Том 3 № 3(1) (2012): КММАнын ЖАРЧЫСЫ

Кардиоренальный синдром: определение, классификация и клинические особенности

Дуйнодогу эң ири реферативдик SciVerse Scopus (htti>://www.scopiis.com/) базасынын маалыматтары боюнча Кыргызстандын айрым медик-окумуштууларынын илимий макалаларды жарыялоодогу активдүүлүгүнө жүргүзүлгөн анализи берилди. Салыштыруу учун алыскы чет өлкөлөрдө иштеген кыргызстандык окумуштуулардын илимий иштеринин жыйынтыктары колдонулду. Кыргызстандын медик-окумуштуулардын илимий иштерди жарыялоо жана цитаталарды пайдалануу активдуулугун жогорулатуу боюнча сунуштар талкууга алынууда.

Кыргызстанда алгачкыдан болуп травмадан кийин стресстик жана ийкемделиш бузулуулар куткачыруучу бузулгандык менен белгиленип баштады, ал болсо өтө эле жагымсыз прогноздук фактору катары эсептелет.

Республикадагы жугуштуу оорулардын түрлөрүн пайда кылуучу экологиялык, социалдык факторлор (топурактын, абанын жана суунун булгануусу, чарбачылыктардын түрлөрү, коммуналдык кызмат, жашоонун деңгээли) бул статьяда жалпыланып берилди.

Бул илимий иште бийик тоонун (Too - Ашуу, 3200 м. деңиз деңгээлинен жогору) шартында кыска мөөнөт жашаган коендорго тажрыйба аркылуу чакырылган курч инфаркт миокардынын жүрүшүнө, кальций капалынын блокатору - нормодипиндин көрсөткөн таасири изилденген. Нормодипин клетканын мембранасындагы жай кальций каналдарын тосуу мечен бирге жүрөк булчуңуна жана кан тамырлардын дубалындагы жылмакай булчуң клеткаларына кальцийдин киришин токтотоору аныталды. Журөк кан тамырларын кеңейтет жана канды келүүсүн көбөйтөт, жыйынтыгында жүрөк булчуңунун жабыр тартуу жача бузулуу процессинин жеңил өтүүсүно көмөктөшөт. Бийик тоонун шартында жүрөк булчуңунун инфарктынын өтүшүп кетишине жана бул процесстин андан ары өнүгүшүнө тоскоол болот.

Бул иштин максаты өспүрүмдөрдүн баш мээсөөгунүн астында жайгашкан ангиофиброманы дарылоо жана изилдөөнүн эффективдүүлүгүн көтөрүү.

Бул иштин максаты лазердик трансканаликулярдуу дакриоцисториностомиясын өткөрүү үчүн, өз конструкциялык лазердик буланын өткөргүчүн клиникалык негиздөө жана колдонуусу.

408 көк жөтөл менен ооруган балдардын оору баракчаларынын анализи жүргүзүлгөн. Оорунун ымыркай балдарда мүнөздүк өзгөчөлүктөрү аныкталган.

Өтүшүп кеткен ашказан жана он эки эли ичегинин жара оорусунун ашказанды кескенден кийинки ичке ичегинин кемчилигинин биринчи тепкичинин жыйынтыгы берилген. Модификациялык ичке ичегини түтүк аркылуу азыктандыруунун негизинде ашказан жана ичке ичегинин ичиндеги тамактын синүүсү жана кандын ферменти изилденген.

Облитерациялоочу атеросклероздо артериянын оклюзиясынын себебинен аякты ампутациялоо коркунучу дайыма бар.  Аякты ампутациялоого альтернатива болуп реконструктивтик операциялар эсептелет.
Оперциядан кийин пациентердин акыбалдарын 6 жана 48 айларында текшерип журдук. Аларга эки тур операция жасалган болчу: феморо-тибиалдык шунт кою операциясы профуидопластикасы менен, жана профундопластикасыз. Пайда болгон параметирлерди салыштырып анализ жүргүздүк.
Төмөнкү аныкталды: Профундопластиканы колдонуу феморо-тибиалдык шунт кою операциясында ампутациялоо рискин азайтат.

Билиодиагностивдүү анастомоз менен аткарылган 56 оорулуулардын холецистэктомиядан кийин татаалданышуулардын талдоосу жүргүзүлдү. Улаарып кетүүсү 4 оорулууларда пайда болду, өлүм чыгуусу болгон жок.

Радикалдуу жана шарттуу радикалдуу операция 52 бейтапта аткарылык, алардын ичинен операциядан кийинки аз убакытта (3-5 сутка), 4 бейтапта ашказан жана он эки эли ичегисинин, чукул стресс жаратынан кан агуу түрдө өтүшүп кетүү катталды. Анын ичинен 2 адам кайтыш болуп, ал эми экөөсүн куткарууга үлгүрдүк. Чукул стресс жаратка карты алдын алуу шарттары иштелип чыкты (тамырга «Квамател» куюу, таза кычкылтек беруу,
канн тамырга берилүүгү суюктуктарды озондоштурууб эрте энтералдык тамак берүү). Алдын алуу шарттары колдонулгандан кийинки 26 бейтаптын ичинен бир дагы ашказан жана он эки эли ичегисинин стресс жараты катталган жок.

Бул макалада «Антоксид» тиш дарылоо пастасынын денеге жасаган жалпы ууландыруучу таасирлеринин келип чыгышы жана анын тажрыйба аркылуу жаныбарлардын ички органдарына тийгизген таасирлери берилди.

Ич көңдөйүнүн ириң деп сезгенүүсүнүн, жайылып тараган түрүндө, ич көңдөйүнүн булчуңдарын, чөлмөктөрүн эрте мезгилде жууп тазалоо максаттуу.  Кызыл кан тамыр жана ошондой эле лимфа түтүкчөлөр аркылуу антибиотиктерди куюу керек жана новокоин, антибиотик менен ич көңдөйүнүн чырмалашкан нерв туйундөрүнүн жолдорун тосуу керек.

Боордун VII-VIII бөлүкчөлөрүндөгү ыйчакчалардын 42 бейтапты операция жолу менен дарылоонун жыйынтыгы берилды. Көбүнчө операциялар ич көңдөйү аркылуу, калганы төш көңдөйү аркылуу жасалды. Калдык көңдөй суюктугун сордуруу үчүн байланышкан түтүкчөлөр колдонулду. Кабылдоолор  4 бейтапта байкалды алар үйгө чыкканча айыгышты.

Ятрогендик жарат мечен 9 бейтап көзөмөлгө алынган, анын ичинен экөөсү операция учурунда байкалганб калган бейтаптардын жараты операциядан кийинки убакта байкалык. Баардык бейтаптарга билиодигестивдуу анастомоздор салынган, анын ичинен эки бейтаптын дартынын кабылдоосу катталган.

Мына ушул макалада гинекологияда физиотерапевтик ыкманын колдонулушу жөнундө сөз болуп жатат. Пациенттерге клиникалык белги жана УДИ, лабораториялык текшеруулордун жыйынтыгынан диагноз коюлган. Гинекалогиялык оорулардын жалпы дарылоосунда физиотерапиянын колдонуусу өзун жакшы жагынан далилдеген.

Макалада Бишкек шаарынын 10-17 жаштагы өсүпүрмдөрүнүн дем алуу, журөк жана кан-тамыр системаларынын функционалдык алабынын жана вегетативтик статусунун көрсөткүчтөрү берилген.

68 бейтаптардын жумуртка жана кошумчасынын жаракаттан алган себеп-натыйжасы жана клиникалык талдоо берилген.

Макалада тереңдүү радиотермометриянын моюн лимфа бүртүкчөлөрүнүн нормадагы жана алардын кекиртек рак оорусу метастаздарына чалдыккандагын көрсөткүчтөрү баяндалган, жана анын стандарттык методтор менен салыштырма баалуулугу берилген.

Для прекращения ликворреи через дефект основания черепа и твердой мозговой (ТМО) оболочки использован слизисто-надхрящнично- периостальный лоскут перегородки носа, противоположной стороны. Это оказывается возможным, если после удаления слизистой оболочки на стороне дефекта и скелета перегородки в пределах размеров лоскута повернуть его в противоположную сторону и закрыть дефект таким образом, чтобы слизистая оболочка перегородки оказалась снизу.
Предложенный способ использован в 4-х наблюдениях. В 3-х из них был распространенный рак верхней челюсти и в 1-м остеома с проникновением в переднюю черепную ямку и орбиту.
Во всех наблюдениях ликворрея была надежно остановлена и осложнений со стороны внутричерепных образований не было.

Представлен анализ обследования и лечения 8 больных с менингоэнцефалитами с выраженной внутричерепной гипертензией ото-, риногенного происхождения и после операций, выполненных по поводу опухолей челюстно-лицевой локализации с интракраниальным распространением. Всем им с целью реанимации была произведена хирургическая провокация пролапса головного мозга.
Изложены и обоснованы возможности хирургической провокации протрузии головного мозга при угрожающей интракраниальной гипертензии, в качестве крайней меры реанимации.

Мерцателдуу аритмиянын ар кандай формалары менен синустук ыргакты сактаган өнөкөт жүрөк кемтигинде бөйрөктүн кызматынын начарлашынын ортосундагы өз ара байланышка баа беруу үчүн өнөкөт жүрөк кемтигинин ар кандай түрлөрү менен жабыркаган 105 бейтап текшерүүдөн өткөрүлдү. Мунун натыйжасында, туруктуу мерцателдуу аритмиядан жабыркаган бейтаптардын сол жүрөк толтосунун көлөмү жана сол карынча миокардынын салмагы синустук ыргагы сакталган бөйрөк оорусу менен жабыркаган бейтаптардыкына караганда чоңураак болоору белгилуу болду.

Бөйрөк функциясынын начарлашын салыштыруу үчүн синустук ритмдүү жана ар кайсы жүрөк аритмиясы бар түрдуүү класстагы өнөкөт жүрөк жетишсиздиги менен сыркоологон 210 оорулу изилденген. Туруктуу формадагы аритмия менен жабыркагандардын сол толтосунун көлөмү жана сол карынча миокардынын массасы синустук ритмдүү өнөкөт жүрөк жетишсиздиги менен сыркоологондорго салыштырмалуу бир кыйла чонураак экендеги табылган жана ошону менен бирге алардын бөйрөк фукциясы дагы бир далай начарлоо менен коштолгон.

Макалада жыт сезүүсү сезгенген оорулууларды дарылоонун жыйынтыктары берилген. Клиника-лабораториялык салыштыруу курч кармаган дизосмияны антигипоксанттык дарыларды жана гелий-неондук лазерди мурун көңдөйүндөгү жыт сезүү зонасына колдонуу менен баштапкы комплекстик дарылоо абдан натыйжалуу экендигин көрсөттү.

2007-2009 - жылдардын ичинде амбулатордук дарыланууда жүрүшкөн ооруканалык эмес пневмония диагнозу менен 106 бейтаптан өзгөчөлөнүп бөлүнгөн микроорганизимдердин түрүнүн курамынан анализ жүргүзүлгөн. Маанилүү ВП микробун козгоочу антибиотикке туруктуулук жана антибиотикорезистенттүүлүк изилденди. Бардык учурлардан 39 пайызы бейтаптардан А тобундагы Стрептококк бөлүнүп чыккандыгын жана микрорганизиовдун башка түрлөрүнүн маанилүүлүгү төмөн болгондугун анализ көрсөттү. Антибиоттикограммдарды изилдөөдө изилденген штаммылардын жогорку сезгичтиги 100 пайызда цефотаксмага көрсөткөн.

Чылым чегуу эпидемиясына карты күрөштүн биринен болуп, чылым чеккендерге медициналык жактан жардам берүү эсептелинет. Медицина кызматкерлеринин чылым чегүүсү, ошондой эле чылымдын терс таасирин өтө төмөн билгендиги, чылым чегүүгө каршы күрөшкө жолтоо болот. Изилдөөдө Кыргыз республикасынын областык ооруканаларынын кыматкерлери арасында чылым чегүүнүн таркалышы жана дарыгерлердин чылым чеккен пациенттерге адистик жактан кылган аракеттери берилген.

Гуласал Токтоболотовна Осмоналиева

В статье авторами приводятся данные по поводу впервые используемого в Кыргызстане метода эндоскопической малоинвазивной риносинусохирургии, а также результаты применения шейаерной пластики при гипертрофическом рините в сравнении с контрольной группой с применением хитозанового геля.