АНАЛИЗ ОШИБОК ОСТЕОСИНТЕЗА ПЕРЕЛОМОВ КОНЕЧНОСТЕЙ
DOI:
https://doi.org/10.54890/1694-8882-2024-4-195Аннотация
Авторами изучены результаты остеосинтеза у 96 больных с несросшийся переломами, ложными суставами длинных костей скелета получившие лечение в отделение травматологии в Клинической больнице скорой медицинской помощи. Из них мужчин 54 (51,84%), женщин 42 (40,32%), возраст составлял от 14 до 70 лет. Проведены анализ допущенных ошибок и рекомендации по их профилактике.
Ошибки, возникающие на этапах лечения больных с переломами костей конечности являются частой причиной неблагоприятных исходов. Несмотря на особое внимание врачей специалистов, число ошибок и осложнений не уменьшается. После не желательных ошибок врача наиболее часто развивающиеся осложнение приведшие к инвалидности: формирование ложного сустава, несостоятельность металло-остеосинтеза вследствие миграции или перелома фиксатора, развитие остеомиелита с последующим дефектом кости, посттравматический артроз с туго - подвижностью сустава (посттравматическая контрактура).
По данным различных авторов осложнения и ошибки лечения после переломов длинных костей скелета составляют до 35%. Ошибки и осложнения в травматологии всегда были, существуют и ожидаются, но предотвратить и сводить их к минимуму является актуальной задачей современной травматологии и ортопедии.
Ключевые слова:
перелом, несросшийся перелом, ложный сустав, ошибка остеосинтеза, накостные пластины, посттравматическая контрактура, рекомендацииБиблиографические ссылки
1. Волна А.А. Принципы АО/ ASIF. Современная травматология и ортопедия. 2010;6:57-63.
2. Harwood PJ, Giannoudis PV, van Griensven M. Alterations in the systemic inflammatory response afterearly total care and damage control procedures for femoral shaft fracture in severely injured patients. J. Trauma. 2005;8:446-454.
3. Pape HC, Grimme K, van Griensven M, Sott AH, Giannoudis P, Morley J, et al. Impact of intramedullary instrumentation versus damage control for femoral fractures on immunoinflammatory parameters: proapective randomized analysis by the EPOFF Study Group. J Trauma. 2003;55(1):7-13. https://doi.org/10.1097/ 01.TA.0000075787.69695.4E
4. Bone LB, Johnson KD, Weigelt J, Scheinberg R. Early versus delayed stabilization of femoral fractures: a prospective randomized study. 1989. Clin Orthop Relat Res. 2004;(422):11-16.
5. Анаркулов Б.С. Пластины с угловой стабильностью (LCP) и опыт их применения. Медицина Кыргызстана. 2012;3:59-62.
6. Todd CJ, Freeman CJ, Camilleri-Ferrante C, Palmer CR, Hyder A, Laxton CE, et al. Differences in mortality after fracture of hip: the east Anglian audit. BMJ.1995 ;310(6984) :904-908. https://doi.org/10.1136/bmj.310.6984.904
7. Ташматов А.М. Тактико-технические ошибки оперативного лечения переломов костей конечностей. Вестник КГМА им. И.К. Ахунбаева. 2015;1:118-120.