СПОСОБ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО КОПРОСТАЗА ПРИ ДЕКОМПЕНСИРОВАННОЙ ФОРМЕ ДОЛИХОСИГМЫ

Аннотация

Цель исследования: улучшить результаты эндовидеохирургического лечения пациентов с хроническим копростазом, ассоциированным с декомпенсированной долихосигмой. Методы: Пациентам с хроническим запором, проходившим лечение в Городской многопрофильной больнице № 2 г. Астана с 2019 по 2023 год, была выполнена лапароскопическая левосторонняя гемиколэктомия по специализированной методике при декомпенсированной долихосигме и хроническом копростазе. Из 28 пациентов, поступивших за этот период, 25 были прооперированы по новой методике, а трое в срочном порядке прооперированы по поводу острой кишечной непроходимости. Пациенты в группе с новой методикой имели более короткое пребывание в стационаре (7-8 дней) по сравнению с пациентами с традиционной резекцией сигмовидной кишки (12,0 ± 1,1 дня). Комплексная оценка включала клинические и лабораторные исследования, инструментальные обследования и микробиологические исследования. Для всех операций использовалось лапароскопическое оборудование. Результаты: Новый хирургический метод привел к тому, что средняя продолжительность пребывания в стационаре составила 7-8 дней, что меньше, чем в группе традиционной хирургии (12,0 ± 1,1 дня), без каких-либо послеоперационных осложнений. За комплексной реабилитацией после операции последовало медицинское наблюдение в течение 6-12 месяцев. Функция толстой кишки полностью восстановилась в группе нового метода, что было отмечено регулярным, хорошо сформированным стулом без применения слабительных. Пациенты сообщали об улучшении качества жизни и возвращении к трудовой деятельности во время последующего наблюдения. Заключение: Усовершенствованный эндовидеохирургический подход к лечению копростаза у пациентов с декомпенсированной долихосигмой существенно снижает частоту осложнений, связанных с процедурой, что приводит к сокращению продолжительности послеоперационного восстановления и временной нетрудоспособности пострадавших.