202) саат жана жатындын тырыгы жок - 9,6 (95% CI 9,356-10,217) саат (p>0,05). Кан жоготуу көлөмү 180,0 (95% CI 150,0- 200,0) мл чегинде болгон. Учурда оң натыйжа 100%га жетти. Кесарево операциясынан кийин жатында тырык болгон учурда 2 (13,3%) учурда плацентанын бөлүнүшү менен байланышкан патология аныкталган. Корутунду. Кесарево операциясынан кийин жатындын мурунку тырыгынын болушу аборттун узактыгына таасирин тийгизген эмес. Көпчүлүк учурларда, 18- 22 жумада кош бойлуулукту ийгиликтүү токтотуу үчүн, мизопростолдун максималдуу дозасы 1200 мкг болгон.

COVID-19 – SARS-CoV-2 коронавирусунан келип чыккан курч респиратордук инфекция. SARS-CoV-2 вирусунун пайда болушу инфекциянын кош бойлуу аялга тийгизген таасири жөнүндө дароо кооптонууну жаратты. Изилдөөнүн максаты: 2020-жылга карата Кыргыз Республикасындагы энелердин өлүмүнүн структурасына жаңы коронавирустук инфекциянын таасирине баа берүү. Материалдар жана ыкмалар. 2020-жылга карата Кыргыз Республикасындагы энелердин өлүмүнүн бардык учурларына ретроспективдүү изилдөө жүргүзүлдү. Башка себептерге салыштырмалуу COVID-19дан каза болгон аялдардын тобунда 95% ишеним интервалын (ИИ) көрсөткөн энелердин өлүмүнүн ыктымалдык коэффициентин (ЫК) баалоо үчүн төмөнкү клиникалык маалыматтарды камтыган бинардык логистикалык регрессиялык моделдер колдонулган. энелердин: мөөнөтүнөн мурда төрөт, семирүү, гестациялық кант диабети, оор преэклампсия жана төрөт ыкмасы. Жыйынтыктар. 2020- жылы энелердин өлүмүнүн бардык учурларынын ичинен COVID-19 менен байланышкан себептерден каза болгондордун үлүшү 39,7%ды түздү (68 учурдун 27си). COVID-19дан каза болгондордун тобунда эрте төрөт (ИИ=3,801 [2,484-5,815]) жана оор преэклампсия (ИИ 5,801 [7,484-3,815]) өнүгүү ыктымалдыгы жогору болгон. Семирүү COVID-19да энелердин өлүмү үчүн кошумча тобокелдик фактору болгон (ИИ 4.196 [3.101–5.676]). Корутунду. 2020-жылы COVID-19дан өлүмдүн көрсөткүчү Кыргыз Республикасындагы энелердин өлүмүнүн жалпыкөрсөткүчүн статистикалык жактан олуттуу өзгөрттү, 2019-жылдагы 26,1ге каршы 100 000 тирүү төрөлгөнгө 44,1 учурду түздү. COVID-19дагы энелердин өлүмүнүн тобокелдик факторлоруна семирүү, кант диабети жана оор преэклампсия кирет.

Компьютердик томография (КТ) отоларингологиялык ооруларды диагностикалоодо жана дарылоодо ажырагыс курал болуп калды. Бул макалада отоларингологияда компьютердик томографияны колдонуунун ролу жана мааниси талкууланат, ошондой эле салттуу рентгендик изилдөөгө салыштырмалуу анын артыкчылыктары каралат.
Отоларингологияда компьютердик томографияны колдонуу кулактын, мурундун жана тамактын структураларын визуалдаштыруунун жогорку тактыгын камсыз кылат, бул жогорку сезгичтик жана өзгөчөлүк менен ар кандай патологияларды диагностикалоого мүмкүндүк берет. КТ үч өлчөмдүү сүрөттөрдү жаратуу мүмкүнчүлүгүнө ээ, бул анатомиялык мамилелерди түшүнүүнү жеңилдетет жана хирургиялык кийлигишүүнү так пландаштырууга мүмкүндүк берет.
Салттуу рентгендик изилдөөгө салыштырмалуу отоларингологиядагы компьютердик томографиянын негизги артыкчылыктары - бул жогорку резолюция, жумшак ткандарды жана патологиялык өзгөрүүлөрдү деталдуу түрдө элестетүү мүмкүнчүлүгү, ошондой эле ортоңку жана ички кулактын структуралары жөнүндө жакшыртылган диагностикалык маалымат.
Ошентип, компьютердик томография отоларингологиялык оорулууларды диагностикалоодо жана дарылоодо маанилүү ролду ойнойт, патологиялык процесстер жана анатомиялык түзүлүштөр жөнүндө так жана толук маалымат берет. Анын салттуу рентгендик изилдөөгө караганда артыкчылыктары аны көптөгөн клиникалык жагдайларда артыкчылыктуу текшерүү ыкмасына айлантат.

COVID-19 пандемиясы дүйнө жүзү боюнча коомдук ден соолукка олуттуу таасирин тийгизди. Оорудан жапа чеккен бейтаптар бир катар татаалдыктарга жана кесепеттерге, анын ичинде отоларингология жана аудиология тармагындагы көйгөйлөргө туш болушат. SARS-CoV-2 коронавирустук инфекциясы ринорея, жыт жана/же даамды жоготуу менен жеңил формада жана пневмония жана ысытма менен коштолгон оор формада көрүнгөн дем алуу жолдоруна зыян келтирет. Көбүнчө бейтаптар респиратордук симптомдорго даттанышат, алар үчүн реабилитация үчүн эң келечектүү болуп коронавирустук инфекциянын курч мезгилинен кийинки алгачкы эки-үч ай эсептелет. Бул изилдөөнүн максаты COVID-19 оорусунан жапа чеккен ЛОР пациенттеринин ден соолугунун абалын баалоого жана COVID-19дан кийинки мезгилде пациенттерди дарылоодо отоларингологдор менен аудиологдор дуушар болгон көйгөйлөрдү аныктоого негизделген. COVID-19 оорусунан кийинки ден соолуктун абалын баалоо COVID-19 оорусунан эң көп жабыркаган органдардын жана системалардын абалын баалоо үчүн комплекстүү лабораториялык текшерүүнү камтыйт. Бул изилдөөдө биз ЛОР оорулууларынын COVID-19дан кийинки ден-соолук абалын анализдеп, COVID-19дан кийинки мезгилде адистер туш болгон кыйынчылыктарды карап чыктык.

Макалада жашы жете электерге 2022-2023 жылдары жыныстык кылмыштардын мүнөздөмөсү берилген.
2022-2023 жылдары болгон бардык экспертизалардын ичинде (4118 - 4109) салыштырмалуу жашы жете электерге карата болгон кылмыштардын көбөйүшү байкалууда (2022-97жана 2023-130). Жаш курак боюнча 2022 жылы 13 жашка чейинкилер 18,56%, 13төн - 18ге чейинкилер 81,44% түзүштү. 2023 жылы бул көрсөтмөлөр 21,5% жана 78,46% түздү.Кылмыштын түрлөрү боюнча зордуктоо 2022 жылы 59,79%да, ыдык көрсөтүү 30,92% кезиккен. 2023 жылы бул көрсөтүүлөр 49,2% жана 24,6% болгон. Жашы жете элек өспүрүмдүн макулдугу менен болгон жыныстык катнаш 2022 жылы 5,15% кездешкен, 2023 жылы 13,1% болгон. Мындай учурда кылмышкерди кылмыш жоопко КРдин КЖКнин №164статьясы “16 жашка жетелек адам менен сексуалдык мүнөздөгү аракеттер ” менен жоопко тартылган.

2022 жылы жаңы бузулган кыздык 5эле учурда (5,15%) кездешкен, 18 учурда (18,56%) – эски бузулган, 2023 жылы бул көрсөткүчтөр 7 учур (5,38%), 27 учурда (21,52%) эски бузулган кыздыктар болгон.
“Мүмкүнчүлүктүү” кыздыктар 2022жылы 29,9% (29), 2023жылы 33,8% (44) учурда кездешкен.

Макалада 2021-2022 жылдагы денеге келтирилген оор жана анча оор эмес жаракаттын жыштыгын жана тутумун Республикалык сот- медициналык экспертиза борборунун материалдары боюнча жасалган изилдоо келтирилген.
Изилдоо менен 2021 жылы откорулгон 5644 экспертизанын ичинде 799 учуру оор жана анча оор эмес болгон денеге жаракат келтирилгендиги, 2022 жылы 5104 экспертизанын ичинде 312 учуру оор жана анча оор эмес жаракат болгону аныкталган.

2021 жылдагыдай эле 2022 жылы оор жана анча оор эмес жаракат транспорттук травмада болгон (476 жана 547 учурда), андан кийин кочодо жумуру мокок заттардан алган дене жаракаттары турат (216 жана 239).
Жаш курагы боюнча оор жана оор эмес жаракаттар 18 жаштан 50 жашка чейинки куракта кездешкен. Ошону менен бул курак жумушка жондомдуу, мобилдуу, функционалдык активдуу убакытка келеери белгиленди, жана бул социалдык, экономикалык, укуктук, медициналык жана демографиялык мааниге ээ экени белгилуу.
Ошол эле учурда жумуру мокок заттардан алган жаракаттар кобунчо кочодо болгон жаракаттан (216 жана 239), арынесе унаа жаракатынын сезгин кобойшунон, ошону менен бирге ишкердик жаракаттын азайышы (14 жана 1 учур) байкалат. Ошону эле учурда 2012 жылы соттук- медициналык изилдоосу жалпы саны боюнча азайганы билинет (5644 жана 5104-2021 жылы).
Курч заттар менен болгон жаракаттар 2021 жылы 9 учурда (1%), 2022 жылы 14 учурда (2,6) кезиккен.

Соттук-медициналык экспертиза жургузгөн учурда, өнгөчө комиссиондук жана комплекстүүлүк экспертизаларда кокустуктан табылган патологиялар кездешет. Ушундай учурларда жабыркаган жактар табылган патологияны денеге механикалык жаракат алгандан деп эсептешет. Макалада эксперттик иште анамнезинде бут-аягында травма болгондо тизесин R жана МРТ изилдөө убактысында сөөк-эт системасынын оорусу кокустук жактан табылган. Ошондой эле травматологиялык жардам берүүдө кетирилген тактикалык каталык уюган кандын ириңдеп, остеомиелитке айланып кеткени жөнүндө айтылат. Кокустуктан табылган Осгуд-Шлаттер оорусу баланын күнүмдүк турмушунда билинген эмес, ошондуктан алынган жаракаттын жана табылган оорунун себептик-кесепеттик байланышын аныктоо болгон.

Макалада ден соолуктун маанисин түшүнүүгө, анын таасирин эске алууга арналган.Адамдын ден соолугуна байланыштуу бир нече факторлор бар. Алар: ден соолук, жашоо образы, руханий жана адеп-ахлактык баалуулуктар, объективдүү жана субъективдүү факторлор. Мазмунда макала заманбап адамды сергек жашоо образына алып баруу, анын ден соолугун жакшыртуу, сактоо менен байланышкан көйгөйлөрдү жана милдеттерди баса белгилейт.Бул көйгөйлөрдү жана милдеттерди чечүү үчүн мамлекеттин, саламаттыкты сактоонун, инсанды социалдаштыруу мекемелеринин жана агенттеринин, ошондой эле жеке адамдардын өздөрүнүн аракеттери менен социалдык топтордун биригуусу зарыл экени баса белгиленет.Коомдун бардык катышуучуларынын биргелешкен аракеттери аркылуу гана сергек жашоо образын калыптандыруу, оорулардын алдын алуу жана ар бир адамдын жашоо сапатын жогорулатуу боюнча натыйжалуу чараларды камсыз кылууга болот. Ден соолукка кам көрүү ар бир инсандын жеке жоопкерчилиги гана эмес, бүтүндөй коомдун бүгүнкү жана келечектеги глобалдык милдети экенин түшүнүү маанилүү.
Ден соолукту билдирүүчү көрсөткүчтөр ар бир кишинин жашына, жынысына, тамактануусуна, жашоо шартына, иштеген ишине жараша өзгөрүлүп турат. Ошондуктан ден соолук ар бир кишинин субъективдүү абалын жана антропометриялык, клиникалык, физиологиялык, биохимиялык көрсөткүчтөрүн белгилеп, аны менен бирге жынысын, жашын, климаттык шартын эске алып аныкталат. Мисалы, өрөөндө жашаган дени соо киши бийик тоолуу жерге барганда бийик тоо шартындагы кычкылтектин жетишсиздигине жана атмосфералык басымдын төмөндүгүнө көнө албай бир топко өзүн начар сезет. Ошондуктан бийик тоолуу жерге адаптация болгондо ал өзүн ооругандай сезет, организмдин ыңгайлануу механизмдери өтө күчөйт, бирок ден соолук бул учурда бузулбайт.

Кыргыз тили жана кыргыз адабият дисциплиналары инсандын көп түрдүү, өзгөрүп жаткан, зарылчылыкты камсыз кылуусуна Кыргыз Республикасынын мектептери, окуу жайлардагы билим берүүсүнүн дүйнө жүзүндөгү билим берүү системаларынын өнүгүүлөрүн эске алуу менен инсандын муктаждыктарына жараша аныкталган. Жогорку окуу жайларындагы студенттердин оозеки кеп ыктарын өстүрүү маселеси каралган, окуучуларды мыкты сүйлөөгө жетиштирүүнүн жана бул маселелерди чечүүнүн мүмкүн болгон жолдору иштелип чыккан. Кыргыз тилиндеги окуу жайларын, окуу материалдарын мамлекеттик тилдерге өткөрүү, окуучуларга адаптациялоо жана стратегияларды үйрөтүү менен байланыштырылган маселелер камтылат. Эң башкысы окуучулар өзүнүн жасаган иштери, жашоосу үчүн жоопкерчиликтүү, чыгармачыл инсан болууга шарт түзүлүүдө. Максатыбыз-окуучулардын изилдөөгө, ар түрдүү долбоор жазууга, максат коюу жана ага жетүүгө шарт түзүү.
Мамлекеттик стандарт компетенттик негизде билим берүү тутумун курууну камсыз кылган жана коомдун социалдык тапшырыгы менен мектептик билим берүүнү жөнгө салуу документтеринин (же куррикулум) тутуму аркылуу жүзөгө ашырылат: 1) предметтик стандарттар; 2) окуу пландары; 3) окуу-методикалык комплекстер.
Мамлекеттик стандарт предметтик стандарттарды, окуу планын жана негизги билим берүү программаларын иштеп чыгуу үчүн негиз болуп саналат.

Бул макала дистанттык билим берүүнүн актуалдуу көйгөйүнө арналган. Макалада чет тилин окутуу үчүн дистанттык билим берүү технологияларынын ресурстары берилген. Коомдук өнүгүүнүн азыркы этабында студенттерди окутууда дистанттык окутуунун формаларын колдонуунун классикалык билим берүү формасына салыштырмалуу анализи берилген. Дистанттык окутуунун негизги түшүнүктөрү жана өзгөчөлүктөрү каралат. Дистанттык технологияларды колдонуу менен окуу процессин уюштуруунун өзгөчөлүктөрүнө басым жасалат. Жогорку окуу жайларында азыркы кездеги адистерди даярдоо процессинде окуу-тарбия иштеринин мааниси козголот. И.К.Ахунбаев атындагы Кыргыз мамлекеттик медициналык академиясынын тажрыйбасы көрсөтүлөт.

Бешик ырлары дүйнө элдеринин дээрлик бардыгынын элдик оозеки чыгармачылыгында кездешет. Бешик ырлары аткарылыш мүнөзү жагынан ымыркай наристеге арналат. Негизинен баланын энеси тарабынан аткарылат. Бешик ырларынын мазмуну, тематикасы наристенин ата-энесинин турмушунан да кабар берет. Бешик ырлары обонго салынып, жагымдуу үн менен коштолот.
Макалада кыргыз балдар фольклорунун жанрдык составынын бир бөлүгү болгон бешик ырларына, анын баланы тарбиялоодогу ордуна токтолдук. Ошону менен катар бешик ырларынын баланын өнүгүшүнө тийгизген таасири каралды. Ал ырлардын наристенин гармониялуу өнүгүшүнө тийгизген таасирин медицинанын көз карашында, мисалдар, окумуштуулардын, изилдөөчүлөрдүн ой-пикирлери аркылуу талдап берүүгө аракет кылдык.