ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ С ОСКОЛЬЧАТЫМИ ПЕРЕЛОМАМИ ПРОКСИМАЛЬНОГО ОТДЕЛА ПЛЕЧЕВОЙ КОСТИ
DOI:
https://doi.org/10.54890/1694-8882-2024-4-104Аннотация
В настоящее время, по данным современной литературы, отсутствует общепринятый протокол лечения пациентов с переломами проксимального отдела плечевой кости. Риск замедленной консолидации и формирования ложного сустава, по данным разных авторов, достигает 10% случаев. Переломы проксимального отдела плечевой кости являются распространенными повреждениями, причем большинство имеют возраст старше 60 лет. Для лечения подобных травм существует множество консервативных и оперативных методов, таких как иммобилизация и раннее начало движений, чрескожный остеосинтез спицами, остеосинтез пластинами и штифтами, а также протезирование плечевого сустава. Авторами изучены результаты лечения оскольчатых переломов проксимального от дела плечевой кости у 35 пациентов, получившие лечение в Клинической больнице скорой медицинской помощи (КБСМП). Целью данного исследования являлось обобщение результатов хирургического лечения переломов проксимального отдела плечевой кости.
«Золотым стандартом» лечения по нашим данным является остеосинтез Т-образным и LCP- пластинами. Из 28 прослеженных в отдаленные сроки пациентов у 13 (46,5%) результат лечения оценен как отличный, у 8 (28,6%) – как хороший, у 5 (17,8%) – как удовлетворительный, у 2 (7,1%) – как неудовлетворительный результат лечения. Положительный результат лечения составил 92,1%.
Ключевые слова:
переломы проксимального отдела плеча, остеосинтез, накостные пластиныБиблиографические ссылки
1. Архипов С.В., Кавалерский Г.М. Плечо: Современные хирургические технологии. М.: Медицина; 2009. 192 с.
2. Кондырев Н.М. Копенкин С.С., Скорогладов А.В. Обоснование выбора метода лечения у больных с «бытовыми» и «высокоэнергетическими» переломами проксимального отдела плечевой кости. Кубанский научный медицинский вестник. 2015;(2):49-56.
3. Маркин В.А., Сергеев С.В., Аптуфьева Р.И., Сальников П.А. Реабилитация больных с переломами проксимального метаэпифиза плечевой кости. Медицинская реабилитация. 2007;2:7-16.
4. Файн. А.М., Ваза А.Ю., Сластинин В.В., Титов Р.С. Диагностика и лечение переломов проксимального отдела плечевой кости. Журнал им. Н.В. Склифосовского, Неотложная медицинская помощь. 2018;2:144-151.
5. Макарова С.И. Лечение переломов проксимального отдела плечевой кости [автореферат]. Нижний Новгород; 2007. 19 с.
6. Burkhart RJ, Dietz SO, Bastian L, Thelen U, Hoffmann R, Müller LP. The treatment of proximal humeral fracture in adults. Dtsch Arztebl Int. 2013;110(35-36):591-597. https://doi.org/10.3238/arztebl.2013.0591
7. Muller M, Koch P, Nazarian S, Schatzker J. The compherensive classification of fractures of long bones. New York: Springer; 1990. 201 p.
8. Sidor ML, Zuckerman JD, Lyon T, Koval K, Schoenberg N. Classification of proximal humerus fractures: The contribution of the scapular lateral and axillary radiographs. J Shoulder Elbow Surg. 1994;3(1):24-27. https://doi.org/10.1016/S1058-2746(09)80004-9
9. Ташматов А.М. Тактико-технические ошибки оперативного лечения переломов костей конечностей. Вестник КГМА им. И.К. Ахунбаева. 2015;1(1):118-120.
Загрузки
Опубликован
Как цитировать
Выпуск
Раздел
