Журнал жөнүндө

«Евразиялык саламаттыкты сактоо журналы» - илимий медициналык рецензияланган журнал. Бул журнал 2009-жылы негизделген. «И.К. АХУНБАЕВ атындагы КММАнын жарчысы» деген аталыш менен 2023-жылга чейин басылып чыгарылган. 2024-жылы «Евразиялык саламаттыкты сактоо журналы» болуп өзгөртүлгөн.

Журналдын чыгуу мезгилдүүлүгү: жылына беш чыгарылыш.

Негиздөөчүсү: И.К. Ахунбаев атындагы Кыргыз мамлекеттик медициналык  академиясы.

Журнал Кыргыз Республикасынын Юстиция министрлигинде каттоодон өткөн (Мамлекеттик кайра каттоо жөнүндө күбөлүктүн № 000478, датасы 2024-ж. 20 февраль).

Журнал илимдин кандидаты жана доктору окумуштуулук даражаларын изденип алуу үчүн жазылган диссертациялардын негизги илимий жыйынтыктары жарыялануучу УАКтын алдыңкы илимий рецензияланган журналдарынын жана басылмаларынын тизмесине киргизилген.

Журналдын индексацияланышы
Россиялык илимий цитаталоо индексинде (РИНЦ) катталган, eLIBRARY ID: 33659.
DOI (CrossRef): 10.54890

Журнал, башка мезгилдүү басылмаларда, орус, кыргыз жана англис тилдеринде мурда жарыяланбаган, оригиналдуу макалаларды гана жарыялайт.

Макаланын үстүндө иштөөдө редакторлор “Авторлор үчүн эрежелер” бөлүмүн изилдөөнү сунуштайт. Бул жерден сиз макаланы жарыялоого даярдоо жана аны мазмундуу жана кызыктуу кылуу боюнча маалымат таба аласыз.

Учурдагы чыгарылыш

Том 4 № 4 (2025): Евразиялык саламаттыкты сактоо журналы
					##issue.viewIssueIdentification##
Жарыяланганы: 2026-04-24

ИЧКИ МЕДИЦИНА

  • Эркектердин негизги топторундагы антиретровирустук терапиянын иммунологиялык эффективдүүлүгү

    Исомиддин Омонов, Гульмира Суранбаева, Улукбек Моторов, Анара Джумагулова, Альфия Саркина, Гулбарчын Муканбеткеримова
    67-84 12
    Аннотация

    03.09.2025-жылга карата Кыргыз Республикасында АИВ менен жашаган 15 095 адам катталган. Антиретровирустук терапияны 6393 банги заттын ийне аркалуу колонуучу адамдарды алып, алардын ичинен 5374 (84,06 %) адамда вирус жүгү <50 көчүрмө/мл деңгээлине жетишилген. Заманбап дарылоо схемасы – 2 Тескери транскриптазанын нуклеозиддик ингибиторлору + долутегравир – 5100 (79,77 %) бейтап тарабынан кабыл алынууда. Инъекциялык наркотиктерди колдонгон адамдардын арасында 2025-жылы 2018-жылга салыштырмалуу CD4 деңгээли 200 кл/мклден төмөн болуп, ВИЧ инфекциясынын биринчи клиникалык стадиясында турган эркектердин үлүшү 14,09 %га азайганы байкалган. Ыктымал гетеросексуалдык жугуу жолу бар эркектердин тобунда ушул эле мезгил ичинде иммундук статусу төмөн болуп, ВИЧ-инфекциясынын биринчи клиникалык стадиясында турган бейтаптардын үлүшү 5,69 %га кыскарган. Бул көрсөткүчтүн эң олуттуу төмөндөшү гомосексуалдык жугуу жолу бар эркектердин арасында катталып, 2018-жылга салыштырмалуу 24,96 %ды түзгөн. Изилдөөнүн максаты: негизги топторго кирген эркектер арасында антиретровирустук терапиянын иммунологиялык эффективдүүлүгүн баалоо. АИВтин катталган 15 095 учурдун жана ≥18 жаштагы 9006 эркектин маалыматтары анализделди. CD4+ Т-клеткаларынын деңгээлинин өзгөрүүсү антиретровирустук терапиянын башталганга чейинки жана 03.09.2025-жылдагы көрсөткүчтөр менен, ошондой эле 2018-жылдагы маалыматтар менен салыштырылып изилденди. Эркектер менен жыныстык катнашка барган эркектер арасында CD4 > 500 кл/мкл көрсөткүчү бар бейтаптардын үлүшү 2018-жылдагы 23,25 %дан 2025-жылы 62,28 %га чейин өсүп, иммунологиялык эффективдүүлүктүн 33,4 %га жогорулаганын көрсөттү. Психоактивдүү заттарды инъекция жолу менен колдонгон адамдарда бул өсүш 34,5 %ды түздү, гетеросексуал жол менен жугузган эркектерде – 30,5 %. Антиретровирустук терапияны эрте баштоо артыкчылык берет: иммундук калыбына келүүнүн жакшы динамикасы, ЖИКС жана кошумча оорулар коркунучунун төмөндөшү, кеч дарылоого караганда өлүмдүүлүктүн азайышы байкалат

  • Кыргыз Республикасынын аял калкынын популяциясындагы сөөк ткандарынын минералдык тыгыздыгынын абалы

    Бермет Тагаева, Туголбай Тагаев, Сымбат Каипова, Фарида Иманалиева
    241-255 0
    Аннотация

    Остеопороз – сөөктүн минералдык тыгыздыгынын төмөндөшү менен мүнөздөлгөн, сөөктүн морттугунун жана сынуу коркунучунун жогорулашы менен мүнөздөлгөн прогрессивдүү оору. Максаты – Кыргыз Республикасынын Бишкек шаарындагы постменопаузадагы аялдар арасында остеопороздун таралышын баалоо жана ага байланыштуу тобокелдик факторлорун аныктоо. Изилдөөгө Бишкекте (Кыргыстан Республикасы) кеминде 5 жыл жашаган 470 постменопаузадагы аялдар, анын ичинде Бишкек социалдык стационардык мекемесинин (карылар үйүнүн) жашоочулары катышкан. Катышуучулардын жашы 45 жаштан 89 жашка чейин, орточо жашы 60,1 ± 14,03 (95% CI 51,49-70,18) болгон. Изилдөөгө катышкандардын баары 2023-жылдын июль айынан 2024-жылдын август айына чейин Бишкектин № 2 көп тармактуу клиникалык ооруканасында стационардык дарыланууга кабыл алынганда текшерилген. Постменопаузадагы аялдарда остеопороздун таралышы 20,8 %, остеопения 43,0 % жана сөөктүн нормалдуу минералдык тыгыздыгы 36,2 % түзгөн. Ошентип, менопаузанын узактыгы (10 жылдан ашык) жана коштолгон 2-типтеги кант диабети бар изилдөө катышуучуларында остеопороздун таралышы жогору болгон (p < 0,05). Андан тышкары, үй-бүлөлүк тарыхында остеопороз жана сөөктөрдүн сынышы менен байланышкан симптомдору бар катышуучуларда, ошондой эле сөөктөрдүн сынышы менен байланышкан жеке тарыхы бар катышуучуларда да остеопороздун таралышы жогору болгон (p < 0,05). Тамеки чегүү сөөктөрдүн ден соолугуна терс таасирин тийгизген (p < 0,026). Изилдөөгө ылайык, менопаузадан кийинки аялдар арасында остеопороздун жалпы таралышы 20,8 % түзсө, остеопения 43,0 % түзгөн. Маалымдуулукту жогорулатуу жана жашоо образын өзгөртүүгө дем берүү бул курактагы аялдар арасында остеопороздун тобокелдигин жана жүгүн азайтууга жардам берет

  • Кыргыз Республикасында улуу адамдардын гериатриялык синдромдоруна жана клиникалык кыйынчылыктарына ооз колунун саламаттыгынын таасири

    Жильбера Романкулова, Мурат Гарипов, Сымбат Каипова, Арзыкан Алишерова, Сагынали Маматов
    213-225 6
    Аннотация

    Ооз көңдөйүнүн ден соолугу күнүмдүк жашоодо маанилүү орунду ээлейт жана жалпы ден соолук менен жыргалчылыктын абалында негизги ролду ойнойт. Изилдөөнүн максаты 65 жаш жана андан жогору курактагы улгайган бейтаптарда ооз көңдөйүнүн ден соолугун өз алдынча баалоонун гериатриялык абалдарга тийгизген таасирин баалоо болду. Бул проспективдүү изилдөөгө 65 жаш жана андан жогору курактагы 330 бейтап катышкан. Орточо жаш курак 76,3 ± 7,4 жылды түзгөн, аялдар эркектерге караганда көбүрөөк болгон (58,2 % каршы 41,8 %). Ооз көңдөйүнүн ден соолугун баалоо үчүн Ооз көңдөйүнүн ден соолугунун жалпы индекси шкаласынан үч суроо колдонулган, бул суроолор 1ден 5ке чейинки упай менен бааланган, мында жогору упайлар начарыраак абалды көрсөткөн. Жалпы упайдын негизинде бейтаптар үч топко бөлүнгөн: жакшы (3 упай), канааттандырарлык (4-7 упай) жана начар абал (8-15 упай). Ооз көңдөйүн кароодо шкала боюнча жакшы абал 83 (25,2 %) бейтапта, канааттандырарлык – 134 (40,6 %) бейтапта, ал эми калган 113 (34,2 %) бейтапта ооз көңдөйүнүн ден соолугу начар деп бааланган. Ооз көңдөйүнүн ден соолугунун начарлашы кийинки байкоодо ар кандай гериатриялык синдромдордун пайда болуу жыштыгы менен байланыштуу болгон. Ооз көңдөйүнүн ден соолугуна көбүрөөк көңүл буруу жана ылайыктуу дарылоочу ыкмаларды колдонуу алсыздык коркунучу бар улгайган адамдарды кароодо жакшыраак клиникалык жыйынтыктарга алып келиши мүмкүн

  • Кыргыз Республикасында гемофилия менен ооруган бейтаптардын ден соолук абалы жана клиникалык маалыматтары

    Назгуль Жапарова, Эрбол Садабаев, Оромнбек Джакыпбаев, Мухамедалим Турсунбаев, Сагынали Маматов, Тимур Нарбеков
    256-270 0
    Аннотация

    Гемофилия – бул А гемофилиясында VIII кан уюу факторунун (FVIII) же В гемофилиясында IX факторунун (FIX) жетишсиздигинен келип чыккан X менен байланышкан тубаса кан агуу оорусу. Максаты: Кыргыз Республикасында А жана В гемофилиясы менен ооругандардын демографиялык мүнөздөмөлөрүн, ден соолугунун абалын жана клиникалык маалыматтарын изилдөө. Изилдөөгө гемофилия менен ооруган 81 бейтап катышты, анын ичинде А гемофилиясы менен ооруган 70 бейтап жана В гемофилиясы менен ооруган 11 бейтап бар. Чогултулган маалыматтарга жаш курагы, билими, VIII/IX факторуна жана VIII/IX факторуна каршы ингибиторлордун активдүүлүгүнүн деңгээли, дарылоо режими, вирустук инфекциялар жана жылдык кан агуу жыштыгы кирди. Мындан тышкары, Гемофилия боюнча жашоо сапаты жөнүндө маалымдуулук боюнча анкетанын (Haem-QoL-A) жана Гемофилиянын муун ден соолугунун шкаласы (HJHS) которулган жана текшерилген версиясы колдонулган. Жалпысынан 4 бейтапта VIII факторунун ингибиторлору, ал эми 1 бейтапта IX факторунун ингибиторлору бар экени аныкталган. Изилдөөдөгү бейтаптар профилактикалык дарылоону алышкан эмес, бирок талап боюнча жетиштүү дарылоо болгон эмес. Вирустук инфекцияларга келсек, 9 бейтапта (11,1 %) кан куюу менен байланышкан вирустар аныкталган. Жылдык орточо кан агуу жыштыгы жылына 23 кан агуу окуясын түзгөн (диапазону: 2-49). Haem- QoL-A орточо баллы 54,26 ± 18,73 түзгөн. А же В гемофилиясы (HA/HB) менен ооруган чоңдор үчүн гемофилиянын муун ден соолугунун шкаласы (HJHS) боюнча орточо жалпы балл 39,2 ± 18,7 түзгөн (p < 0,05). Кыргыз Республикасында гемофилия менен ооруган чоңдор үчүн олуттуу кыйынчылыктар, анын ичинде дарылоонун жетишсиздиги жана профилактиканын жоктугу бар. Бул маселелерди чечүү саламаттыкты сактоо инфраструктурасын жакшыртууну, саламаттыкты сактоо кызматкерлерин кеңейтүүнү жана туруктуу каржылоону камсыз кылууну камтыган комплекстүү мамилени талап кылат

  • Кыргызстанда ар түрдүү бийиктикте жашаган тургундардын арасындагы остеопороздун таралышы

    Бермет Тагаева, Түгөлбай Тагаев, Акмарал Туратбекова, Фарида Иманалиева
    199-212 13
    Аннотация

    Остеопороз коомдук саламаттыкты сактоонун олуттуу көйгөйү болуп саналат, бул анын ар кандай географиялык аймактарда таралышын изилдөөнүн маанилүүлүгүн баса белгилейт. Бул изилдөөнүн максаты Кыргыз Республикасында ар кандай бийиктикте жашаган калк арасында остеопороздун таралышын баалоо болгон. Изилдөөгө Кыргыз Республикасынын үч аймагынан келген бейтаптар катышкан. Баштапкы маалыматтар 2022-жылдын июль айынан 2024-жылдын август айына чейин Бишкек (760 м) (Чүй облусу), Нарын (2020 м) (Нарын облусу) жана Каракол (1 650 м) (Ысык-Көл облусу) шаарларынын тургундарынан чогултулган. Ар кандай бийиктикте жана ар кандай мүнөздөмөлөрдө жашаган калктын арасында остеопороздун пайда болуу көрсөткүчтөрүндөгү айырмачылыктарды баалоо үчүн биз хи-квадрат тестин жана рангдык сумма тестин колдондук. Изилдөөгө жалпысынан 2300 адам катышкан, анын ичинде төмөнкү тоолуу аймактардын (Бишкек, деңиз деңгээлинен 760 м бийиктикте) 850 тургуну, орто тоолуу аймактардын (Каракол, деңиз деңгээлинен 1760 м бийиктикте) 750 тургуну жана бийик тоолуу аймактардын (Нарын, деңиз деңгээлинен 2020 м бийиктикте) 700 тургуну болгон. Орто тоолуу жана бийик тоолуу аймактарда остеопениянын таралышы тиешелүүлүгүнө жараша 33,7 % жана 25,2 % түзгөн, ал эми остеопороздун таралышы бир топ айырмаланган: орто тоолуу аймактарда 22,3 %, ал эми бийик тоолуу аймактарда 14,9 % (p < 0,002). Андан ары талдоо аялдардын (p < 0,05), улгайган адамдардын (p < 0,05) жана салмагы жетишсиз (p < 0,01), нормалдуу салмактагы (p < 0,05) жана семиздиктеги (p < 0,03) арасында остеопениянын жана остеопороздун таралышындагы статистикалык жактан маанилүү айырмачылыктарды аныктаган. Бийиктиктин жогорулашы менен остеопороздун таралышы бардык топтордо азайган, ал эми остеопениянын таралышы аялдарда жана дене салмагынын индекси (ДСИ) категорияларында азайган, бирок жаш жана улгайган адамдарда көбөйгөн. Бул изилдөө бийик тоолуу аймактар, айрыкча аялдарда, орто жаштагы жана улгайган адамдарда остеопениянын жана остеопороздун таралышынын төмөндөшү менен байланыштуу экенин көрсөтүп турат. Бул жыйынтыктар аймактык остеопороздун алдын алуу стратегияларын иштеп чыгуунун маанилүүлүгүн баса белгилейт

  • Карылык мезгилиндеги саркопения: эпидемиология, патофизиология жана алдын алуу жана дарылоонун жаңы ыкмалары (адабияттарга сереп)

    Нуриля Шериева, Мурат Гарипов, Сымбат Каипова, Мира Арстанбекова, Диана Смаилова, Сагынали Маматов
    168-185 13
    Аннотация

    Саркопения – бул скелет булчуң массасынын прогрессивдүү жоголушу жана булчуң функциясынын начарлашы менен мүнөздөлгөн гериатриялык оору. Бул өсүп жаткан, көп учурда диагноз коюлбай калган ден соолук көйгөйү. Анын улгайган калк арасында таралышы өтө ар түрдүү, жынысына, жашына, негизги ооруларына жана диагностикалык критерийлерине жараша 5 % дан 50 % га чейин. Саркопения диагнозу булчуң массасынын төмөндүгү менен айкалышкан булчуң күчүнүн төмөндүгү же физикалык көрсөткүчтөрдүн төмөндүгү менен тастыкталат. Дарылоого же баалоого
    бирдиктүү мамиле жок, бул саркопения диагнозун ого бетер татаалдаштырат. Саркопенияны дарылоо жолдоруна фармакологиялык эмес жана фармакологиялык ыкмалар кирет. Фармакологиялык эмес ыкмаларга күч машыгуулары жана жетиштүү тамактануу кирет. Бул эки ыкманын ичинен күч машыгуулары саркопенияны дарылоонун стандарттуу фармакологиялык эмес ыкмасы болуп саналат жана олуттуу оң натыйжалар менен колдоого алынат. Белокту жетиштүү өлчөмдө кабыл алуу, D витамини, антиоксиданттар жана узун чынжырлуу поликаныкпаган май кислоталары сыяктуу айрым диеталык ыкмалар да саркопенияга каршы күрөшүүдө оң таасирин көрсөттү. Учурда АКШнын Азык-түлүк жана дары-дармек башкармалыгы (FDA) саркопенияны дарылоо үчүн эч кандай атайын дары- дармектерди беките элек. Келечектеги изилдөөлөр саркопениянын биологиялык механизмдерине жана диагностикалык ыкмаларды өркүндөтүүгө, мисалы, эрте аныктоо үчүн биомаркерлерге, туруктуу натыйжалуу дарылоо ыкмаларын иштеп чыгууга жана дарылоонун натыйжасын алдын ала айтуу үчүн сезгич индикаторлорду түзүүгө багытталышы керек

  • Гемофилия: көйгөйлөр жана жетишкендиктер (адабияттарга сереп)

    Назгуль Жапарова, Эрбол Садабаев, Аида Нартаева, Арзыкан Алишерова, Сагынали Маматов
    96-114 13
    Аннотация

    Гемофилия – бул жыныска байланыштуу тукум куучулук схемасы бар геморрагиялык оору, ал VIII кан уюу факторунун (гемофилия А же классикалык гемофилия) же IX факторунун (гемофилия В) жетишсиздигинен улам кандын уюшун күчөтө албагандыгы менен мүнөздөлөт. Гемофилияга катышкан гендердин ырааттуулугу бизге негизги мутацияларды сүрөттөп, документтештирүүгө жана оорунун ар кандай деңгээлдеги оордугу менен корреляцияларды аныктоого мүмкүндүк берди. Геморрагиялык көрүнүштөр кан айлануу факторлорунун деңгээлине байланыштуу, негизинен таяныч-кыймыл системасына, айрыкча чоң муундарга (тизе, томук жана чыканак) таасир этет. Бул документте тукум куучулук схемаларынан баштап аялдардагы алып жүрүүчү статусунун концепциясына чейин, оорунун патофизиологиясы жана классификациясы, шектүү гемофилия үчүн негизги жана ырастоочу изилдөөлөр, жетишсиз кан уюу факторун куюуга негизделген ар кандай дарылоо режимдери, ошондой эле инновациялык факторсуз терапиялар жана дарылоого байланыштуу кыйынчылыктарды, ингибитордун өнүгүшүн жана/же кан куюу аркылуу жугуучу инфекцияларды башкаруу боюнча сунуштар камтылган. Гемофилия менен ооругандарды дарылоо стратегиясы катары комплекстүү кам көрүүнүн мааниси дүйнө жүзү боюнча таанылган. Комплекстүү кам көрүү бейтаптарга жана алардын үй-бүлөлөрүнө тиешелүү медициналык жана психологиялык аспектилердин толук спектрин чечүүнү камтыйт

НЕЙРОХИРУРГИЯ МАСЕЛЕЛЕРИ

  • Баш-сөөк ичиндеги шишиктердин арасында менингиомалардын жайылуусу

    Кеңешбек Ырысов, Жайна Айдарбекова, Жоодарбек Молдоев, Миталип Мамытов, Бексултан Ырысов, Жумабек Ташибеков
    153-167 12
    Аннотация

    Дүйнөлүк адабиятта баш-сөөк ичиндеги шишиктер арасында менингиомалардын таралуусу боюнча бир кылдуу эмес маалыматтар келтирилген. Бир катар изилдөөлөрдө баш-сөө ичиндеги көп учуроочу жаңы өсүмдөр катары менингиомалар, глиомалар же метастатикалык жабыркоолор көрсөтүлгөн. Бул эмгекте баш-сөөк ичиндеги жаңы өсүмдөрдү дарылоо боюнча биздин мекеменин тажрыйбасы келтирилген, ошондой эле алынган натыйжалардын адабиятта жарык көргөн маалыматтар менен салыштыруу жүргүзүлгөн. Изилдөөнүн максаты – Кыргыз Республикасында баш-сөөк ичиндеги жаңы өсүмдөрдүн арасында менингиомалардын салыштырма жыштыгына баа берүү. Кыргыз Республикасынын саламаттык сактоо министрлигине караштуу Улуттук госпиталдын нейрохирургия клиникасында 12 ай аралыгында дарыланган 151 бейтаптын ретроспективдүү талдоосу өткөрүлгөн. Бул изилдөөгө баш-сөөк ичиндеги жаңы өсүмдөрү гистологиялык жол менен тастыкталган бейтаптар киргизилген. Авторлор менигиомалары бар бейтаптардын диагностикасы, дарылоонун жеке тажрыйбасы жана акыбетке жасалган талдоо келтирилген. Андан сырткары, операциядан соңку сыркоолоо жана өлүмгө учуроого, ошондой эле кайта шишиктин өсүүсүнө баа берилген. Менингиомалардын гистологиялык залалсыздык мүнөзүн эске алуу менен, дарылоонун ийгилиги көп учурда операциядан кийинки мөөнөттүн өзгөчөлүктөрү менен шартталат. Маанилүү көңүл бейтаптарга операциядан соң адекваттуу байкоо жүргүзүүгө бурулат. Эң көп учуроочу шишиктердин гистологиялык типтери болуп менингиомалар, глиомалар жана гипофиз шишиктери аныкталды. Изилдөөдө байкоо мөөнөтүндө гистологиялык ыкма менен 48 (31,8 %) бейтапта менингиома, 35 (23,2 %) бейтапта – гипофиз аденомасы, 32 (21,2 %) бейтапта глиомалар аныкталган. Бейтаптардын орточо курагы 43 жашты түздү, эркек жана аялдар катнашы 1,3:1 болду. Кайрылуулардын эң көбү өмүрдүн бешинчи (27,1 %) жана алтынчы (26,5 %) он жылдыгына туура келди. Максималдуу курактык диапазон 41-50 жаш жана 51-60 жаш тайпаларында аныкталган, бул бейтаптардын 27,1 % жана 26,5 % түзгөн, жана өмүрдүн бешинчи жана алтынчы он жылдыктарына туура келген. Жаш курагы өскөн сайын баш мээ шишиктеринин жогорку жайылуусу аялдарга туура келет, ошол эле учурда эркектер арасындагы жогорку жайылуу жаш балдар менен кенже курактарына дал келет.Алынган натыйжалар Кыргыз Республикасында баш-сөөк ичиндеги жаңы өсүмдөрдүн арасында менингиомалар эң таралган шишик түрү экенине күбөлөндүрдү

ХИРУРГИЯ МАСЕЛЕЛЕРИ

  • Кайра маммопластикада эмчек учу-ареола комплекси ишемиясынын жогорку корконучу бар учурларда бейтапты жүргүзүү тактикасы

    Канышай Эргешева, Максуд Кадыров, Наздана Мавлянова, Татьяна Дземешкевич
    34-48 59
    Аннотация

    Акыркы он жылдыктарда Кыргызстанда пластикалык хирургия олуттуу өнүгүүгө жетишти. Бирок, операциядан кийинки жетишсиз байкоо шартында, саламаттыкты сактоо мекемелери эски импланттардын узак убакыт денеде болушу менен байланышкан татаалдашуулар менен көп жолугууда. Импланттардын кызмат мөөнөтү аяктап жаткан сайын (орточо 10-15 жыл), алардын эскиришине, капсулярдык контрактурага, деформацияга, риплингге, ошондой эле интракапсулярдык жана экстракапсулярдык жарылууларга байланыштуу учурлар көбөйүүдө. Импланттардын эскиришине жана татаалдашууларына байланыштуу кайра маммопластика жасоолордун саны өсүүдө, бул эмчек учу ареола комплекси ишемиясынын коркунучун жогорулатат. Учурда колдонулуп жаткан тобокелдикти баалоо шкалалары экинчи операцияларга мүнөздүү өзгөчөлүктөрдү толук эске албайт. Ошондуктан бул изилдөөнүн максаты – жогорку тобокелдикке ээ болгон бейтаптын клиникалык мисалында модификацияланган эмчек учу-ареола комплекстин ишемиясы тобокелдигин баалоо шкаласынын эффективдүүлүгүн жана көп факторлуу дарылоонун натыйжалуулугун көрсөтүү болуп саналат. Бул ыкма шкаланы кеңири контингентте валидациялоодон кийин жогорку тобокелдиктеги бейтаптарда ишемиялык татаалдашуулардын оордугун азайтууга жардам бериши мүмкүн

  • Боордун альвеолярдык эхинококкозу менен ооруган бейтаптардага операцияга чейинки мөөнөтө 3D моделдөө менен КТ-волюметрияны колдонуу

    Ильяр Баудинов
    16-33 76
    Аннотация

    Боордун альвеолярдык эхинококкозу-инфильтративдүү өсүү мүнөзүнө ээ болгон өнөкөт
    паразитардык оорусу, ал боор паренхимасынын прогрессиялык бузулушуна, ошондой эле кан тамырдык жана өт жолдорунун жабыркашына алып келет. Оорунун узакка созулган жүрүшүндө боордун жалпы көлөмүнүн компенсатордук чоңоюшу байкалат, бул резектабилдүүлүктү баалоодо жана хирургиялык тактиканы аныктоодо маанилүү диагностикалык көрсөткүч болуп саналат. Операцияга чейинки пландаштырууда негизги параметрлердин бири – операциядан кийин калуучу боор көлөмү, ал боордун морфологиялык резервин чагылдырып, операциядан кийинки боор жетишсиздигинин пайда болуусунун коркунучун алдын ала баалоого мүмкүндүк берет. Изилдөөнүн максаты – боордун альвеолярдык эхинококкозу менен ооруган бейтаптарда компьютердик томографияга негизделген волюметриянын жана виртуалдык резекциянын операцияга чейинки пландаштыруудагы диагностикалык маанисин аныктоо. Изилдөөгө 2023-2025-жылдар аралыгында Бишкек шаарындагы медициналык борборлордо текшерүүдөн өткөн, диагнозу тастыкталган 59 бейтап киргизилди. Бардык бейтаптарга контрасттык күчөтүү менен мультиспиралдык компьютердик томография жүргүзүлүп, алынган маалыматтар LiverAnalysis+ программалык комплекси аркылуу иштелип чыкты. Боордун жалпы көлөмү, жабыркаган ткандардын көлөмү, болжолдуу резекция көлөмү жана операциядан кийин калуучу боор көлөмү эсептелди. Операция жасалбаган бейтаптарда боордун орточо жалпы көлөмү 2008 см³ түзүп, оорунун узакка созулган өнүгүүсүнө мүнөздүү компенсатордук гипертрофияны чагылдырды. Мурда хирургиялык кийлигишүү жасалган бейтаптарда бул көрсөткүч төмөн болуп, орточо 1635 см³ түздү. Операция жасалбаган топто келечектеги калуучу боордун орточо көлөмү 1162 см³ (57,9 %), ал эми операция өткөн бейтаптарда 774 см³ (49,7 %) болду. Операция өткөн бейтаптардын үчтөн биринде келечектеги калуучу боор көлөмү критикалык деңгээлден (<30-40 %) төмөн болуп, операциядан кийинки боор жетишсиздигинин пайда болуусунун жогорку коркунучун көрсөттү. Алынган жыйынтыктар
    компьютердик томографиялык волюметрия жана виртуалдык резекция боордун альвеолярдык эхинококкозун хирургиялык дарылоону пландаштырууда хирургиялык коркунучтарды баалоонун маанилүү жана милдеттүү куралы экенин тастыктайт

НУРЛАНДЫРУУ МЕНЕН ДАРТТЫ АНЫКТОО

  • Рентгендик чечимдөөдөгү каталар

    Елена Черноморцева, Уильям Бородулин, Ричард Бородулин, Станислав Черноморцев
    186-198 12
    Аннотация

    Рентгенологиялык изилдөөлөр клиникалык практикада кеңири колдонулган эң кеңири таралган жана жеткиликтүү Сүрөт диагностикасынын бири бойдон калууда. Рентгенограммалардын интерпретациясынын сапаты диагностиканын тактыгына жана дарылоонун кийинки этаптарынын натыйжалуулугуна түздөн-түз таасир этет, бирок медициналык ЖОЖдордун студенттери үчүн бул процесс көп учурда олуттуу татаалдыкты билдирет. Ушуга байланыштуу, кесиптик окутуу этабында радиологиялык сүрөттөрдү чечмелөөдө каталардын себептерин изилдөө актуалдуу болуп саналат. Максаты – студенттердин даярдоо кароо менен байланышкан рентгенологиялык сүрөттөрдү жана өзгөчөлүктөрүн чечмелөөдө каталардын негизги себептерин аныктоо. Изилдөөгө педиатрия (СЧ = 62), дарылоо (СЧ = 88) жана медициналык-профилактикалык (мд = 14) профилдери боюнча окуган медициналык университеттин 164 студенти катышкан. Маалыматтарды чогултуу рентгенологиялык сүрөттөрдү чечмелөөдөгү кыйынчылыктарды, ишеним деңгээлин жана практикалык тажрыйбанын көлөмүн баалоого багытталган жабык жана ачык суроолорду камтыган анонимдүү онлайн-анкета аркылуу жүргүзүлдү. Статистикалык анализ үчүн сыпаттама статистикасынын ыкмалары, бир факторлуу дисперсиялык анализ (вес), краскел-Уоллис критерийи, χ² жана Пирсон корреляциялык анализи колдонулган. Эң кеңири таралган каталар патологиялык өзгөрүүлөрдү өткөрүп жиберүү, очокторду туура эмес локалдаштыруу жана артефакттарды туура эмес чечмелөө экени аныкталган. Эң чоң кыйынчылыктар көкүрөк рентгенографиясы, каптал проекциялар жана таяныч-кыймыл аппаратынын сүрөттөрү болгон. Студенттердин рентгенографияны чечмелөөгө болгон ишениминин орточо деңгээли төмөн болуп, 4,1 т1,7 баллды түздү. Дарылоо профилинин студенттери башка профилдеги окуучуларга салыштырмалуу ишенимдин жогорку деңгээлин жана катанын төмөндүгүн көрсөтүштү. Ишеним деңгээли менен кетирилген каталардын санынын ортосунда орточо терс корреляция аныкталды. Алынган жыйынтыктар практикалык багытталган окутуунун көлөмүн кеңейтүү, рентгенологиялык сүрөттөрдү чечмелөөгө системалуу мамилени киргизүү жана келечектеги дарыгерлерди даярдоонун сапатын жогорулатуу үчүн заманбап санариптик билим берүү инструменттерин колдонуу зарылдыгын көрсөтүп турат

КООМДУК САЛАМАТТЫК САКТОО

  • Кыргыз республикасынын И. К. Ахунбаев атындагы кыргыз мамлекеттик медициналык академиясынын «тамактануу жана биотехнологиялар институтун» түзүүнүн актуалдуулугу, стратегиялык милдеттери жана өнүгүү келечеги

    Индира Кудайбергенова, Феруза Кочкорова, Калтар Саржанова, Марина Эсенаманова, Ниязбек Маматов
    49-66 51
    Аннотация

    Кыргыз Республикасында туура тамактануу жана азык-түлүк коопсуздугу маселелери азыктанууга байланышкан бузулуулардың «кош жүгү», микронутриенттердин жетишсиздигинин жогорку деңгээли жана алиментардык көз каранды жугуштуу эмес оорулардын кеңири таралышы, айрыкча балдар жана калктын аялуу катмарлары арасында, сакталып турушуна байланыштуу стратегиялык мааниге ээ болууда. Тамактануу боюнча адистештирилген институттун жоктугу бул тармактагы мамлекеттик саясатты илимий жактан коштоп турууну чектеп келет. Бул иштин максаты – И.К. Ахунбаев атындагы Кыргыз мамлекеттик медицина академиясынын базасында туура тамактануу жана биотехнологиялар тармагында системалуу илимий-билим берүүчү жана клиникалык-өндүрүштүк борбор катары Тамактануу жана биотехнологиялар институтун түзүүнүн зарылдыгын негиздөө болду. Изилдөөнүн жүрүшүндө Кыргыз Республикасынын Саламаттык сактоо министрлигинин расмий статистикалык маалыматтарына, микронутриенттик статус боюнча улуттук изилдөөнүн жыйынтыктарына, ченемдик-укуктук документтерге, ошондой эле эл аралык уюмдардын отчетторуна аналитикалык жана системалуу талдоо жүргүзүлдү. Эл аралык тажрыйбадагы тамактануу институттарынын иштөө моделдерине салыштырма талдоо жана илимий публикацияларга контент талдоо колдонулду. Кыргыз мамлекеттик медицина академиясынын потенциалын Эне жана баланы коргоо улуттук борборунун диетология бөлүмү менен интеграциялоо тамактануу жаатындагы саясатты илимий жактан камсыз кылуунун институционалдык туруктуу моделин түзүүгө мүмкүндүк берери аныкталды. Тамактануу жана биотехнологиялар институтунун максаттары, миссиясы, ишмердүүлүгүнүн негизги багыттары, милдеттери жана уюштуруучулук түзүмү алиментардык көз каранды оорулардын алдын алууга, клиникалык нутрициологияны жана диетологияны, биотехнологияларды өнүктүрүүгө жана квалификациялуу кадрларды даярдоого багытталган. Тамактануу жана биотехнологиялар институтун түзүү Кыргыз Республикасынын саламаттык сактоо тутумун бекемдөөгө, азык-түлүк коопсуздугун жогорулатууга жана калктын жашоо сапатын жана узактыгын жакшыртууга өбөлгө түзгөн стратегиялык жактан негиздүү жана өз убагындагы кадам экендиги далилденди

  • «Эне жана балдар саламаттыгы» журналынын РИНЦ дайындары боюнча публикациялык активдүүлүгүнүн библиометриялык изилдөө: I Бөлүк

    Нурлан Бримкулов, Гульнара Джунушалиева, Бермет Мамбеталиева, Айсулуу Исаева
    226-240 10
    Аннотация

    Бул макалада «Эне жана баланын ден соолугу» журналынын 2009-2025-жж. үчүн Россиялык илимий цитаталоо индексинин маалыматтарына негизделген публикациялык активдүүлүгү боюнча библиометриялык талдоо сунушталат. Изилдөөнүн максаты – «Эне жана баланын ден соолугу» журналынын Кыргызстандын алдыңкы медициналык журналдарынын арасындагы салыштырма ордун баалоо,  публикация агымынын динамикасын жана тематикалык түзүмүн аныктоо, ошондой эле журналдын публикациялык активдүүлүгүн өлкөдөгү башка негизги медициналык журналдар менен салыштыруу болду. Ретроспективдүү библиометриялык талдоо Россиялык илимий цитаталоо индексинин базасына киргизилген «Эне жана баланын ден соолугу» журналынын 512 макаласына жана дагы төрт медициналык журналга жүргүзүлдү. Талдоодо макалалардын жана цитаталардын жалпы саны жана динамикасы, эки жылдык жана беш жылдык импакт-факторлор, он жылдык Хирш индекси, цитата келтирген журналдар жана уюмдар үчүн Херфиндал индекси, Джини индекси, ошондой эле VOSviewer 1.6.20 версиясы аркылуу тематикалык түзүм каралды. «Эне жана баланын ден соолугу» журналы цитаталардын жалпы саны боюнча (988) экинчи орунду ээлеп, Кыргызстандын медициналык журналдарынын арасында бир макалага туура келген цитаталардын эң жогорку орточо көрсөткүчүн (1,93) көрсөтөт жана эки жылдык импакт-фактор, уюмдар боюнча Херфиндал индекси жана Джини индекси боюнча салыштырмалуу жакшы маанилерге ээ. Журналдын публикация агымы толкун сымал мүнөзгө ээ болуп, 2016 жана 2024-жылдары чокулар байкалат, ал эми тематикасы негизинен педиатриялык изилдөөлөргө багытталган, акушердик жана гинекологиялык иштердин үлүшү бара-бара азайып баратат. Тематикалык түзүм алты кластерден турат жана алар педиатриялык ооруларды, эненин жана баланын саламаттык абалын, эпидемиологиялык изилдөөлөрдү, жашоо сапаты маселелерин, клиникалык дарылоо жана реабилитацияны камтыган туруктуу изилдөө өзөгүн түзөт. Аталган натыйжалар журналдын үзгүлтүксүз жана стратегиялык түрдө
    пландаштырылган басма иши шарттарында мындан ары өнүгүү үчүн чоң потенциалы бар экенин көрсөтөт

ОТОРИНОЛАРИНГОЛОГИЯ МАСЕЛЕЛЕРИ

  • Жаңы төрөлгөн ымыркайларда мурун бөлүгүнүн кыйшайышы: адабиятка сереп

    Алибек Адхамов, Гулимбай Бабаханов
    115-141 14
    Аннотация

    Жаңы төрөлгөн ымыркайларда мурун бөлүгүнүн кыйшайышы (ЖТМБК) неонаталдык оториноларингологиянын актуалдуу жана жетиштүү изилденбеген маселеси болуп саналат. Жаңы төрөлгөндөрдүн мурун көңдөйүнүн анатомиялык-функционалдык өзгөчөлүктөрү бөлүктүн аз гана деформациясынын өзү клиникалык жактан маанилүү болушуна шарт түзөт, анткени ал мурун аркылуу дем алуунун бузулушуна, эмүү жана эмчек эмизүү процессинин кыйындашына, гипоксиянын өнүгүшүнө алып келип, ымыркайдын адаптациясына жана жалпы физикалык өнүгүүсүнө терс таасир этет. Изилдөөнүн максаты жаңы төрөлгөндөрдөгү мурун бөлүгүнүн кыйшайышынын этиологиясы жана патогенези, клиникалык көрүнүштөрү, ошондой эле диагностика ыкмалары жана дарылоо тактикасы боюнча заманбап илимий маалыматтарды талдоо жана системалаштыруу болду. Анатомиялык-физиологиялык өзгөчөлүктөрдү, деформациялардын калыптануу механизмдерин, ошондой эле консервативдик жана хирургиялык дарылоонун натыйжаларын камтыган оригиналдуу клиникалык изилдөөлөр, серептик макалалар жана диссертациялык иштер аналитикалык түрдө каралды. Талдоо көрсөткөндөй, жаңы төрөлгөндөрдөгү мурун бөлүгүнүн деформациялары антенаталдык мезгилде – жатын ичиндеги өнүгүүнүн өзгөчөлүктөрүнө байланыштуу, ошондой эле интранаталдык мезгилде – төрөт жаракатынын натыйжасында пайда болушу мүмкүн. ЖТМБКнын клиникалык көрүнүштөрү минималдуу функционалдык бузулуулардан тартып мурун жолдорунун олуттуу обструкциясына чейин өзгөрүп турары аныкталды. Бөлүктүн деформацияларынын алыскы кесепеттери мурун көңдөйүнүн жана кошумча көңдөйлөрдүн өнөкөт сезгенүү ооруларынын өнүгүшүнө, тиштешүүнүн бузулушуна жана кийинки жаш куракта туруктуу ринологиялык патологиянын калыптанышына алып келиши мүмкүн. Заманбап диагностикалык ыкмалар ЖТМБКны жашоонун алгачкы этаптарында аныктоого мүмкүндүк берет, ал эми дарылоо ыкмалары жаш куракты жана деформациянын даражасын эске алуу менен индивидуалдуу, негизинен щадящий тактикага багытталган. ЖТМБК салыштырмалуу аз кездешкенине карабастан, олуттуу клиникалык жана прогностикалык мааниге ээ. Бул патологияны эрте аныктоо, дисциплиналар аралык ыкма жана функционалдык бузулуулар менен алыскы татаалдашуулардын алдын алуу максатында дарылоо тактикасын негиздүү тандоо зарылдыгын шарттайт

ХИРУРГИЯ

  • Кант диабети бар улгайган адамдарда диабеттик таман синдрому бар жана жок учурда микроциркуляциянын жана кычкылдануучу метаболизмдин көрсөткүчтөрүн лазердик допплердик флоуметрия жана лазердик флуоресценттик спектроскопия ыкмалары менен салыштырма т

    Рима Насирова, Айнур Гумматова
    85-95 17
    Аннотация

    Лазердик допплердик флоуметрия менен лазердик флуоресценттик спектроскопияны комплекстүү колдонуу заманбап клиникалык диагностиканын актуалдуу багыттарынын бири болуп саналат. Бул ыкмалар кант диабети менен ооругандарда ткандардын перфузиясынын деңгээлин сандык баалоого гана эмес, микроциркуляциянын жөнгө салынуу механизмдерин талдоого да мүмкүндүк берет, бул өзгөчө диабеттик таман синдрому жана өнөкөт ишемиясы бар бейтаптарды дарылоодо маанилүү. Изилдөөнүн максаты кант диабети бар улгайган адамдарда, диабеттик таман синдрому бар жана жок учурларда микроциркуляциянын жана кычкылдануучу метаболизмдин көрсөткүчтөрүн салыштырма талдоо болду. Изилдөөнүн объектисин 60–75 жаштагы эки топко бөлүнгөн улгайган бейтаптар түздү, ар бир топто 20 адам (n = 40, эркектер – 26 (65 %), аялдар – 14 (35 %), p ˂ 0,001). Алынган маалыматтарды талдоо көрсөткөндөй, 2-типтеги кант диабети бар бейтаптардын 35 %ында микроциркуляция көрсөткүчтөрү норма чегинде болгон, ал эми диабеттик таман синдрому менен татаалдашкан бейтаптарда мындай көрсөткүчтөр байкалган эмес (35 % каршы 0, p ˂ 0,001). Диабеттик таман синдрому менен татаалдашкан 2-типтеги кант диабети бар бейтаптарда кычкылдануучу метаболизм көрсөткүчтөрүнүн төмөндөшү жөнөкөй диабети бар бейтаптарга салыштырмалуу 3 эсе жогору болгон (p ˂ 0,05). Бул өз кезегинде диабеттик таман синдрому бар бейтаптарда никотинамидадениндинуклеотид коферментинин амплитудасынын 3 эсе компенсатордук жогорулашына алып келген (p < 0,05). Лазердик допплердик флоуметрия боюнча микроциркуляция көрсөткүчтөрүнүн нормалдуу болушу кант диабети бар бейтаптарда диабеттик таман синдрому өнүгүү коркунучун жокко чыгарбайт. Диабеттик таман синдрому бар бейтаптарда кычкылдануучу метаболизм көрсөткүчтөрүнүн төмөндөшү өнөкөт гипергликемия, микрососуддук бузулуулар жана сезгенүү менен шартталган кычкылдануу стрессинин натыйжасы болуп, бул ткандардын трофикасынын бузулушуна алып келет. Микроциркуляциянын жана тамандын трофикасынын абалын эрте аныктоо, ошондой эле булчуң, нерв жана эндотелий функцияларына багытталган кийлигишүүлөр микроциркуляцияны жакшыртуунун жана диабеттик жаралардын алдын алуунун натыйжалуу жолу болушу мүмкүн

  • Боор эхинококкозунун хирургиялык дарылоонун учурдагы тенденциялары

    Нурбек Касыев, Мыктыбек Айтназаров, Кубатбек Жолдошев
    142-152 21
    Аннотация

    Боор эхинококкозун хирургиялык дарылоонун оптималдуу ыкмасын тандоо хирургия тармагында талкуунун эн негизги актуалдуу маселеси бойдон калууда. Органдарды сактоо ыкмаларынын тарыхый жактан белгиленген артыкчылыгына карабастан, акыркы жылдарда боорго хирургиялык кийлигишүүнүн радикалдуу ыкмалары жигердүү иштелип чыгып, клиникалык практикада кенири колдонулуп жатат. Изилдөөнүн максаты – боордун органсактоочу жана радикалдуу эхинококкэктомиясын колдонунун жакынкы жана алыскы натыйжаларын талдоо болду. Боордун гидатиддик эхинококкозу менен жабыркаган 362 бейтап текшерилген. Алардын ичинде 302 (75,8 %) биринчи жолу ооруган, 60 (24,2 %) рецидивдүү эхинококкоз болгон. Эркектер – 179 (49,5 %), аялдар – 183 (50,5 %). Боор эхинококкозу менен ооруган 232 (64,1 %) бейтапка салттуу боордун органсактоочу эхинококкэктомиясы жасалган. Операциядан кийинки өлүмдүн көрсөткүчү 0,8 %ды түзгөн, 47 бейтап операциядан кийинки кабылдоолорго дуушар болуп, анын пайызы 20,3 % га жетти, 11 оорулууда (4,7 %) оорунун кайталанышы (рецидиви) байкалган. Эң көп кездешкен кабылдануу 9 бейтапта эхинококкоктомиядан кийинки калдык көңдөй болгон (12,4 %), анын ичинде 10 оорулууда (4,3 %) калдык көңдөйдүн ириңдеши байкалган. Боор эхинококкозун радикалдуу хирургиялык дарылоо 130 бейтапка жасалган, алардын ичинен 2 бейтап (1,5 %) өлүмгө дуушар болгон. Радикалдуу операциялардан кийин 18 бейтапта спецификалык кабылдоолор байкалган, бул 13,8 %ды түзгөн. Эң көп кездешкен кабылдоолор кан агуу (геморрагиялык) жана өт агуу жолдорунун (биллиардык) жаракаты 9 оорулууда аныкталган. 5 оорулууда ичиндеги бордун жаракатынан кан агуу байкалган: 4 оорулууда кан агуу аз болгонуна байланыштуу гемостатикалык терапиядан кийин токтогон; бир оорулуга кайрадан операция (релапоротомия) жасалып кан агууну токтотуу жүргүзүлгөн. Боордун резекциясынан кийин эки оорулууда боор иштешинин жетишсиздиги пайда болуп, ал дарылоо жолу менен жөнгө салынган Боордун фиброздуу кабыкчасын жана анын перикистоздук ткандары менен бирге алып салуучу радикалдуу операция (перицистэктомия жана резекция) боор эхинококкозун хирургиялык дарылоонун жакынкы жана алыскы натыйжаларын жакшыртат

Бардык чыгарылыштарды көрсөтүү