Том 3 № 3 (2020): ВЕСТНИК КГМА

Резюме. В статье приведены результаты изучения чувствительности и резистентности
Streptococcus pneumoniaе к антибиотикам, являющихся возбудителем пневмококковых инфекций, в том числе бактериальных менингитов, по материалам Республиканской клинической инфекционной больницы (РКИБ). Пневмококки как причина бактериальных менингитов была выявлена в 32 случаях за период 2017-2019 гг. Проведена оценка чувствительности 63 штаммов Str. pneumoniae к антибиотикам. Установлена резистентность большинства возбудителей Str. pneumoniae к пенициллину, ампициллину, оксациллину, эритромицину, триметоприм/сульфаметаксозолу. У более 50% штаммов Str. pneumoniae сохраняется чувствительность к цефалоспоринам III поколения, ванкомицину, меропенему, линезолиду, что позволяет рекомендовать их в качестве препаратов выбора для лечения пневмококковых менингитов.

Резюме. Представлен анализ результатов обследования и хирургического лечения 63 больных с аденомами гипофиза. Отмечается эффективность использования компьютерной и магнитно-резонансной томографии головного мозга у данной категории больных. 57 больным было проведено хирургическое лечение. Показаны методика и результаты хирургических вмешательств.

Резюме. Представлен анализ результатов комплексного обследования и лечения 120 пациентов с неврологическими осложнениями грыж поясничных межпозвонковых дисков. Из общего числа пациентов мужчин было 70 человек, а женщин - 50 (58,3±4,9% и 41,7±7,3%
соответственно). Исходы лечения зависели от множества факторов, которые были учтены и тщательно изучены.

Цель исследования. Улучшение результатов хирургического лечения больных с позвоночно-спинномозговой травмой путем совершенствования диагностики и методов оперативных вмешательств. Материал и методы исследования. Представлены результаты диагностики и лечения 102 больных с позвоночно-спинномозговой травмой. Проведены неврологические, рентгенологические исследования, КТ и МРТ поясничного отдела спинного мозга и позвоночника. Результаты исследования. В работе изучены особенности клинико неврологической симптоматики позвоночно-спинномозговой травмы, проведен сравнительный анализэффективности различных методов диагностики, изучена структура послеоперационных осложненных и
пути их профилактики.

Резюме. В обзоре литературы представлен анализ современной научной литературы по проблеме причины возникновения и патогенеза спаечного процесса. Определены этиологические факторы, которые в отдельности, или в совокупности, являются пусковым механизмом в развитии процессов, приводящих к образованию спаек в брюшной полости. Подробно описаны процессы, происходящие в брюшине после хирургического повреждения. Детально, условно-схематично изложен механизм неоангиогенеза во вновь образованных сращениях.
Отражена роль факторов роста, цитокинов, фибринолиза в процессе образования спайки.

Резюме. В обзоре литературы представлена роль противоспаечных барьерных препаратов в профилактике спаечного процесса в брюшной полости. Использование барьеров отличается от других способов тем, что они сами по себе не влияют на процесс заживления, а потенциально разделяют противоположные поверхности во время заживления. Несмотря на то, что во всем мире над проблемой борьбы с образованием спаек работают многие специалисты, вопрос остается открытым, актуальным и требующим дальнейшего изучения.

В Протоколе одноцентрового параллельного четырехветочного рандомизированного контролируемого исследования представлен план выполнения научного исследования по комплексной оценке эффективности различных видов лечения травматического гемоторакса:
пункционного, дренирующего, торакоскопического и торакотомного. В зависимости от использованного метода лечения при устранении гемоторакса и достижения гемостаза все больные будут распределены на 4 группы: 1 группа – лечение гемоторакса будет проводиться с по-
мощью плевральных пункций; 2 группа – лечение гемоторакса будет проводиться с помощью дренирований плевральной полости по Бюлау; 3 группа - лечение гемоторакса будет проведено с помощью торакотомии; 4 группа- лечение гемоторакса будет проводиться с помощью тора-
коскопических операций. Будет дана оценка эффективности консервативного лечения пункциями и дренированием плевральной полости, а также лечения с применением химического фибринолиза, видеоторакоскопии и торакотомии, а также будут определены показания к этим методам лечения.

Резюме. В последние годы наблюдается рост заболеваемости новообразований слюнных желез. Сложность анатомического строения и близость жизненно важных органов могут привести к осложнениям в послеоперационном периоде. Существует несколько современных инструментальных методов диагностики больных с опухолями слюнных желез, среди которых использование магнитно-резонансной томографии с контрастным усилением позволяет оценить точное расположение невральных и сосудистых структур по отношению к новообразованию.

Резюме. Авторы провели 42 сиалэндоскопий для диагностики и лечения заболеваний слюнных желез (СЖ). Были определены следующие показания для проведения сиалэндоскопии:
1. Удаление подвижных слюнных камней диаметром до 3 мм с помощью проволочной корзины при условии, что диаметр конкремента должен быть меньше диаметра протока.
2. Оценка таких особенностей протоков большого калибра как: наличие камня или его отсутствие, конкремента в стенке протока, места расположения камня, наличие стриктур, стенозов или слюнных тромбов. В тоже время, расположение конкремента за изгибом поднижнече-
люстного протока, наличии большого диаметра камня (от 6 мм), малый диаметр естественного устья протока, а также наличие стриктур в протоке резко ограничивают применение сиалэндоскопа в работе практикующего врача.

В работе использовались данные, полученные по результатам обследования и лечения более 4000 пациентов с заболеваниями БСЖ. Всем больным проведено УЗИ высокого разрешения по стандартной методике. Показаны возможности ультразвукового исследования в диагностике патологии больших слюнных желез. Представлена эхографическая семиотика заболеваний околоушных, подчелюстных и подъязычных слюнных желез. Ультразвуковая диагностика позволяет оценить размеры, эхогенность и эхоструктуру паренхимы, состояние протоковой системы и васкуляризацию слюнных желез.

Проведен анализ 106 клинических наблюдений за пациентами с сиалолитиазом. Исследование показало, что эндоскопия протоков крупных слюнных желез позволяет получить уникальную информацию как о самом сиалолите, так и о состоянии протокового аппарата. Полученные данные определяют метод дальнейшего лечения. Эндосиалоскопия может использоваться не только в качестве диагностического средства, но и как самостоятельный метод для удаления сиалолитов или в качестве ассистенции. Возможность эндоскопического удаления сиалолита зависит от его мобильности, размера, локализации и состояния протока.

Резюме. В обзорной статье приведены литературные данные о распространенности и интенсивности кариеса зубов, заболеваний пародонта у женщин в период беременности в странах СНГ.

Актуальность. Острые неэпидемические паротиты имеют различную этиологию и довольно разнообразную клиническую картину. Довольно часто их лечение заканчивается или неудачей, или непродолжительным успехом, что требует новых более эффективных методов лечения.

Цель: предложить и оценить клиническую эффективность применения препаратов класса эрбисол и траумель С при лечении острых неэпидемических паротитов. Материалы и методы. У пациентов с острыми неэпидемическими паротитами использовались препараты экстра эрбисол, эрбисол и траумель С при местном (повязки и электрофорез) и соматическом введении длительными лечебными курсами для устранения воспалительных признаков и нормализации слюноотделения.
Результаты. Предложенный фрагмент лечебного протокола показал высокую эффективность траумеля С, экстра эрбисола и эрбисола. Методики их применения довольно простые и могут применяться больными самостоятельно.
Выводы. Считаем целесообразным предложить описанную схему лечения широкому профессиональному кругу и продолжить более глубокую научную разработку в этом направлении.

Резюме. Этнографическое исследование народной медицины и использование информации, которую мы получаем из этнокультуры, а также из научных исследований, в мероприятиях, направленных на улучшение состояния репродуктивного здоровья женщин. Накопленные
прошлым культурным творчеством народа проверенные и сопоставленные на практике многими поколениями людей, позитивные эмпирические знания и вопросы современного акушерства.