Том 2 № 2 (2022): ВЕСТНИК КГМА

Аннотация. Проведен ретроспективный анализ историй болезней и клинико-рентгенологическое обследование 132- пациентов с нижней макрогнатия, оперированных с использованием плоскостной и вертикальной остеотомии ветвей нижней челюсти.
Осложнения обоих способов остеотомий ветвей нижней челюсти могут наблюдаться во время
операций, в ближайшие и отдаленные сроки после операций и имеют связь с ошибками, допущенными при амбулаторном этапе подготовки к операциям. Преобладание осложнений плоскостной остеотомии ветвей нижней челюсти над осложнениями вертикальной
остеотомии во всех этапах хирургической реабилитации связано со сложностью и
травматичностью её выполнения.

Аннотация. В статье обсуждены вопросы, касающиеся проблем травм нижней челюсти, в
частности мыщелкового отростка. Описан метод хирургического вмешательства при высоких
переломах мыщелкового отростка нижней челюсти с вывихом суставной головки и
соответствующими осложнениями. Операции проводились на базе ОМОКБ в отделении
челюстно-лицевой хирургии города Ош. По проблемам данного вопроса идет дальнейшее
изучение вопросов и решение поставленных задач.

Резюме: 43 больным после резекции нижней челюсти (по поводу новообразований)
дефекты замещали васкуляризированными и не васкуляризированными
аутотрансплантатами из малоберцовой, лучевой кости, а также из гребня подвздошной
кости в комбинации с имплантатами с титановым покрытием. Во всех наблюдениях
получены положительные результаты. Авторы считают, что микрохирургическая
аутотрансплантация васкуляризированных и не васкуляризированных фрагментов
малоберцовой кости, гребня подвздошной кости, а также лучевой кости - это оптимальный
способ замещения дефектов нижней челюсти после ее резекции.

Целью исследования являлась оптимизация протокола лечения и реабилитации пациентов с
пародонтитом тяжелой степени тяжести за счет сокращения количества хирургических
манипуляций и продолжительности комплексного лечения. Материал и методы исследования.
Хирургическое лечение у 17 пациентов провели в одну (n=14), две процедуры (n=3), удалили 145
зубов, провели 33 синуслифтинга, установили 164 имплантата Straumann. Остеопластика
коллагеном без применения мембран. Протезирование, за исключением одного случая,
несъемными керамическими конструкциями. Результаты исследований и обсуждение. В
среднем за одну операцию удаляли 8 зубов, устанавливали 8 имплантатов. Всего за одну
операцию осуществляли в среднем 17 манипуляций. Остеоинтеграция произошла в 99% случаях,
протезирование в 70% случаев - через 3-4 месяца после операции. Различие между
эффективностью отсроченной имплантации (100%) и немедленной имплантации (96%) не
выявлено. Пластика коллагеновыми материалами продемонстрировала технологичность и
прогнозированный результат. Обсуждаются другие важные аспекты протокола. Заключение.
Имплантацию у пациентов с пародонтитом возможна после удаления зубов по немедленному
протоколу. Комплексное лечение у пациентов с пародонтитом тяжёлой степени тяжести может
состоять из одной, двух операций и завершиться протезированием уже через три, четыре месяца
после начала лечения. Предложенный алгоритм должен рассматриваться в качестве
специализированной помощи и может выполняться любым хирургом, имеющим
соответствующую квалификацию и опыт в области пародонтологии и имплантологии.

Резюме. С 2003 г. по настоящее время авторы провели обследование и лечение 620 больных
слюннокаменной болезнью. В комплексе лечебных мероприятий 144 из них провели
сиалолитотрипсию. У 476 пациентов осуществили только хирургическое удаление камня из
различных отделов околоушного или поднижнечелюстного протоков. Контрольное
обследование больных провели в сроки до 16 лет после лечения. В результате у 90 больных
(63 %) литотрипсия позволила добиться «выздоровления». У 45 больных (31%) отметили
"улучшение". У 9 пациентов (6%) состояние после дробления расценили как "без перемен".
Хирургическим путем слюнные камни из задних отделов поднижнечелюстного протока
целиком удалили у 469 (из 476) больных.
Таким образом, результаты исследований показали, что наличие слюнно-каменной болезни с
локализацией конкремента в дистальных отделах протоков желез не является показанием к
удалению последней.

Резюме. Авторы провели исследование состояния слюнных желез у 50 больных с
терминальной стадией хронической почечной недостаточности. Установлено выраженное
нарушение функции слюнных желез (СЖ) у этих больных по типу ксеростомии, что
приводило к изменению качественных и количественных показателей смешанной слюны.
После пересадки почки функция СЖ улучшается, но полностью не восстанавливается. Так же
отмечается улучшение гигиенического состояния полости рта.
Секрет СЖ очищает слизистую оболочку рта от бактерий и пищи. Иммуноглобулины слюны
и лизоцим участвуют в формировании иммунитета полости рта. Слюна формирует пищевой
комок и облегчает проглатывание пищи. Уменьшение слюноотделения приводят к нарушению
пищеварения и кариесу. У всех больных с терминальной стадией хронической почечной
недостаточности имелось поражение всех СЖ. Снижение функции почек приводило к
изменению состава и характера слюноотделения. У больных со слюной выделялись
токсические продукты, которые в норме выделялись только почками. Нормализация
слюноотделения возникала после гемодиализа. Больные после пересадки почки требуют
диспансерного наблюдения и проведения превентивной терапии слюнных желез с целью
улучшения, и восстановления их функции. В настоящее время в литературе нет сведений о
состоянии СЖ у больных после пересадки почек. Это явилось основанием для проведения
настоящей работы.

Резюме. Ранее проведенные исследования свидетельствовали в пользу того, что причиной
ксеростомии могли быть такие заболевания как: астения, депрессия, вегетососудистая
дистония, психические заболевания, состояния после перенесенного стресса. При этом
ксеростомия ухудшала психологическое состояние пациента, что, в свою очередь, создавало
порочный круг.
Учитывая тесную связь ксеростомии с психоэмоциональным климатом пациента и для
объективизации их психологического состояния авторы использовали опросник
выраженности психопатологической симптоматики (Simptom Check List-90-Revised — SCL-
90-R) у 31 пациента ксеростомией.
Результаты работы показали, что пациенты с ксеростомией имеют тенденцию к ухудшению
своего психологического здоровья.

Резюме. Результаты показали, что макроэлементный состав слюны отличается в зависимости
от сопутствующего заболевания. Максимальные уровни калия в слюне выявлялись при
психотических расстройствах, хлор - при сахарном диабете, натрий, магний и фосфор - при
бронхолегочной патологии, сера - при патологии желудочно-кишечного тракта, кальций - при
сердечно-сосудистой патологии.

Аннотация. Цель работы – проанализировать доступную отечественную и зарубежную
специальную литературу, содержащую информацию о возможности использования
показателей микрокристаллизации ротовой жидкости для диагностики, прогнозировании
развития и течения хирургических заболеваний челюстно-лицевой области, а также для
оценки эффективности их лечения. Глубина исследования 15 лет (2007-2022 гг.). Для анализа
применен описательный метод. Результаты проведенного исследования свидетельствуют, что
качественная и количественная оценка кристаллической структуры, высохшей капли ротовой
жидкости может быть с успехом использована при целом ряде заболеваний челюстно-лицевой
области как для диагностики и прогнозирования развития и течения патологических
процессов указанной локализации, так и для объективной оценки эффективности их лечения
и профилактики осложнений.

Резюме: Эстетическая пластическая хирургия мягких тканей полости рта направлена на
устранение слизисто-десневых дефектов, значительно ухудшающих внешний вид зубов.
Краевая рецессия десневого края занимает основное место в жалобах пациентов на
эстетический дискомфорт и требующее коррекции. В данном исследовании приведены
клинические данные сравнительных характеристик основных хирургических методов
закрытия рецессий десны - лоскутных методик (коронарно-смещенный, латерально-
смещенный лоскут) и метода трансплантации (свободный десневой трансплантат, двуслойные
и двухэтапные методы). Наибольшая вероятность успеха при хирургическом устранении
рецессий десны была получена при использовании аутогенного десневого трансплантата.

Резюме. В настоящее время на рынке доступно множество различных типов сплавов, которые
можно использовать для изготовления ортопедических несъемных конструкций. С развитием
технологий, кроме традиционных методов протезирования, все более актуальным становится
протезирование на дентальных имплантатах, а это диктует особые требования к выбору
конструкционного материала, поскольку имеется постоянный контакт ортопедической
конструкции с титановыми сплавами дентальных имплантатов. Общим условием для всех
материалов является их постоянное присутствие в полости рта в течение длительного времени
и, как следствие, они оказывают постоянное влияние на полость рта и организм человека в
целом. Поэтому знания о биосовместимости стоматологических конструкционных сплавов
при протезировании на имплантатах имеют большое значение и нуждаются в изучении.

Резюме. В экспериментальных условиях изучали влияние разработанного нового
комплексного метода лечения зубочелюстных аномалий на свёртываемость крови животных.
Получено, что предложенный метод лечения не оказывал патологического влияния на
свёртываемость крови, хотя и сопровождался некоторыми динамическими изменениями
отдельных показателей.

Резюме. В статье представлены этиологические факторы воспалительных заболеваний
пародонта и современные способы их лечения. Микробный фактор является первостепенным
в этиологии воспалительных заболеваний пародонта. Лечение антибиотиками не дает
желаемого результата, так как развиваются устойчивые штаммы. Применение лазеротерапии
позволяет провести дезинфекцию полости рта, снизить болевую чувствительность,
предупредить кровоточивость, оказать противовоспалительное, антиаллергенное действие.
Еще больше возможности открываются при применении фотодинамической терапии, суть
которой заключается в облучении лазером вещество-фотосенсибилизатор, наносимый на
пораженный участок и селективное уничтожение патогенной микрофлоры.

Резюме. Новые данные об ответной реакции тканей периодонта на нагрузку позволяют понять
процессы, протекающие в зубочелюстной системе при жевании, во время ортодонтического
лечения и протезирования. Эксперимент in vitro на трупных сегментах нижней челюсти с
сохраненной периодонтальной связкой проводился при нагружении отдельных зубов с
последующей регистрацией деформации с применением метода голографической
интерферометрии. Полученные результаты оценки деформации различных компонентов
периодонта позволили высчитать усредненный коэффициент, отражающий соотношение
степени деформации всего периодонтального комплекса к изолированной деформации
костной ткани челюсти в области нагружаемого зуба. Данный параметр был равен 2,69±1,09.
Кроме этого был определен параметр, характеризующий степень деформации
периодонтальной связки в зависимости от величины нагрузки, равный 1,89±1,15 мкм/кгс.
Определенные параметры в будущем могут использоваться для решения широкого круга
научных и практических задач.

Резюме. Статья посвящена клинико-технологическим особенностям ортопедического лечения
повышенной (патологической) стираемости зубов керамическими и металлокерамическими
протезами. Указаны клинические показания и противопоказания к их применению в
зависимости от формы, степени, распространённости патологического процесса, состояния
зубных рядов, прикуса, височно-нижнечелюстных суставов и организмов в целом. Указаны
особенности подготовки стертых зубов и получение оттисков в зависимости от степени и
формы поражения под керамические и металлокерамические протезы. Описаны наиболее
современные способы изготовления искусственных коронок из керамических материалов
методом горячего прессования и CAD-CAM технологии на аппарате CEREC-3. Обсуждаются
преимущества и недостатки керамических и металлокерамических коронок и мостовидных
протезов.

Резюме. Биологическая совместимость стоматологических материалов существенно важна
для изготовления безопасных для здоровья пациентов зубных протезов. Большое количество
исследований указывает на тот факт, что, подвергаясь процессам биодеградации, конструкции
выделяют в среду полости рта множество компонентов. Эти вещества, распределяясь в
полости рта или системно, играют ключевую роль в инициации развития неблагоприятных
эффектов стоматологических материалов. Диагностика подобных состояний представляла и
представляет актуальную и сложную проблему.

Резюме. В данной научной статье приведены результаты сравнительной клинической оценки
временных адгезивных мостовидных протезов на стекловолоконной и металлической основе,
которые применены для временной реабилитации в период остеоинтеграции зубных
имплантатов, использованных для восстановления частичных дефектов зубных рядов. Для
выполнения поставленной цели 30-и пациентам были изготовлены адгезивные мостовидные
протезы на стекловолоконной основе, а также 30-и пациентам на металлической основе.
Изготовленные адгезивные мостовидные протезы были оценены по нескольким клиническим
критериям. По результатам сравнительных клинических оценок установлено преимущество
адгезивных мостовидных протезов на стекловолоконной основе.

Резюме. В данной статье проведена оценка качества жизни пациентов с клинически
подтвержденным диагнозом первичный гипотиреоз на этапе первичного стоматологического обследования, что позволит индивидуализировать тактику и повысить эффективность лечения.

Резюме. Интенсивность и распространенность кариеса зубов и заболеваний пародонта в
период беременности и нуждаемость в стоматологической помощи увеличивается (50-78,7%).
И при этом уровень знаний у беременных женщин по вопросам профилактики
стоматологических заболеваний по-прежнему остается низким. В статье приведены данные по
результатам анкетирования 89 беременных женщин Клинического родильного дома №2, ЦСМ
№1, 2 и находящихся на учете в Клинической больнице управления делами Президента и
Правительства КР (ГУКБУДПиП КР). Результаты показали, что у них низкий уровень
информированности о предметах и средствах гигиены полости рта, а также практически
отсутствует мотивация для сохранения стоматологического здоровья.

Резюме. Проведены клинические исследования 25 больных в возрасте от 20-50 лет после
процедуры профессионального отбеливания зубов с жалобами на гиперестезию зубов, в
частной стоматологической клинике г. Бишкек. Больные были разделены на 3 группы: первая
группа 7 пациентов с гиперестезией зубов, которым проводили покрытие зубов 2% раствором
фторида натрия, вторая группа 8 пациентов, лечение включало в себя аппликации 10%
глюконата кальция с помощью электрофореза, третья группа -10 пациентов комплексная
терапия включала аппликации и полоскания полости рта лечебным средством «Антоксид».
При этом доказаны хорошие результаты в группе, где применялось лечебно-
стоматологическое средство «Антоксид».

Резюме. На сегодняшний день повышенная чувствительность дентина является насущной
проблемой для пациентов различных возрастных групп. Рынок индивидуальных средств
гигиены полости рта предоставляет большой выбор зубных паст, способных купировать
болезненность зубов при механических и температурных влияниях. Дискуссионным остаётся
вопрос эффективности применения различных десенсетивных зубных паст, так как механизм
их действия напрямую зависит от их состава, размера и формы частиц десенсибилизирующих
компонентов и их кислотоустойчивости в полости рта. Нами был проведён систематический
обзор, включающий современные рандомизированные контролируемые и когортные
исследования, с целью поиска наиболее эффективных десенсебилизирующих компонентов
зубных паст.

Резюме. В работе приводятся результаты влияния внутривенного введения бисфосфонатов на
структуру почечных единиц. Пациенты с бисфосфонатным остеонекрозом имеют
предрасположенность к окислительному стрессу, выявленному расчетом соотношения между
восстановленным глутатионом (GSH) и окисленным глутатионом (GSSG), что приводит к
снижению содержания таких молекул, как липиды, белки и аминокислоты.

Резюме. Проведено изучение показателей кариеса зубов у детей от 1 до 3 лет, уровня знаний
о профилактике стоматологических знаний родителей в г. Бишкек. Выявлена высокая
распространенность и интенсивность поражения. Уровень знаний и навыков родителей по
гигиене полости рта неудовлетворительный. Полученные данные помогут рационально
организовать стоматологическую помощь и профилактику детям раннего возраста в г.
Бишкек.

Резюме. Изучена заболеваемость детей, рано потерявших постоянные моляры по данным
отделения челюстно-лицевой хирургии Национального центра охраны материнства и детства
за период 2015-2020 годы. Всего обследовано 810 детей, в том числе 422 мальчика и 388
девочек. Основной причиной потери первых моляров является гнойно-воспалительные
процессы. У 341 ребенка выявлен острый гнойный периостит, у 243 детей - остеомелит
нижней челюсти, у 198 - флегмона челюстно-лицевой области. У 782 детей процесс
развивается на нижней челюсти, у 28 - на верхней. Наиболее часто первый моляр был удален
в возрасте 8-12 лет. Полученные данные говорят об анатомо-физиологических особенностях
зубочелюстной системы у детей и низким уровнем профилактики стоматологических
заболеваний у детей.

Аннотация. В результате изучения объема мероприятий, предупреждающих развитие
зубочелюстных аномалий, определены наиболее часто использующиеся методы
профилактики. Отмечена недооценка значения консультаций специалистов в смежных
областях медицины. Практически не используются информационные памятки и буклеты для
пациентов, на низком уровне находится санитарное просвещение. Мало внимания уделяется
профилактическим осмотрам детей в организованных коллективах, диспансеризации детского
населения.

Авторами проведён обзор литературных источников ближнего и дальнего зарубежья,
касающейся структуры, кровоснабжения и функции менисков коленного сустава. Приведены
современные сведения по структуре, кровоснабжению, функции менисков. Глубокое
понимание структуры, функции и особенности кровоснабжения мениска имеют решающее
значение при выборе тактики лечения больных с патологией коленного сустава. Главной
задачей операции на мениске должно быть сохранение как можно большего количества
здоровых менисков. Тотальные менискэктомия приводит к значительному увеличению риска
развития гонартроза, поэтому следует удалять только минимально возможное количество
мениска. Сложная структура коленного сустава, особенности кровоснабжения менисков
указывают на необходимость проведения углубленного исследования в этой области.
Дальнейшие совершенствования методов оперативного лечения повреждений менисков
коленного сустава с учетом структуры, особенности кровоснабжения и функции мениска
являются актуальной проблемой хирургии суставов.

Резюме. В работе представлены данные оценки эффективности лечения 68 больных
осложненной миопии высокой степени, включающей использование хорионсклеропластики
как монотерапии, а также в сочетании с применением милдроната, озонотерапии. Результаты
лечения оценивались по состоянию процессов перекисного окисления в слезной жидкости и
активности каталазы в плазме крови. Показано, что максимальное ограничение явлений
оксидативного стресса происходит при использовании комплексной терапии, включающей
проведение хорионсклеропластики, с последующим применением в лечении милдроната и
озонотерапии.

ПОЗДРАВЛЯЕМ С ЮБИЛЕЕМ 80 ЛЕТ!

ЖОРОБЕКОВ БАЙЫЗБЕК ЖОРОБЕКОВИЧ

ПОЗДРАВЛЯЕМ С ЮБИЛЕЕМ 70 ЛЕТ!

ЮБИЛЕИ

Снежко Яков Макарович
Амираев Убайдилла Амираевич
Исаева Роза Исаевна
Качкынбаева Асипа Сагыналиевна
Жолдошева Бурмайым Жолдошевна
Эргешов Салижан Мураталиевич
Бекджанов Асылбек Абдуразакович
Шаяхметов Давлетша Белекович
Урманбетов Кенешбек Абдыкеримович

В ПАМЯТИ

ИМАНКУЛОВ РЫСКУЛ ИМАНКУЛОВИЧ 1938 – 2022 гг.

ЛЕСОГОРОВ СЕРГЕЙ ФЕДОРОВИЧ 1962-2022 гг.