ЖҮРӨК ЖАРАКАТЫН ДАРЫЛООНУ ТАКТИКАЛЫК ЖАНА ТЕХНИКАЛЫК ЖАКТАР МЕНЕН ОПТИМАЛДАШТЫРУУ ЖОЛДОРУ
DOI:
https://doi.org/10.54890/.v5i5-6.363Аннотация
Изилдоо объектиси: журок жана перикард жаракаты менен 146 жабырлануучу.
Изилдоо максаты: Журок жаракаты менен жабырлануучулардын тактикалык чечимдерин тандоо объективизациясы болду.
Эмгекте перикард жаракаты жана журок жаракаты болгондо хирургда жабырлануучуга керектуу инструменталдык изилдоого эч кандай мумкунчулук жана убакыт жок экени жонундо илимий жактан негизделген тушунук бар. Ошондуктан мындай озгочо кырдаалдарда журоктун жаракатына клиникалык-прогностикалык критерий боюнча артыкчылык беруу керек: жаракат жагдайлары, негизги жаракаттын орду «Грекова аймагында», опко дем алуусу, гемопневмоторакстын таасири, теринин абалы, кан басымы, кан тамырдын кагышы, ооруганы, журоктун тондору, дем кыстыгуунун болушу, акыл-эстин абалы, зрачоктун рефлекси жана борбордук веналык кан тамыр басымы, журок тампонадасынын бар болушу же жок болушу менен аныктала турган динамикалык корунушу. Клиникалык-прогностикалык критерийлери менен субъективдуу жана объективдуу баа беруу хирургдарга журок жаракаты боюнча оптималдуу турун тандап тактикалык чечим чыгарганга жардам берет. Ооруканага кабыл алуу учурунда журок жаракатына оз учурунда жасалган ыкчам кийлигишуулор негизинен бул клиникалык-прогностикалык критерийлердин оорчулугун эске алуудан коз каранды. Тактикалык чечимдердин турун тандоону оптималдаштыруу операциядан кийинки оорулардын кабылдашын текшеруу тобуна салыштырганда негизги топто 10,1%га, олумду текшеруу тобу менен салыштырганда 7 %га негизги клиникалык тобунда азайтканга жардам берди.
Ключові слова:
жүрөк жана перикард жаракаты, жүрөк тампонадасы, диагностиканын клиникалык-прогностикалык критерийлери.Посилання
1. Penetrating cardiac injury: A review / M. Lateef Wani, A.G. Ahangar, S. Nabi Wani et al. // Trauma Mon. – 2012. – Vol.17(1). – P. 230-2. DOI: 10.5812/traumamon.3461
2. Survival predictor for penetrating cardiac injury; a 10-year consecutive cohort from a scandinavian trauma center / M.L. Kaljusto, N.O. Skaga, J. Pillgram-Larsen et al. // Scand J Trauma Resusc Emerg Med. – 2015. – Vol.23. –P.41. doi: 10.1186/s13049-015-0125-z
3. Evaluation of penetrating cardiac stab wounds / M. Bamous, A. Abdessamad, J. Tadili et al. // Scand J Trauma Resusc Emerg Med. – 2016. – V.24. - P.6. doi: 10.1186/s13049-015-0190-3
4. Blunt Cardiac Injury in the Severely Injured – A Retrospective Multicentre Study / M. Hanschen, K. Kanz, C. Kirchhoff et al. // TraumaRegister DGUPLoS One. – 2015. – Vol. 10(7). - e0131362.
5. Самаков, А.А. Состояние центральной и периферической гемодинамики и тактико-технические решения при ранениях сердца: автореф. дис. на соиск. учен. степ. канд. мед. наук (14.00.27) / Самаков Алмаз Асанбекович; Нац. хир. ЦентрМЗКР. – Бишкек, 2004. – 23 с.