СОВРЕМЕННЫЕ ПОДХОДЫ К ЛЕЧЕНИЮ ЭХИНОКОККОЗА ПЕЧЕНИ

DOI:

https://doi.org/10.54890/.v2i2.1335

Аннотация

Цель данного исследования заключается в повышении эффективности хирургического лечения эхинококкоза печени с использованием передовых технологий. За десятилетие 213 пациентов прошли операции в медицинском центре "Астгик", причем 43 человека имели осложненные формы заболевания. Пациенты были разделены на две группы: первая прошла открытую эхинококкэктомию (159 пациентов), а вторая – закрытую эхинококкэктомию с использованием современного оборудования (54 пациента). Исследование предоставило всесторонний обзор демографии пациентов, сопутствующихзаболеваний и методов диагностики, подчеркивая важность серологических реакций для точного диагноза. Отмечено, что закрытая эхинококкэктомия второй группы продемонстрировала превосходные результаты, включая более короткие сроки лечения, уменьшение послеоперационного кровотечения и меньше осложнений по сравнению с группой открытой хирургии. Кроме того, уровень рецидивов в группе с закрытой эхинококкэктомией был значительно ниже, что подчеркивает ее эффективность в предотвращении повторного заболевания. Тщательно рассмотрены послеоперационный уход и результаты, показав, что пациенты в группе с закрытой эхинококкэктомией переживают более быстрое восстановление и меньше осложнений, что приводит к более высокой степени полного выздоровления при выписке. Исследование также затрагивает финансовый аспект, подчеркивая экономичность подхода с закрытой эхинококкэктомией, снижая финансовые бремена, связанные с антипаразитарным лечением. В заключение исследование подчеркивает преимущества закрытой эхинококкэктомии, рекомендуя отдавать предпочтение этому методу при возможности из-за его эффективности в предотвращении осложнений, снижении уровня рецидивов и оптимизации послеоперационного восстановления, что способствует улучшению результатов лечения пациентов.

Ключевые слова:

эхинококк печени, идеальная эхинококкэктомия, хирургическое лечение, закрытая эхинококкэктомия, послеоперационные осложнения, сопутствующие заболевания.

Биографии авторов

А. Арутюнян, Ереванский государственный медицинский университет

Кафедра клинико-лабораторной диагностики

А. Барсегян, Ереванский государственный медицинский университет

Кафедра клинико-лабораторной диагностики

А. Восканян, Ереванский государственный медицинский университет

Кафедра эндоскопической и эндокринной хирургии

А.А. Арутюнян, Ереванский государственный медицинский университет

Кафедра общественного здоровья и организации здравоохранения

А. Чопикян, Ереванский государственный медицинский университет

Кафедра общественного здоровья и организации здравоохранения

А.Е. Тадевосян, Ереванский государственный медицинский университет

Кафедра общественного здоровья и организации здравоохранения

Библиографические ссылки

1. Вафин А.З. Общие принципы апаразитарности и антипаразитарности хирургии эхинококкоза. Анналы хирургической гепатологии. 2005;10(2):105. [Vafin AZ. General principles of aparasitarnosti and antiparasitarnosti surgery of echinococcosis. Annals of Surgical Hepatology. 2005;10(2):105. (In Russ.)].

2. Мусаев Г.Х., Лигоньков Ю.А., Харнас С.С., Бронштейн A.M., Лотов А.Н. Химиотерапия в лечении больных эхинококкозом. Анналы хирургической гепатологии. 2002;7(1):323. [Musaev GX, Ligonykov YA, Kharnas SS, Bronshteyn AM, Lotov AN. Chemotherapy in the treatment of patients with echinococcosis. Annals of Surgical Hepatology. 2002;7(1):323. (In Russ.)].

3. Aeberhard P, Fuhrimann R, Strahm P, Thommen A. Surgical treatment of hydatid disease of the liver an experience from outside the endemic area. Hepatogastroenterology. 1996;43(9):627-636.

4. Sabau D, Draghincescu M, Iugulescu M, et al. Hepatic hydatid cyst in minimally invasive surgery. Chirurgia (Bucur). 1997;92(1):59-65.

5. Шульга Л.Ф., Вдовин Р.П., Ленартович А.К. Наблюдение эхинококкоза печени у ребенка. Клин. хир. 1990;6:56. [Shulga LF, Vdovin RP, Lenartovich AK. Observation of echinococcosis of the liver in a child. Clinical Surgery. 1990;6:56. (In Russ.)].

6. Аллабергенов А.Т., Алиев М.М., Гафуров A.A. Малоинвазивные хирургические вмешательства при осложненных остаточных полостях после эхинококкэктомии печени у детей. Детская хирургия. 2002;1:23-25. [Allabergenov AT, Aliev MM, Gafurov AA. Minimally invasive surgical interventions for complicated residual cavities after hepatic echinococcectomy in children. Pediatric Surgery. 2002;1:23-25. (In Russ.)].

7. Дурумбетов Е.Е., Жетибаев Б.К., Абдрахманова Г.А., Ордабеков С.О. Эхинококкоз в южных областях Казахстана. Материалы республиканской конференции «Эхинококкоз и очаговые заболевания паренхиматозных органов человека». Шымкент. 1998:47-49. [Durumbetov EE, Zhetibaev BK, Abdrakhmanova GA, Ordabekov SO. Echinococcosis in the southern regions of Kazakhstan. Proceedings of the Republican Conference «Echinococcosis and Focal Diseases of the Parenchymatous Organs of Man». Shymkent; 1998:47-49. (In Russ.)].

8. Ордабеков СО. Хирургическое лечение осложненного эхинококкоза органов брюшной полости [Диссертация]. Алматы; 1997. 226 с. [Ordabekov SO. Surgical treatment of complicated echinococcosis of the abdominal organs [Dissertation]. Almaty; 1997. 226 p. (In Russ.)].

9. Becker K, Frieling T, Saleh A, Haussinger D. Resolution of hydatid liver cyst by spontaneous rupture into the biliary tract. J Hepatol. 1997;26(6):1408-1412.

10. Morris DL. Echinococcosis of the liver. Gut. 1994;35(11):1517-1518.

11. Ozmen V, Igci A, Kebudi A, et al. Surgical treatment of hepatic hydatid disease. Can J Surg. 1992;35(4):423-427.

12. Ulualp KM, Aydemir I, Senturk H, et al. Management of intrabiliary rupture of hydatid cyst of the liver. World J Surg. 1995;19(5):720-724.

13. Абдрахманова Г.А. Особенности эпидемиологии эхинококкоза и некоторые вопросы борьбы и профилактики эхинококкозов на юге Казахстана [Автореф. дис.]. Алматы; 2000. 26 с. [Abdrakhmanova GA. Features of the epidemiology of echinococcosis and some issues of the fight and prevention of echinococcosis in the south of Kazakhstan [Dissertation Abstract]. Almaty; 2000. 26 p. (In Russ.)].

14. Акматов Б.А. Эхинококкоз. Бишкек; 1994. 186 с. [Akmatov BA. Echinococcosis. Bishkek; 1994. 186 p. (In Russ.)].

15. Геллер И.Ю. Эхинококкоз. Москва; 1989. 206 с. [Geller IY. Echinococcosis. Moscow; 1989. 206 p. (In Russ.)].

16. Ордабеков С.О., Акшулаков С.К., Кулакеев О.К. Эхинококковая болезнь. Алматы: Эверо. 2009; 512 с. [Ordabekov S.O., Akshulakov S.K., Kulakeev O.K. Ekhinokokkovaya bolezn' (Hydatid disease). Almaty: Evero. 2009; 512 p. (In Russ.)].

17. Дадвани С.А., Шкроб О.С., Лотов А.Н., Мусаев Г.Х. Лечение гидатидного эхинококкоза. Хирургия. 2000;8:27-32. [Dadvani SA, Shkrob OS, Lotov AN, Musaev GX. Treatment of hydatid echinococcosis. Surgery. 2000;8:27-32. (In Russ.)].

18. Huang L, Zheng B, Aduo, et al. Association between radical versus conservative surgery and short-term outcomes of hepatic cystic echinococcosis in Nyingchi, China: a retrospective cohort study. BMC Surg. 2023;23:126. https://doi.org/10.1186/s12893-023-02000-y

19. Kaplan M. Laparoscopic Versus Open Surgery for the Management of Cystic Echinococcosis of the Liver. NIH. US National Library of Medicine. Available from: https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT01643018

Загрузки

Опубликован

2024-06-18

Как цитировать

Harutyunyan, H., H. Barseghyan, A. Voskanyan, A. Harutyunyan, A. Chopikyan, и A. Tadevosyan. «СОВРЕМЕННЫЕ ПОДХОДЫ К ЛЕЧЕНИЮ ЭХИНОКОККОЗА ПЕЧЕНИ». Евразийский журнал здравоохранения, т. 2, вып. 2, июнь 2024 г., сс. 90-96, doi:10.54890/.v2i2.1335.