ВЛИЯНИЕ L-АРГИНИНА НА ТЕЧЕНИЕ ВЫСОКОГОРНЫХ ДИЗАДАПТАЦИЙ
Аннотация
Цель – провести сравнительное исследование влияния L-аргинина на проявления высокогорной дизадаптации на высоте 4100 метров над уровнем моря в базовом альплагере Северный Иныльчек (Восточный Тянь-Шань). Материал и методы. У 28 человек с помощью Лейк-Луисского опросника оценивались проявления высокогорной дизадаптации, измерялось насыщение крови кислородом, а также реакция артериального давления и частоты сердечных сокращений в течение 24 часов адаптации к высоте 4100 м. Основная группа из 16 человек принимала аспартат L-аргинина в виде перорального раствора (препарат Тивортин, производство Юрия-Фарм, Украина) в дозе 1 грамм (5 мл) до 8 раз в сутки. Контрольную группу составили остальные 12 человек, не принимавших Тивортин. Результаты: По сравнению с контрольной группой, в основной группе лиц, принимавших аспартат L-аргинина, отмечено достоверное повышение оксигенации крови и более быстрое прекращение симптомов высокогорной дизадаптации. Одновременно у них отмечены благоприятные сдвиги показателей гемодинамики – снижение артериального давления и урежение частоты сердечных сокращений. Препарат хорошо переносился обследованными. Заключение: Препарат аспартата L-аргинина в виде раствора для перорального применения (Тивортин) может быть рекомендован для оптимизации адаптации к высокогорью. Целесообразно изучение эффективности данного препарата при острой горной болезни различной степени тяжести.
Ключевые слова:
адаптация к высокогорью, высокогорная дизадаптация, L-аргинин, ТивортинБиблиографические ссылки
1. Миррахимов М.М., Гольдберг П.Н. Горная медицина. - Фрунзе: Издательство «Кыргызстан», 1978. - 184 с.
2. Бримкулов Н.Н., Хамзамулин Р.О. Острая горная болезнь //Здравоохранение Кыргызстана. 1994. - №3-4. - С. 21-30.
3. АкуновА.Ч., СарыбаевА.Ш. Острая горная болезнь и новое в её патофизиологии // Наука и новые технологии. - 2010.- №1. - С. 119-121.
4. Li Y., Zhang Y., Zhang Y. Research advances in pathogenesis and prophylactic measures o f acute high altitude illness. Respiratory Medicine 2018. 145:145 152, DOI:https://doi.org/10.1016/j. rmed.2018.11.004
5. JacksonA.I.R., Cumpstey A.F., Grocott M.P.W. Acute high-altitude pathologies and their treatment. Current Opinion in Endocrine and Metabolic Research 2020, 11:42-48.
6. Beall C.M., Laskowski D., Erzurum S.C. Nitric oxide in adaptation to altitude. FreeRadicBiolMed. 2012. 52(7): 1123-1134. doi: 10.1016/j.freeradbiomed.2011.12.028
7. Schneider J-C., Blazy I., Dechaux M., Rabier D., Mason N.P., Richalet J-P. Response o f nitric oxide pathway to l-arginine infusion at the altitude o f4,350 m. European Respiratory Journal 2001. 18(2):286 292.
8. Mansoor J. K., Morrissey B. M., Walby W. F., Yoneda K. Y., Juarez M., Kajekar R., Schelegle E.S. L-arginine supplementation enhances exhaled NO, breath condensate VEGF, and headache at 4342 m. High Altitude Medicine and Biology 2005. 6(4):289-300. https://doi.org/10.1089/ham.2005.6.289
9. Roach RC., Bartsch P., Hackett PH., Oelz O. The Lake Louise Acute Mountain Sickness Scoring System // Hypoxia and Molecular Medicine. - 1993. - P. 272-274.
10. Roach RC., Hackett PH, Oelz O., Bartsch P., Luks AM., Maclnnis MJ. The 2018 Lake Louise acute mountain sickness score // High Alt Med Biol. - 2018. - № 19(1). P 4-6.
11. Гунина Л. М., Винничук Ю. Д., Дмитриев А. В., Высочина Н. Л., Безуглая В.В., Носач Е. В. Тивортин аспартат: новый безопасный и эффективный фармакологический препарат для стимуляции работоспособности спортсменов. Украгнський журнал медицини, бюлогп та спорту. - 2017. - № 3 (5). - С. 229-244. DOI: 10.26693/jmbs02.03.229
12. Лутай Ю.А., Крючкова О.Н., Ицкова А.А., Лебедь Е.И. Эффективность препарата Тивортин в лечении пациентов со стабильной стенокардией напряжения // Кримський терапевтичний журнал - 2013. - №1. - С. 65-69.
13. Жаринова В.Ю., Бутинец Ж.С., Павленко Л.А. Эффективность применения L-аргинина в лечении хронической сердечной недостаточности у больных с ишемической болезнью сердца пожилого возраста // Семейная медицина. - 2014. - №5 (55). - С. 34-38.
14. Siques P, Brito J, Schwedhelm E, Pena E, Leon-Velarde F, De La Cruz JJ, Boger RH and Hannemann J. Asymmetric Dimethylarginine at sea level is a predictive marker of Hypoxic Pulmonary Arterial Hypertension at High Altitude. Front. Physiol. 2019. - 10:651. doi: 10.3389/ fphys.2019.00651
