НЕЙРОХИРУРГИЧЕСКИЕ ПРОБЛЕМЫ КЛИПИРОВАНИЯ  АРТЕРИАЛЬНЫХ АНЕВРИЗМ ГОЛОВНОГО МОЗГА

М.М. Мамытов; У.У. Козубаев

doi:10.54890/1694-8882-2024-3-117

М.М. Мамытов У.У. Козубаев

DOI:

https://doi.org/10.54890/1694-8882-2024-3-117%20

Аннотация

Мээнин артериялык аневризмасын аныктоодогу диагностикалык ыкмалардын жана микрохирургиялык техникалардын өркүндөтүлгөнүнө карабастан эмгекке жарамдуу калктын арасындагы өлүм жана туруктуу майыптуулук жогорку деңгээлде сакталып калууда. Бул илимий эмгекте Улуттук госпиталдын нейрохирургия клиникасында 2017-2023-жылдар аралыгында мээ тамырларынын артериялык аневризмасы боюнча операция жасалган 86 бейтаптын хирургиялык дарылоосунун натыйжалары берилген. Оорулуулардын жашы 23 жаштан 78 жашка чейин (орточо жашы - 47±1,7 жаш), алардын ичинен 48 (55,8%) эркектер, 38 (44,2%) аялдар. Бардык бейтаптарга мээ тамырларынын МРТ же КТ ангиографиясы жүргүзүлдү, 47 (54,6%) бейтапта мээ аневризмасы тандалма мээнин ангиографиясы менен тастыкталды. Аневризмалардын өлчөмү боюнча милиардыктан баштап (3,0 мм 25,0-30,0 мм), чоң өлчөмгө чейин болушкан. Бардык бейтаптар хирургиялык дарылоого дуушар болгон. Бул патологиясы менен ооруган бейтаптарды хирургиялык дарылоонун жана натыйжалары, башкаруу тактикасы терең баяндалган.

Ключові слова:

артерия аневризмасы, мээ тамырлары, микрохирургиялык дарылоо, кесүү, субарахноидалдык кан агуу, мээге кан куюлуу.

Біографії авторів

М.М. Мамытов, И.К. Ахунбаев атындагы Кыргыз мамлекеттик медициналык академиясы

Дипломго чейинки жана дипломдон кийинки нейрохирургия кафедрасы

У.У. Козубаев, И.К. Ахунбаев атындагы Кыргыз мамлекеттик медициналык академиясы

Дипломго чейинки жана дипломдон кийинки нейрохирургия кафедрасы

Посилання

1. Расулов Ш.О., Абдуллаев Н.А., Бурнашев М.И. Результаты лечения сложных аневризм сосудов головного мозга. Российский нейрохирургический журнал имени профессора А.Л. Поленова. 2023;15(S1):115-116.

2. Krystkiewicz K, Ciszek B, Szylberg Ł, Tosik M, Harat M. Morphological Analysis of Cerebral Artery Fenestrations and Their Correlation with Intracranial Aneurysms. World Neurosurg. 2021;156:e85-e92. https://doi.org/10.1016/j.wneu. 2021.08.137

3. Крылов В.В., Укачев В.В., Добровольский Г.Ф. Микрохирургия аневризм вилизиева многоугольника. М.:Антидор. 2004. 160 с.

4. Fisher CM, Kistler JP, Davis JM. Relation of cerebral vasospasm to subarachnoid hemorrhage visualized by computerized tomographic scanning. Neurosurgery 1980;6:1–9.

5. Chalouhi N, Ali MS, Jabbour PM, Tjoumakaris SI, Gonzalez LF, Rosenwasser RH, et al. Biology of intracranial aneurysms: role of inflammation. J Cereb Blood Flow Metab. 2012;32(9):1659-1676. https://doi.org/10.1038/jcbfm.2012.84

6. Wang Y, Emeto TI, Lee J, Marshman L, Moran C, Seto SW, et al. Mouse models of intracranial aneurysm. Brain Pathol. 2015;25(3):237–247. https://doi.org/10.1111/ bpa.12175

7. Иванов Д.В. Факторы разрыва аневризм сосудов головного мозга: обзор литературы. Российский журнал биомеханики. 2018;22(4):473-484.

8. Killer-Oberpfalzer M, Aichholzer M, Weis S, Richling B, Jones R, Virmani R, et al. Histological analysis of clipped human intracranial aneurysms and parent arteries with short-term follow-up. Cardiovasc Pathol. 2012;21(4):299–306. https://doi.org/10.1016/j.carpath.2011.09.010

9. Рузикулов М.М. Микрохирургическое лечение больных с неразорвавшимися бессимптомными аневризмами сосудов головного мозга. Российский нейрохирургический журнал имени профессора А.Л. Поленова. 2023;15(S1):9.

10. Galiano G, Velasco J. Finite element approximation of a population spatial adaptation model. Math Biosci Eng. 2013;10(3):637–47. https://doi.org/ 10.3934/mbe.2013.10.637

11.Karadimas SK, Silva MA, Starke RM. Lateral Supraorbital Approach for Microsurgical Clipping of Recurrent Ruptured Fetal Posterior Communicating Artery Aneurysm Initially Treated With Woven Endobridge Embolization and Flow Diversion: 2-Dimensional Operative Video. Oper Neurosurg (Hagerstown). 2024 Jun 7. https://doi.org/10.1227/ons.0000000000001222

12. Juvela S, Poussa K, Lehto H, Porras M. Natural history of unruptured intracranial aneurysms: a long-term follow-up study. Stroke. 2013;44(9):2414–21. https://doi.org/10.1161/STROKEAHA.113.001838

13. Природов А.В, Бахарев Е.Ю, Хаджиев З.Б, Гринь А.А., Синкин М.В., Уткина И.И. Хирургическое лечение множественных аневризм сосудов головного мозга: обзор литературы и клиническое наблюдение Нейрохирургия. 2021;23(4):72-81. https://doi.org/10.17650/1683-3295-2021-23-4-72-81

14. Rosen DS, Macdonald RL. Grading of subarachnoid hemorrhage: modification of the world World Federation of Neurosurgical Societies scale on the basis of data for a large series of patients. Neurosurgery. 2004;54:566–575

15. Sadamasa N, Nozaki K, Hashimoto N. Disruption of gene for inducible nitric oxide synthase reduces progression of cerebral aneurysms. Stroke. 2003;34 (12):2980–4.

16. Шитов А.М., Сазонов И.А., Белоусова О.Б., Элиава Ш.Ш. Периферические аневризмы сосудов головного мозга: клиника и диагностика. Медицинский вестник ГВКГ им. Н.Н. Бурденко. 2023;1(11):39-47.