Главный редактор
Том 3 № 3(1) (2012): ВЕСТНИК КГМА
Весь выпуск
АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ МЕДИЦИНЫ
- 
						
	
КАРДИОРЕНАЛЬНЫЙ СИНДРОМ: ОПРЕДЕЛЕНИЕ, КЛАССИФИКАЦИЯ И КЛИНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИАннотацияКардиоренальный синдром: определение, классификация и клинические особенности 
- 
						
	
ПУБЛИКАЦИОННАЯ АКТИВНОСТЬ УЧЕНЫХ-МЕДИКОВ КЫРГЫЗСТАНА ПО ДАННЫМ МЕЖДУНАРОДНОЙ ИНФОРМАЦИОННОЙ БАЗЫ SCOPUSАннотацияПредставлен анализ публикационной активности отдельных ученых-медиков Кыргызстана по данным крупнейшей в мире единой реферативной базы данных SciVerse Scopus (htlp://www.scopus.com /) за 1995-2011 гг. Для сравнения приводится научная результативность ученых-кыргызстанцев, работающих в дальнем зарубежье. Обсуждаются предложения и рекомендации по повышению публикационного потока и цитируемости научных работ кыргызских ученых-медиков. 
- 
						
	
ПСИХОГЕННЫЕ НАРУШЕНИЯ ПРИ МАССОВЫХ СТИХИИНЫХ БЕДСТВИЯХ И КАТАСТРОФАХ В ОТДАЛЕННЫЙ ПЕРИОД (НА ПРИМЕРЕ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ)АннотацияВпервые в Киргизии посттравматические стрессовые расстройства и расстройства адаптации стали проявляться паническим расстройством, что является прогностически крайне не благоприятным фактором. 
- 
						
	
СОЦИАЛЬНО - ЭКОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ФОРМИРУЮЩИЕ СТРУКТУРУ ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ В КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКЕАннотацияВ статье дан обзор экологических, социальных условий (загрязнение почвы, воздуха и воды, формы хозяйствования, уровень коммунальных услуг, уровень жизни) формирующих структуру инфекционных заболеваний в республике. 
ОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
- 
						
	
ВЛИЯНИЕ НОРМОДИПИНА НА ТЕЧЕНИЕ ОСТРОГО ИНФАРКТА МИОКАРДА В ЭКСПЕРИМЕНТЕ В УСЛОВИЯХ ВЫСОКОГОРЬЯАннотацияВ данной работе изучалось влияние нормодипина — блокатора кальциевого канала на течение острого инфаркта миокарда в эксперименте наЗ-и сутки пребывания кроликов в условиях высокогорья (п. Туя — Ашу, 3200 мнаду.м.). Установлено, что нормодипин посредством блокирования медленных кальциевых каналов клеточной мембраны тормозит поступление кальция через клеточную мембрану в клетки сердечной мышцы и гладкой мускулатуры стенки сосудов. Расширяет коронарные сосуды и увеличивает коронарный кровоток в ишемизированных участках миокарда, в результате чего способствует благоприятному течению ишемических и некротических процессов, препятствует прогрессированию этих процессов и развитию осложненного течения инфаркта миокарда в условиях высокогорья. 
- 
						
	
ОПТИМИЗАЦИЯ МЕТОДОВ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ЮНОШЕСКОЙ АНГИОФИБРОМЫ ОСНОВАНИЯ ЧЕРЕПААннотацияЦелью данной работы явилось повышение эффективности диагностики и лечения юношеской ангиофибрамы основания черепа. 
- 
						
	
ЛАЗЕРНАЯ ТРАНСКАНАЛИКУЛЯРНАЯ ДАКРИОЦИСТОРИНОСТОМИЯАннотацияЦелью данной работы явилось клиническое обоснование применения проводника лазерного волокна собственной конструкции при проведении лазерной трансканаликулярной дакриоцисториностомии. 
- 
						
	
КРИТЕРИИ ТЯЖЕСТИ КОКЛЮША У ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТААннотацияПроведен анализ историй болезни 408 детей, больных коклюшем. Определены критерии тяжести коклюша у детей раннего возраста. 
- 
						
	
КОРРЕКЦИЯ ПОСТГАСТРОРЕЗЕКЦИОННОЙ ЭНТЕРАЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ (II-СТЕПЕНЬ) ПРИ ОСЛОЖНЕННОЙ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА И ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИАннотацияВ настоящей работе представлены результаты исследования больных с 2-степенью постгастрорезекционной энтеральной недостаточности при осложненной язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Изучена полостное и пристеночное пищеварение желудка и тощей кишки и ферменты крови с применением модифицированное эитераныю-зондовое питание. 
- 
						
	
АНАЛИЗ РЕЗУЛЬТАТОВ ОПЕРАЦИЙ БЕДРЕННО-БЕРЦОВОГО ШУНТИРОВАНИЯ У ПАЦИЕНТОВ С ОБЛИТЕРИРУЮЩИМ АТЕРОСКЛЕРОЗОМАннотацияСуществует угроза ампутации конечности при обяитерирующем атеросклерозе вследствие окклюзии артерий. Единственной альтернативой ампутации конечности являются реконструктивные операции. Мы провели сравнительный анализ данных наблюдения в течении 6-ти и 48-ми месяцев у пациентов с операциями бедреннотибиального шунтирования с одномоментной профундопластнкой, и с операциями только бедренно-тибиального шунтирования без профундопластики. 
 Установили, что риск ампутации конечности вследствие тромбоза шунта уменьшается у пациентов с операциями бедренно-тибиального шунтирования с профундопластнкой в отдаленном периоде.
- 
						
	
ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ОСЛОЖНЕНИЙ ПОСЛЕ ХОЛЕЦИСТЭКТОМИИ В ОТДАЛЕННЫЕ СРОКИАннотацияДан анализ осложнений в отдаленном послеоперационном периоде после холецистэктомии у 56 больных, которым были выполнены билиодигестивные анастомозы. Осложнения после операции возникли у 4 больных (7,1%). Летальных исходов не было. 
- 
						
	
ПРОФИЛАКТИКА СТРЕССОВЫХ ЯЗВ ЖЕЛУДКА И ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ ПОСЛЕ РАДИКАЛЬНЫХ ОПЕРАЦИЙ ПО ПОВОДУ АЛЬВЕОКОККОЗА ПЕЧЕНИАннотацияРадикальные и условно-радикальные операции выполнены у 52 больных, из них в ближайшие сроки после операции (3-5 суток) у 4 возникло гастродуоденальное кровотечение из стрессовых язв желудка, двое погибли, а 2 удалось спасши. Разработаны меры профилактики стрессовых язв (квамател внутривенно, ингаляции кислорода, озонированные растворы внутривенно, раннее энтеральное питание). Из 26 больных, которым проведены меры профилактики, стрессовых язв не возникло ни у одного. 
- 
						
	
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНО-МОРФОЛОГИЧЕСКОЕ ИЗУЧЕНИЕ ОБЩЕТОКСИЧЕСКОГО ДЕЙСТВИЯ ЛЕЧЕБНОЙ ЗУБНОЙ ПАСТЫ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПАРОДОНТААннотацияВ статье приведены результаты исследования по выявлению общетоксического действия лечебной стоматологической зубной пасты «Антоксид» и влияние его на внутренние органы экспериментальных животных. 
- 
						
	
КОМПЛЕКСНОЕ ЛЕЧЕНИЕ РАЗЛИТОГО ГНОЙНОГО ПЕРИТОНИТААннотацияВ лечении больных разлитым перитонитом целесообразно предусмотреть в ранние сроки адекватное орошение и санацию анатомических углублений брюшной полости, эндоартериальное и эндолимфатическое введение антибиотиков, а также тотальную новокаин - антибиотиковую блокаду солнечного комплекса. 
- 
						
	
ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ НАГНОИВШИХСЯ ПАРАЗИТАРНЫХ КИСТ VII-VIII СЕГМЕНТОВ ПЕЧЕНИАннотацияДаны результаты операций у 42 больных с локализацией кист в зоне VII- VIII сегментов печени. Операции выполнялись в основном абдоминальным доступам и реже —торакальным. Для дренирования остаточной полости использовали связку дренажей. Они обеспечивали отток экссудата. Осложнения возникли у 4 больных, они были излечены к моменту выписки. 
- 
						
	
БИЛИОДИГЕСТИВНЫЕ АНАСТОМОЗЫ В ЛЕЧЕНИИ ЯТРОГЕННЫХ ПОВРЕЖДЕНИЙ ЖЕЛЧНЫХ ПРОТОКОВАннотацияНаблюдали 9 бальных с ятрогенным повреждением, у 2 повреждение замечено в момент операции, а у остальных выявлено в послеоперационном периоде. Всем выполнены билиодигестивные анастомозы, осложнения имели место у двух больных. 
- 
						
	
ПРИМЕНЕНИЕ ФИЗИОТЕРАПИИ В ГИНЕКОЛОГИИАннотацияВ данной статье речь идет о применении физиотерапевтических методов лечения в гинекологии. Пациенткам был поставлен диагноз по клиническим признакам, данным лабораторных исследований и УЗИ . Использование физиотерапии в комплексном лечении гинекологических больных зарекомендовало себя с хорошей стороны. 
- 
						
	
ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ ДЫХАТЕЛЬНОЙ И СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМ ЗДОРОВЫХ ПОДРОСТКОВАннотацияВ статье представлены данные функционального состояния дыхательной и сердечно-сосудистой систем, вегетативного статуса подростков 10-17 лет г. Бишкек. 
- 
						
	
ПОСТТРАВМАТИЧЕСКИЙ ОРХОЭПИДИДИМИТАннотацияБыли приведены причинно-следственный и клинический анализ 68 больных травматическим повреждением яичко с придатком. 
- 
						
	
МИКРОВОЛНОВАЯ РАДИОТЕРМОМЕТРИЯ В ИССЛЕДОВАНИИ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ ШЕИ В НОРМЕ И ПРИ МЕТАСТАТИЧЕСКОМ ПОРАЖЕНИИ У БОЛЬНЫХ РАКОМ ГОРТАНИАннотацияВ статье приведены дынные полученные при микроволновой радиотермометрии лимфатических узлов шеи в норме и при метатстатическам поражении у больных раком гортани и сравнительная оценка информативности метода со стандартными методами исследования лимфатических узлов. 
- 
						
	
ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ЛОСКУТА НОСОВОЙ ПЕРЕГОРОДКИ ДЛЯ ЗАКРЫТИЯ ДЕФЕКТА ПЕРЕДНЕЙ ЧЕРЕПНОЙ ЯМКИ И ПРЕКРАЩЕНИЯ ЛИКВОРРЕИАннотацияДля прекращения ликворреи через дефект основания черепа и твердой мозговой (ТМО) оболочки использован слизисто-надхрящнично- периостальный лоскут перегородки носа, противоположной стороны. Это оказывается возможным, если после удаления слизистой оболочки на стороне дефекта и скелета перегородки в пределах размеров лоскута повернуть его в противоположную сторону и закрыть дефект таким образом, чтобы слизистая оболочка перегородки оказалась снизу. 
 Предложенный способ использован в 4-х наблюдениях. В 3-х из них был распространенный рак верхней челюсти и в 1-м остеома с проникновением в переднюю черепную ямку и орбиту.
 Во всех наблюдениях ликворрея была надежно остановлена и осложнений со стороны внутричерепных образований не было.
- 
						
	
ХИРУРГИЧЕСКАЯ ПРОТРУЗИЯ МОЗГА В РЕАНИМАЦИОННОЙ ТЕРАПИИ УГРОЖАЮЩЕЙ ВНУТРИЧЕРЕПНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ ПРИ МЕНИНГО-ЦЕРЕБРАЛЬНЫХ ОСЛОЖНЕНИЯХ ОТОРИНОГЕННОГО ГЕНЕЗААннотацияПредставлен анализ обследования и лечения 8 больных с менингоэнцефалитами с выраженной внутричерепной гипертензией ото-, риногенного происхождения и после операций, выполненных по поводу опухолей челюстно-лицевой локализации с интракраниальным распространением. Всем им с целью реанимации была произведена хирургическая провокация пролапса головного мозга. 
 Изложены и обоснованы возможности хирургической провокации протрузии головного мозга при угрожающей интракраниальной гипертензии, в качестве крайней меры реанимации.
СТУДЕНЧЕСКИЕ РАБОТЫ
- 
						
	
ВЗАИМОСВЯЗЬ МЕРЦАТЕЛЬНОЙ АРИТМИИ И ПОЧЕЧНОЙ ДИСФУНКЦИИ У БОЛЬНЫХ С ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮАннотацияДля оценки взаимосвязи между снижением функции почек при хронической сердечной недостаточности (ХСН) с сохраняющимся синусовым ритмом (СР) и различными формами мерцательной аритмии (МА) было обследовано 105 пациентов с различными функциональными классами ХСН. Выявлено, что у пациентов с постоянной формой МА размеры левого предсердия и масса миокарда левого желудочка были значительно больше, чем у бальных с сохраняющимся синусовым ритмом, что сопровождалось также более выраженньш нарушением функционального состояния почек. 
- 
						
	
ПОЧЕЧНАЯ ДИСФУНКЦИЯ У БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ С МЕРЦАТЕЛЬНОЙ АРИТМИЕЙАннотацияДля оценки взаимосвязи между снижением функции почек при хронической сердечной недостаточности (ХСН) с сохраняющимся синусовым ритмом (СР) и различными формами мерцательной аритмии (МА) было обследовано 210 пациентов с различными функциональными классами ХСН. Выявлено, чтоу пациентов с постоянной формой МА размеры левого предсердия и масса миокарда левого желудочка были значительно больше, чем у больных с сохраняющимся синусовым ритмом, что сопровождалось также более выраженным нарушением функционального состояния почек. 
- 
						
	
ЛЕЧЕНИЕ ДИЗОСМИИ: СОВРЕМЕННЫЕ ВОЗЗРЕНИЯАннотацияВ статье представлены результаты лечения бальных с обонятельными нарушениями. Клинико-лабораторное сопоставление позволило сделать вывод, что наиболее эффективным является раннее комплексное лечение острых и подострых дизосмий, с применением антигипоксантных препаратов и гелий-неонового лазера на обонятельную зону полости носа. 
- 
						
	
АНАЛИЗМИКРОБНОГО ПЕЙЗАЖА ПРИ ВНЕБОЛЬНИЧНЫХ ПНЕВМОНИЯХ (ВП) И АНТИБИОТИКОРЕЗИСТЕНТНОСТЬ, ВЫДЕЛЕННЫХ ВОЗБУДИТЕЛЕЙАннотацияПроведен анализ видового состава микроорганизмов, выделенных от 106 больных с диагнозам внебольничная пневмония, находящихся на амбулаторном лечении в течение 2007-2009гг.. Изучена антибиотикоустойчивость и антибиотикорезистентностъ наиболее значимых возбудителей ВП. Анализ показал, что в 39% от всех случаев от больных выделялся Стрептококк группы А и значимость других видов микроорганизмов была значительно ниже. При изучении антибиотикограмм набольшую чувствительность изученные штаммы проявили к цефотаксму 100%. 
- 
						
	
ПРОФЕССИОНАЛИЗМ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ ПО ОТНОШЕНИЮ К КУРЯЩИМ ПАЦИЕНТАМАннотацияодним из обязательных компонентов борьбы с табачной эпидемией является оказание курильщикам специализированной медицинской помощи. Курение медицинскими работниками, а также низкая осведомленность создают барьер па пути к проведению эффективных вмешательств. Исследование представляет данные по распространенности курения среди медицинских работников областных больниц Кыргызской Республики, а также профессиональному поведению врачей по отношению к пациентам с табачной зависимостью. 
В ПАМЯТИ
ЗАБОЛЕВАНИЯ НОСА И ПРИДАТОЧНЫХ ПАЗУХ НОСА
- 
						
	
ПРИМЕНЕНИЕ ХИТОЗАНОВОГО ГЕЛЯ «ВАСНА» В РАННЕМ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ ПРИ ШЕЙВЕРНОЙ ПЛАСТИКЕ ГИПЕРТРОФИЧЕСКОГО РИНИТААннотацияВ статье авторами приводятся данные по поводу впервые используемого в Кыргызстане метода эндоскопической малоинвазивной риносинусохирургии, а также результаты применения шейаерной пластики при гипертрофическом рините в сравнении с контрольной группой с применением хитозанового геля. 
 
			















