Главный редактор
О журнале
|
«Евразийский журнал здравоохранения» - научный медицинский рецензируемый журнал. Основан в 2009 году и выпускался под названием «Вестник КГМА имени И. К. Ахунбаева» по 2023 год. Переименован в «Евразийский журнал здравоохранения» в 2024 году. Периодичность выхода журнала: Пять выпусков в год. Учредитель: Кыргызская государственная медицинская академия имени И. К. Ахунбаева. Журнал зарегистрирован в Министерстве юстиции Кыргызской Республики (Свидетельство о государственной перерегистрации № 000478 от 20 февраля 2024 г.) Журнал включен в Перечень ведущих рецензируемых научных журналов и изданий НАК КР, в которых должны быть опубликованы основные научные результаты диссертаций на соискание ученых степеней кандидата и доктора наук. Индексация журнала В журнале издаются только оригинальные статьи, ранее не публиковавшиеся в других периодических изданиях, на русском, кыргызском и английском языках. Во время работы над статьей редакция рекомендует изучить раздел «Правила для авторов». Здесь дается информация как подготовить статью к публикации, сделать значимой и интересной. |
Текущий выпуск
Весь выпуск
ВНУТРЕННЯЯ МЕДИЦИНА
-
СРАВНИТЕЛЬНАЯ ЭПИДЕМИОЛОГИЯ АТОПИЧЕСКОГО ДЕРМАТИТА В КЫРГЫЗСТАНЕ И ДРУГИХ СТРАНАХ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)
АннотацияАтопический дерматит представляет собой хроническое воспалительное заболевание кожи, характеризующееся зудом, сухостью, шелушением и рецидивирующим течением. Заболевание относится к числу наиболее распространённых аллергических дерматозов и имеет значимое влияние на качество жизни пациентов, особенно детей и подростков. По данным Всемирной организации здравоохранения, распространённость атопического дерматита среди детей колеблется от 10 до 20%, а среди взрослого населения – от 1 до 3%. В Кыргызской Республике наблюдается рост заболеваемости, особенно в крупных городах и индустриально развитых регионах. Наибольшее количество обращений фиксируется в весенне-осенний период, что связано с сезонными изменениями климата и повышенной аллергенной нагрузкой. Рост числа случаев атопического дерматита в Кыргызстане связан с изменением экологической обстановки, урбанизацией и изменением образа жизни населения. Недостаточная информированность родителей и педагогов о правильном уходе за кожей детей приводит к частым обострениям и осложнениям. Для замедления тенденции необходимы экологические меры, просвещение и профилактика с детства. В связи с этим необходимы: активное внедрение программ профилактики на уровне поликлиник и школ, повышение квалификации медицинских работников, информационно- просветительская работа с населением. Атопический дерматит является глобальной медико-социальной проблемой, требующей комплексного подхода к диагностике, лечению и профилактике. Распространенность и особенности атопического дерматита в Кыргызстане изучены недостаточно, однако, как и везде, он представляет собой серьезное заболевание, снижающее качество жизни. Разработка и внедрение национальных программ по контролю атопического дерматита в Кыргызской Республике может способствовать снижению распространённости заболевания и улучшению качества жизни пациентов.
-
СОВРЕМЕННЫЕ ПРОБЛЕМЫ ТУБЕРКУЛЕЗА В СОЧЕТАНИИ С АНЕМИЯМИ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)
АннотацияСтратегия ликвидации туберкулеза Всемирной организации здравоохранения поставила цели на 2020-2035 годы: сокращение заболеваемости, смертности (90% и 95%) к 2035 году. Согласно анализу некоторых исследований, анемия выявляется у 61,53% у лиц, затронутых туберкулезом. В Кыргызской Республике, распространенными видами анемий оказались железодефицитная и В12-дефицитная анемии, а также анемия хронического заболевания. Анемический синдром приводит к снижению качества жизни, повышению заболеваемости и летальности. Борьба с анемией посредством целевых пищевых и медицинских вмешательств может потенциально повысить иммунную компетентность и улучшить результаты лечения туберкулеза. Обзор литературных данных авторов, затрагивающих проблему, такую как влияние анемий на выявление туберкулеза у пациентов с анемиями и наоборот, поиск анемий у пациентов с туберкулезом, профилактику и лечение данной категорий пациентов и явилось целью нашего исследования. Был проведен систематический поиск статей, опубликованных за последние 5-6 лет, в базах данных PubMed и ScienceDirect, обсервационных исследований, изучающих распространенность, типы и влияние анемии на результаты лечения туберкулезом. Выявление и понимание этиологии анемии имеют решающее значение для разработки эффективных профилактических стратегий с помощью скрининга. Комплексный подход к ранней профилактике анемии предполагает сотрудничество между секторами здравоохранения, образования и общества. Сочетание туберкулеза и анемий, имеет крайне важное значение в успехе лечения как анемии, так и туберкулез. Эффективное управление данных заболеваний, посредством дальнейших исследований, должно привести к оптимизации диагностических и лечебных стратегий при анемиях в сочетании с туберкулезом.
ВОПРОСЫ ОНКОЛОГИИ
-
СОВРЕМЕННЫЕ ПОДХОДЫ К ТАРГЕТНОЙ ТЕРАПИИ ГАСТРОИНТЕСТИНАЛЬНЫХ СТРОМАЛЬНЫХ ОПУХОЛЕЙ: РЕЗУЛЬТАТЫ КЛИНИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ
АннотацияВ статье представлены результаты проспективного клинического исследования, проведенного в Национальном центре онкологии и гематологии Кыргызской Республики. Целью работы стало изучение клинической эффективности и профиля безопасности таргетной терапии гастроинтестинальных стромальных опухолей (GIST) с использованием иматиниба (Гливек). В исследование были включены 70 пациентов с гистологически и иммуногистохимически подтвержденным диагнозом GIST. Все пациенты получали иматиниб в стандартной дозировке 400 мг/сут до признаков прогрессирования заболевания или непереносимости. Частичный ответ был достигнут у 70% больных, у 15% – стабилизация процесса, у 10% отмечено прогрессирование. Побочные эффекты III–IV степени зафиксированы у 20% пациентов, большинство переносили терапию удовлетворительно. Наиболее частыми реакциями были отечность, утомляемость, кожные высыпания. Медиана выживаемости без прогрессирования составила 14 лет у пациентов младше 65 лет и 5 лет – у старших. В работе обосновано применение иматиниба как терапии первой линии при GIST, особенно у пациентов с чувствительными мутациями KIT и PDGFRα. Проведение молекулярной диагностики позволяет повысить результативность терапии и снизить риски резистентности. Полученные данные согласуются с международными рекомендациями и подтверждают роль иматиниба в современной онкологической практике.
-
ХОЛАНГИОКАРЦИНОМА (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)
АннотацияХолангиокарцинома представляет собой одно из наиболее агрессивных злокачественных новообразований гепатобилиарной системы, характеризующееся крайне неблагоприятным прогнозом и высокой смертностью. Цель данного литературного обзора заключалась в систематизации и анализе современных данных об эпидемиологии, факторах риска, клинических проявлениях, методах диагностики и хирургического лечения холангиокарциномы с акцентом на выявление нерешённых проблем и перспективных направлений исследований. Поиск информации осуществлялся в базе данных PubMed, ScienceDirect; в анализ были включены публикации за 2018–2025 гг., преимущественно рецензируемые статьи. Критериями отбора являлись наличие клинических или экспериментальных данных, достоверность методологии и статистической обработки, публикации на английском и русском языках. В обзор вошли оригинальные исследования, метаанализы, систематические обзоры, клинические рекомендации и отдельные клинические наблюдения. Несмотря на достижения в области молекулярной биологии, визуализации и хирургической техники, ранняя диагностика холангиокарциномы остаётся серьёзной проблемой, что существенно ограничивает возможности радикального лечения. На сегодняшний день хирургическое вмешательство с последующей адъювантной терапией остаётся единственным методом, способным обеспечить длительную выживаемость пациентов. Однако даже при выполнении радикальной резекции частота рецидивов остаётся высокой, а общая выживаемость остаётся неудовлетворительной. Современные исследования сосредоточены на поиске новых биомаркеров ранней диагностики, улучшении предоперационной оценки резектабельности, а также разработке персонализированных схем системной терапии. Особый интерес представляют возможности таргетной терапии и иммунотерапии, которые могут способствовать повышению эффективности лечения и улучшению качества жизни пациентов. Таким образом, интеграция молекулярно- генетических исследований, инновационных диагностических технологий и междисциплинарного подхода является ключевым условием для оптимизации стратегии ведения больных с холангиокарциномой.
ВОПРОСЫ ОРГАНИЗАЦИИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
-
ОРГАНИЗАЦИЯ ТРУДОВОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ВРАЧЕЙ-СТОМАТОЛОГОВ В СОВРЕМЕННЫХ УСЛОВИЯХ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)
АннотацияВ статье рассматриваются современные аспекты организации трудовой деятельности врачей-стоматологов в условиях реформирования системы здравоохранения и цифровизации медицинской практики. Анализируются ключевые факторы, влияющие на эффективность профессиональной деятельности стоматологов, включая рациональное распределение рабочего времени, оптимизацию клинических процессов и внедрение инновационных технологий. Особое внимание уделяется профилактике профессионального стресса, обеспечению биологической и психофизиологической безопасности, а также улучшению условий труда.
На основе анализа отечественных и зарубежных исследований выявлены основные проблемы, препятствующие совершенствованию организации труда стоматологов: ограниченность материально-технических ресурсов, высокая интенсивность рабочего процесса, риск профессиональных заболеваний и недостаточный уровень цифровой интеграции. В статье представлены направления совершенствования организации труда, такие как внедрение цифровых протоколов диагностики и лечения, использование электронных медицинских карт, телемедицинских технологий и дистанционного образования специалистов.
Особое значение придается роли цифровизации в повышении качества медицинской помощи, стандартизации клинических протоколов и улучшении взаимодействия между врачом и пациентом. В то же время отмечаются существующие ограничения в условиях Кыргызской Республики, включая недостаточную материально-техническую базу и низкий уровень подготовки кадров к работе с современными технологиями.
Cделан вывод, что грамотная организация трудовой деятельности стоматологов является ключевым фактором повышения качества стоматологической помощи, снижения профессиональных рисков и улучшения удовлетворенности пациентов. Рекомендуется системный подход к модернизации стоматологической службы с учетом национальных особенностей и международного опыта. -
РОЛЬ ИСКУССТВЕННОГО ИНТЕЛЛЕКТА В МЕДИЦИНЕ: СИСТЕМНЫЙ АНАЛИЗ ВОЗМОЖНОСТЕЙ, ВЫЗОВОВ И ПЕРСПЕКТИВ
АннотацияИскусственный интеллект стремительно трансформирует все сферы жизни, и здравоохранение не является исключением. Внедрение технологий машинного обучения и глубоких нейронных сетей открывает революционные возможности для повышения точности диагностики, персонализации лечения и оптимизации управленческих процессов в медицинских учреждениях. На этом фоне системный анализ возможностей, вызовов и перспектив искусственного интеллекта становится критически важным для формирования эффективной стратегии развития национального здравоохранения. Целью данной работы является аналитическая оценка роли искусственного интеллекта в современной медицинской практике и определение направлений его наиболее эффективного и доказательного внедрения с учетом текущих глобальных и национальных тенденций. Исследование выполнено в формате целенаправленного аналитического обзора литературы с последующей тематической систематизацией данных, полученных из международных и отечественных научных изданий. В результате систематизированы основные области внедрения искусственного интеллекта, включающие автоматизированный анализ визуальных данных (диагностика), поддержку персонализированного подбора терапии, прогнозирование рисков развития заболеваний, применение в роботизированной хирургии и организационно-управленческих процессах медицинских учреждений. Дополнительно рассмотрены ключевые ограничения, препятствующие широкому использованию искусственного интеллекта, среди которых недостаточная прозрачность алгоритмических решений, вопрос качества и репрезентативности исходных данных, а также необходимость соблюдения этических, юридических и профессиональных норм при интеграции цифровых технологий в клиническую практику. Выводы. На основе анализа обозначены перспективные направления для системы здравоохранения Кыргызстана, предполагающие развитие устойчивой цифровой инфраструктуры, формирование национальных стандартов, а также подготовку специалистов, способных безопасно и корректно использовать интеллектуальные инструменты.
-
СОВРЕМЕННЫЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫЕ ПРОГРАММЫ ДЛЯ РАЗВИТИЯ ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ КОМПЕТЕНЦИЙ В СФЕРЕ УДАЛЕННОГО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)
АннотацияЦель исследования: определить современные методы формирования профессиональных компетенций у медицинских работников в удаленном здравоохранении.
Задачи исследования: определить современные методы подготовки медицинских специалистов для работы в условиях удаленного здравоохранения в мире и наметить современные пути подготовки медицинских специалистов для работы в условиях удаленного здравоохранения в Кыргызской Республике.
Материал и методы. При работе был проведен анализ специальной литературы по данной тематике. Методы исследования включали применение хронологического, нарративного и аналитического методов.
Результаты. В Российской Федерации применяются государственные образовательные программы по подготовке медицинских специалистов для работы в области удаленного здравоохранения, широко используется методы виртуальной реальности и телемедицины. В Кыргызской Республике отдельная программа по подготовке медицинских специалистов для работы в области удаленного здравоохранения в настоящее время отсутствует. Врачи работающие на удаленных промышленных объектах проходят стандартный курс по неотложной помощи в Кыргызском Государственном Медицинском Институте Переподготовки и Повышения Квалификации.
Выводы. Удаленное здравоохранение в настоящее время является актуальным вопросом в сфере здравоохранения. Укрепление и сохранение здоровья трудоспособного населения обозначены одной из приоритетных задач на государственном уровне. Роль медицинского персонала в решении данной задачи является одной из ключевых. В этой связи отмечена необходимость разработка системы подготовки медицинских специалистов для удаленного здравоохранения в Кыргызской Республике.
ВОПРОСЫ ХИРУРГИИ
-
МНОГОЭТАПНОЕ ВОССТАНОВИТЕЛЬНОЕ ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ С ВРОЖДЕННОЙ РАСЩЕЛИНОЙ ГУБЫ И НЕБА
АннотацияВ статье представлен опыт комплексного хирургического лечения 685 детей с врожденными расщелинами губы и неба, выполненного в Ошской межобластной объединённой клинической больнице. Цель исследования заключается в повышении эффективности хирургического лечения врожденных расщелин верхней губы, неба и альвеолярного отростка верхней челюсти, а также в восстановлении эстетической целостности лицевого скелета посредством ринопластики. Рассмотрены современные и адаптированные методики коррекции, включая модифицированную хейлопластику, уранопластику, аутокостную пластику альвеолярного отростка и открытую ринопластику, с учётом возрастных и анатомо- физиологических особенностей пациентов. Выбранная стратегия этапного хирургического вмешательства – от ранней коррекции дефектов до окончательных реконструктивных операций в подростковом возрасте – позволяет достигать устойчивых функционально-эстетических результатов, способствуя полноценному физическому, речевому и психоэмоциональному развитию ребёнка. Продемонстрирована высокая клиническая эффективность поэтапного подхода, комплексного сопровождения пациентов и активного вовлечения их семей в лечебный процесс. Полученные результаты подтверждают значимость внедрения авторских методик и мультидисциплинарной реабилитации для достижения устойчивых функционально-эстетических исходов и повышения качества жизни детей с врожденными деформациями челюстно-лицевой области. Комплексный и инновационный подход к лечению врожденных деформаций челюстно-лицевой области является залогом успешной реабилитации и социально-психологической адаптации пациентов, что требует продолжения исследований и внедрения новых технологий для оптимизации лечебного процесса.
-
ОРГАНОСОХРАНЯЮЩИЕ ОПЕРАЦИИ И ИХ УСОВЕРЩЕНСТВОВАНИЕ ПРИ ЭХИНОКОККОЗЕ ПЕЧЕНИ
АннотацияЭхинококкоз человека продолжает оставаться тяжелым паразитарным заболеванием, имеющим тенденцию к росту во многих странах мира, том числе и в Кыргызской Республике. Больные зачастую обращаются на поздних стадиях заболевания при кистах больших размеров и когда уже возникают осложнения. Существуют множество методов оперативного лечения эхинококкоза печени. Большинство исследователей делят операции при эхинококкозе на органосохраняющие и радикальные. Радикальные операции сложны, более травматичны, выполняются в специализированных клиниках и требуют высокой квалификации хирурга, поэтому наиболее часто применяются органосохраняющие операции при эхинококкозе печени. Несмотря на достижения в оперативном лечении эхинококкоза печени, органосохраняющие операции занимают большой удельный вес. В данной статье приведены результаты оперативного лечения осложненных и неосложненных форм эхинококкоза в зависимости от методов ликвидации полости фиброзной капсулы во время операции. К органосохраняющим операциям мы относили все операции, при которых сохраняется фиброзная капсула полностью, либо частично. Данная методика нами была применена у 156 (65,5%) из 238 больных с первичным эхинококкозом печени. По усовершенствованным нами методам были оперированы 82 (34,5%). Приведена частота встречаемости различных осложнений (остаточная полость, желчеистечение, кровотечение) после эхинококкэктомии печени, как после традиционных способов ликвидации полости фиброзной капсулы, так и после усовершенствованных нами способов органосохраняющих операций. У больных, которым производили ликвидацию полости разработанными и усовершенствованными нами методами, осложнения в послеоперационном периоде были минимальны по сравнению с традиционными органосохраняющими операциями и достоверно отличались.
-
ЭТИОЛОГИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ И ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ МЕХАНИЗМЫ РАНЕВОГО ПРОЦЕССА: СОВРЕМЕННЫЙ ВЗГЛЯД (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)
АннотацияВ данной статье проведен обширный и глубокий анализ литературных источников зарубежных авторов, посвященных ключевым аспектам определения, мониторинга и скрининга течения раневого процесса. Результаты исследований подтверждают многофакторный и многостадийный характер процесса заживления ран, раскрывая роль взаимосвязи иммунных, микробиологических и биохимических механизмов. Среди современных методов комплексного лечения гнойных ран особое место занимают патогенетически обоснованные подходы. В их состав входят мазевые композиции, лекарственные средства с антисептическим и антибактериальным действием, а также сорбционные и ранозаживляющие материалы на биополимерной основе. Подчеркивается, что в настоящее время исследования направлены не только на повышение эффективности местного воздействия, но и на оптимизацию методов системной модификации воспалительной реакции, профилактики вторичных осложнений и улучшения репаративных процессов. В рамках анализа подчеркивается место инновационных технологий в лечении ран, включая разработку новых лекарственных форм с пролонгированным действием, селективной антимикробной активностью и минимальными побочными эффектами.
-
ОСТРЫЙ АППЕНДИЦИТ У ПОЖИЛЫХ ПРИ ИНВАГИНАЦИИ ЧЕРВЕОБРАЗНОГО ОТРОСТКА (КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ)
АннотацияИнвагинация червеобразного отростка, как первичная, обусловленная анатомо-морфологическими особенностями и моторикой аппендикса, так и вторичная, связанная с наличием различных доброкачественных и злокачественных новообразований в червеобразном отростке и илеоцекальной области, до настоящего времени остаётся недостаточно изученной и слабо освещённой в хирургической литературе проблемой.
Цель исследования: описан клинический случай успешной диагностики и лечения острого аппендицита, вызванного инвагинацией червеобразного отростка у лиц пожилого и старческого возраста.
Материалы и методы. Представлено крайне редкое наблюдение полной инвагинации червеобразного отростка у пациента 64 лет, который получал стационарное лечение в национальном хирургическом центре имени академика Мамакеева М.М.
Результаты. Представленное клиническое наблюдение подтверждает сложность предоперационной диагностики инвагинации червеобразного отростка. Описанный нами редкий вариант инвагинации червеобразного отростка, несмотря на редкость данной патологии, свидетельствует о ее огромной клинической значимости для неотложной хирургии.
Заключение. Несмотря на физиологическое замедление перистальтики кишечника в пожилом возрасте, в этой возрастной группе сохраняется вероятность развития острого аппендицита, связанного с инвагинацией червеобразного отростка. -
ГОЛЬМИЕВАЯ ЛАЗЕРНАЯ ЭНУКЛЕАЦИЯ В ХИРУРГИЧЕСКОМ ЛЕЧЕНИИ АДЕНОМЫ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ В КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКЕ
АннотацияДанная статья оценивает эффективность и безопасность метода гольмиевой лазерной энуклеации в хирургическом лечении аденомы предстательной железы в Кыргызской Республике. В проспективном исследовании, проведенном с две тысячи двадцатого по две тысячи двадцать четвертый год, приняли участие тысяча двести одиннадцать пациентов, разделенных на группы по объему простаты. Целью исследования было подтвердить одинаковую эффективность методики независимо от размера железы. Гольмиевая лазерная энуклеация продемонстрировала высокую и сопоставимую эффективность во всех группах. Послеоперационные показатели, включая Международную шкалу простатических симптомов и максимальную скорость потока мочи, не показали статистически значимых различий в течение двенадцати месяцев наблюдения. Средняя продолжительность катетеризации составила двадцать четыре часа, а госпитализации — три дня. Временное недержание мочи, связанное со стрессом, наблюдалось всего у трех целых шести десятых процента пациентов. Гольмиевая лазерная энуклеация является безопасным и эффективным методом для лечения аденомы предстательной железы, применимым при любых объемах железы. Ее преимущества, включая минимальную кровопотерю и отсутствие риска синдрома трансуретральной резекции, делают ее эндоскопической альтернативой открытой аденомэктомии и новым «золотым стандартом».
-
МЕРЫ ПРОФИЛАКТИКИ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИЙ НА ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЕ И ИХ ЭФФЕКТИВНОСТЬ
АннотацияОдним из наиболее частых осложнений после хирургических вмешательств на щитовидной железе являются раневые воспалительные процессы, которые существенно влияют на течение послеоперационного периода. Развитие подобных осложнений приводит к увеличению сроков пребывания пациентов в стационаре, росту материальных затрат и замедлению процесса реабилитации. Поэтому профилактика раневых осложнений остаётся важной задачей современной хирургии щитовидной железы.
Настоящее исследование было направлено на обоснование и оценку эффективности комплекса профилактических мероприятий, направленных на снижение риска развития раневых осложнений у пациентов после операций по поводу узлового зоба. Под наблюдением находились 80 больных, оперированных в хирургических отделениях Городской клинической больницы № 1 г. Бишкек в период с 2021 по 2024 гг. В профилактический комплекс входили: проведение периоперационной антибиотикопрофилактики, орошение операционной раны 0,02% раствором декасана, обладающего выраженным антимикробным действием, а также использование активного дренирования ложа щитовидной железы для своевременного удаления экссудата и предупреждения воспалительных изменений.
Анализ результатов показал, что частота развития раневых осложнений составила 2,5%, а средняя продолжительность госпитализации не превышала 3,5 ± 0,37 койко-дня. Полученные данные свидетельствуют о высокой эффективности применённого комплекса профилактических мероприятий, который может быть рекомендован к использованию при любых видах оперативных вмешательств на щитовидной железе. -
ПРОФИЛАКТИКА И ОСОБЕННОСТИ ЛЕЧЕНИЯ РЕЦИДИВНОГО ЭХИНОКОККОЗА ПЕЧЕНИ
АннотацияВ данной статье приведены частота встречаемости рецидивного эхинококкоза печени по материалам Городской клинической больницы №1 г. Бишкек, особенности диагностики, дифференциальной диагностики от остаточных полостей после эхинококкэктомии непаразитарных кист печени и результаты оперативного лечения различных его форм. В последние годы отмечается рост первичного эхинококкоза в Кыргызской Республике и наряду с ним растет число больных с рецидивным эхинококкозом, диагностика и лечение которых представляет определенные трудности по сравнению с первичным эхинококкозом. Имеющиеся иммунологические методы малоинформативные из- за сенсибилизации организма после перенесенного первичного эхинококкоза. Исследованы результаты применения различных сколексоцидных препаратов для уничтожения плодоносных элементов эхинококковой кисты. Доказана эффективность применения раствора 0,2% Декасана с целью профилактики рецидива эхинококкоза. Основным методом лечения рецидивного эхинококкоза является хирургическое в комплексе с антипаразитарными препаратами. Видеолапароскопические методы операции, которые применяются при первичном эхинококкозе, невозможны при рецидиве эхинококкоза из-за спаечного процесса после перенесенной первичной операции, но при этом есть возможность применить малоинвазивный метод, пункцию кисты под контролем ультразвукового исследования с дренированием и активной аспирацией. При этом вводили раствор 0,2% Декасана в полость кисты с целью уничтожения плодоносных элементов эхинококкоза.
-
СОВРЕМЕННЫЕ ЛАЗЕРНЫЕ ТЕХНОЛОГИИ В ЛЕЧЕНИИ ГЕМОРРОЯ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)
АннотацияГеморрой – одно из наиболее распространенных аноректальных заболеваний, часто требующее хирургического вмешательства. Геморроидэктомия Миллигана-Моргана остается золотым стандартом оперативного лечения, но связана со значительными послеоперационными болями и осложнениями.Современные лазерные технологии, особенно системы на основе диодов, стали малоинвазивной альтернативой с благоприятными результатами.
Цель: обобщить и проанализировать текущую литературу по современным лазерным технологиям в лечении геморроя, уделяя особое внимание методике операций, клиническим результатам и осложнениям.
Материалы и методы. Был проведен поиск литературы по исследованиям, опубликованным до августа 2025 года в базах данных PubMed, Google Scholar и eLIBRARY. Приемлемыми публикациями были клинические испытания, оригинальные исследования и серия случаев лазерных операций. При извлечении данных учитывались тип лазера, длина волны, протокол лечения, характеристики пациента, исходы и осложнения.
Результаты. Были определены две основные лазерные методики: лазерная процедура при геморрое и лазерная геморроидопластика. Лазерная процедура, при которой используется диодный лазер и допплеровский датчик, обеспечивает высокую эффективность (84-91%) при минимальном болевом синдроме и низком уровне осложнений. Лазерная геморроидопластика с использованием диодных лазеров с длиной волны 980, 1470 или 1560 нм продемонстрировала преимущества перед традиционной геморроидэктомией, включая уменьшение послеоперационной боли, сокращение сроков госпитализации и более быстрое восстановление. Сравнительные исследования подтвердили более низкую частоту осложнений и более высокую удовлетворенность, хотя частота рецидивов (5-28%) оставалась значительной, особенно при поздних стадиях заболевания. Недавние исследования показывают, что сочетание лазерной геморроидопластики с мукопексией или дезартеризацией улучшает отдаленные результаты и уменьшает количество рецидивов.
Вывод. Операции на основе использования диодных лазеров представляют собой эффективную, малоинвазивную альтернативу традиционной геморроидэктомии, улучшающую восстановление и снижающую количество осложнений. Однако рецидивы при запущенных стадиях заболевания, высокая стоимость оборудования и необходимость специализированного обучения ограничивают их более широкое применение. Многоцентровые исследования необходимы для разработки стандартизированных протоколов лечения и оптимизации отбора пациентов. -
ПРИМЕНЕНИЕ КОМБИНИРОВАННОЙ МИНИИНВАЗИВНОЙ ХИРУРГИИ В ЛЕЧЕНИИ РЕЦИДИВИРУЮЩЕГО ПТЕРИГИУМА
АннотацияПтеригиум, или крыловидная плева, является одним из наиболее распространённых заболеваний органов зрения, особенно актуальным для регионов с повышенным уровнем ультрафиолетового излучения. В Центральной Азии этот недуг поражает от 1% до 6% всего населения, что позволяет отнести данный регион к так называемому «птеригиумному поясу», расположенному примерно в пределах ±40˚ от экватора. В структуре глазной заболеваемости нашей страны птеригиум занимает значительный удельный вес – по городской местности он составляет от 2% до 2,5%, что подчёркивает важность поиска эффективных методов лечения. Целью проведённого исследования было оценить эффективность применения миниинвазивной хирургии в комбинации с 5-фторурацилом при лечении рецидивирующих форм птеригиума. В исследование было включено 11 пациентов (11 глаз) с рецидивирующими птеригиумами I–III стадий. Всем пациентам проведены стандартные офтальмологические обследования для оценки исходного состояния и динамики после вмешательства. Используемая методика комбинированного лечения включала стандартную аутоконъюнктивальную пластику в «мини» варианте, в ходе которой перед выкраиванием лоскута в зону аутотрансплантата вводились анестетик и 5-фторурацил для повышения эффективности процедуры.
В ходе интраоперационного и послеоперационного периодов не было зарегистрировано ни одного серьёзного осложнения, что свидетельствует о безопасности применяемого метода. У всех прооперированных пациентов в послеоперационном периоде острота зрения варьировалась от 0,6 до 1,0, а остальные офтальмологические показатели оставались в пределах нормы. Предложенный нами новый метод комбинированной миниинвазивной хирургии птеригиума подтвердил свою высокую эффективность, безопасность и обеспечил отличный косметический результат, что даёт основание рекомендовать его для широкого применения в клинической практике. -
ОСНОВНЫЕ АСПЕКТЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ АДЕНОМЫ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ В КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКЕ
АннотацияНастоящая статья посвящена ретроспективному анализу эволюции методов хирургического лечения аденомы предстательной железы в Кыргызской Республике. Исследование охватывает период с 1941 по 2023 год, рассматривая этапы становления урологической службы и развитие хирургических подходов. До 2000-х годов доминирующим методом оставалась открытая аденомэктомия, сопровождавшаяся высоким травматизмом. Переход к малоинвазивной хирургии начался в 2004 году с внедрением трансуретральной резекции предстательной железы. Настоящий технологический прорыв произошел с внедрением биполярной энуклеации в 2019 году и гольмиевой лазерной энуклеации в 2020 году. Клинический анализ, основанный на опыте лечения 500 пациентов методом биполярной энуклеации и 900 пациентов методом гольмиевой лазерной энуклеации, продемонстрировал высокую эффективность данных методов. Они позволяют радикально удалять аденомы любого размера, сокращают срок госпитализации до двух-трех дней, полностью исключают риск развития синдрома трансуретральной резекции и минимизируют риск рецидива. Урология Кыргызстана успешно прошла путь от травматичных открытых операций до высокотехнологичных лазерных методик.
-
МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНО-ТОМОГРАФИЧЕСКИЕ ПРЕДИКТОРЫ ИСХОДА ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С СИНДРОМОМ «НЕУДАЧНОЙ ОПЕРАЦИИ»
АннотацияГрыжа поясничных межпозвонковых дисков представляет собой наиболее распространённую этиологическую причину развития поясничной радикулопатии. Плановое выполнение дискэктомии позволяет достичь наиболее быстрого регресса клинических проявлений заболевания, хотя значительная часть пациентов демонстрирует удовлетворительные результаты и при консервативной терапии.
Целью исследования являлось определение взаимосвязи между исходными данными магнитно-резонансной томографии (включая центральный и фораминальный стеноз, модические изменения, морфологические характеристики диска, фасеточную артропатию, степень дегенерации диска, компрессию нервных корешков и дурального мешка) и дифференциальным эффектом хирургического вмешательства.
Материал и методы. Межпозвонковая грыжа остаётся ведущей причиной поясничной радикулопатии, лечимой как оперативными (дискэктомия), так и неоперативными методами. Несмотря на то, что магнитно-резонансная томография сохраняет статус надёжного «золотого стандарта» диагностики, остаётся неясной степень влияния её результатов на эффективность различных терапевтических подходов. В исследование были включены 103 полных томографических изображения пациентов, прошедших процедуру деидентификации и оценённых независимыми экспертами. Полученные данные сопоставлялись с показателями исходов лечения, включая индекс инвалидизации Освестри. Сравнение результатов хирургического и консервативного лечения проводилось между подгруппами, выделенными по признакам изображений, а терапевтический эффект определялся на основании различий в баллах по индексу Освестри.
Результаты. В исследуемую когорту вошли 40% женщин со средним возрастом 41,5 ± 11,6 лет, из которых 61% перенесли дискэктомию по поводу межпозвонковой грыжи. У пациентов с модическими изменениями концевых пластинок I типа после операции наблюдались менее благоприятные исходы (p = 0,003). Пациенты с компрессией ≥1/3 показали наибольшее улучшение в хирургической группе (р=0,007) и самый высокий показатель лечения (р=0,015). Кроме того, пациенты с минимальным ущемлением нервных корешков продемонстрировали худшие результаты хирургического вмешательства (р=0,016).
Заключение. Среди лиц с грыжей диска более выраженный положительный эффект хирургического вмешательства отмечался у пациентов с компрессией дурального мешка ≥ 1/3, по сравнению с больными, имеющими небольшие грыжи и модические изменения I типа. Кроме того, наилучшие результаты оперативного лечения отмечены у пациентов со значительным смещением или компрессией нервных корешков по сравнению с больными, у которых имелось лишь минимальное ущемление корешков.
ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫЙ ПРОЦЕСС
-
ИСКУССТВЕННЫЙ ИНТЕЛЛЕКТ В ОБРАЗОВАНИИ И НАУКЕ, ЕГО ВЛИЯНИЕ НА КАЧЕСТВО ЖИЗНИ
АннотацияВ данной статье исследовано влияние искусственного интеллекта на трансформацию мирового образовательного и научного процесса, также его влияние на качество жизни. Цель исследования: определить ключевые аспекты по применению искусственного интеллекта, его преимущества и связанные с ним вызовы. Для анализа был проведен опрос, также использованы научные статьи, отчеты его внедрения. Объектами исследования стало мнение о системах искусственного интеллекта в образовании (положительные и отрицательные стороны во время учебного процесса как со стороны студентов, школьников, так и преподавателей), в повседневной жизни (навигация, оптимизация маршрутов; умные устройства, умный дом; здоровье и фитнес, анализ данных о здоровье и помощь в поддержании физической формы) и науке (как способ ее продвижения, оказывает пагубное или полезное воздействие). Определение эффективности в персонализации обучения и оптимизации научных исследований, выполняя некоторые действия в несколько секунд, когда человеку на это может понадобится намного больше времени. Результаты показали, что искусственный интеллект значительно повышает доступность образования (например, через виртуальных ассистентов) и ускоряет научные открытия (выполняя рутинные задачи и исключая в них ошибки). Помимо этого, дополнительно результаты показали, что искусственный интеллект широко используется и положительно влияет на качество жизни, поскольку упрощает поиск информации и экономит время при подготовке к занятиям, также было определено, что у большинства людей не сложилось точного мнение об искусственном интеллекте и по некоторым аспектам относятся к нему нейтрально. Однако выявлены проблемы, связанные с этикой и цифровым неравенством. Установлено, что успешная интеграция искусственного интеллекта требует стандартизации и обучения пользователей.
-
К ВОПРОСУ ОБ ЭКВИВАЛЕНТНОСТИ ЛАТИНСКО-КЫРГЫЗСКИХ МЕДИЦИНСКИХ ТЕРМИНОВ
АннотацияВ статье рассматривается вопрос эквивалентности латинских и кыргызских медицинских терминов, представляющих интерес для лингвистики, терминоведения и практической медицины. Анализируются характерные черты перевода медицинских терминов с латинского языка на кыргызский язык и определяются сложности, связанные с передачей специализированных понятий. Проводится лексико-семантический и структурный анализ кыргызских эквивалентов латинских медицинских терминов. Особое внимание уделено необходимости сохранения точности и научной достоверности при переводе, а также учёту национально-языковых особенностей кыргызского языка. Исследование направлено на определение основных типов перевода медицинских терминов: заимствование (insulinum – инсулин), калька (arteria pulmonalis – легочная артерия), гибридные формы (gastritis – гастрит). На основе сравнительного анализа терминологических систем определяются основные типы соответствий. Особое внимание уделено лингвистическим аспектам адаптации латинских терминов в кыргызскоязычном медицинском дискурсе. В частности, рассматриваются такие процессы, как транслитерация, транскрипция и семантическая калька. Методология исследования включает сравнительный анализ терминов основных медицинских номенклатур (Terminologia Anatomica, Nomina Histologica), а также обработку статистических данных для определения частотности различных типов эквивалентности. Практическое значение исследования унифицированное использование терминов в программах медицинского образования; при составлении двуязычных словарей; при исправлении ошибок при переводе клинических текстов. Исследование способствует развитию медицинской лингвистики, подчёркивая важность изучения изменений в системе терминов в условиях глобализации науки.
ФУНДАМЕНТАЛЬНАЯ МЕДИЦИНА
-
ОПРЕДЕЛЕНИЕ АНТИБИОТИКОЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ БАКТЕРИЙ, ВЫДЕЛЕННЫХ ИЗ СТОЧНЫХ ВОД ГОРОДА БИШКЕК (В ПЕРИОД АПРЕЛЬ – ИЮНЬ 2025)
АннотацияЦелью данного исследования являлась комплексная оценка микробиологического загрязнения сточных вод города Бишкек и определение чувствительности выделенных микроорганизмов к антибиотикам. В период с апреля по июнь 2025 года было проведено обследование пяти контрольных точек, включающих сброс сточных вод от теплоэлектроцентрали, участки Большого Чуйского канала в различных районах города, а также очистные сооружения. Всего отобрано 15 проб воды, исследованных с использованием титрационного метода и стандартов Европейского комитета по тестированию чувствительности к антимикробным препаратам (EUCAST).
В результате бактериологического анализа были идентифицированы представители условно-патогенной микрофлоры – Escherichia coli, Proteus mirabilis и Enterobacter aerogenes. Все выделенные штаммы продемонстрировали чувствительность к исследуемым антибиотикам, включая ципрофлоксацин, цефтриаксон, имипенем и амоксициллин/клавулановую кислоту. Наибольшая степень микробного загрязнения наблюдалась в районе сброса сточных вод от теплоэлектроцентрали, что, вероятно, связано с высокой концентрацией органических веществ и температурным воздействием. Несмотря на отсутствие резистентных форм бактерий, исследование указывает на потенциальную угрозу формирования антибиотикорезистентности под воздействием климатических факторов, повышающих температуру и изменяющих гидрологический режим. Подчёркивается необходимость регулярного микробиологического и климатического мониторинга водных объектов Бишкека, совершенствования системы контроля сточных вод и разработки профилактических мер для предотвращения распространения устойчивых микроорганизмов в условиях изменения климата. -
ИССЛЕДОВАНИЕ КОЛИЧЕСТВЕННОГО СОДЕРЖАНИЯ ВИТАМИНА С И ЭКСТРАКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ В ТОПИНАМБУРЕ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ УЛЬТРАЗВУКОВОГО ВОЗДЕЙСТВИЯ
АннотацияВитамин С – один из ключевых антиоксидантов, участвующий в биохимических процессах организма. Важность его сохранения при экстракции растительных материалов определяет актуальность исследования. В данной работе изучается влияние ультразвуковой обработки на содержание витамина С и выход экстрактивных веществ. Цель исследования: определить эффективность ультразвукового воздействия на выделение биологически активных соединений в сравнении с традиционным методом нагревания на магнитной мешалке. Исследование проводилось с применением двух методов экстракции – ультразвуковой обработки (10, 30, 50 минут) и нагревания на магнитной мешалке (с аналогичной продолжительностью). Количественное содержание витамина С определяли йодометрическим титрованием, а выход экстрактивных веществ - гравиметрическим методом. Ультразвуковая обработка повышает содержание витамина С в экстрактах по сравнению с нагреванием. Оптимальное время для максимального содержания витамина С – 10 минут, для выхода экстрактивных веществ – 30 минут. Более длительное воздействие приводит к снижению эффективности экстракции. Ультразвуковая обработка является перспективной технологией, позволяющей увеличить биологическую ценность экстрактов. Данный метод может применяться в пищевой и фармацевтической промышленности для получения продуктов с высокой концентрацией биоактивных веществ.
ЮБИЛЕИ И ПАМЯТНЫЕ ДАТЫ
-
ПОЧЕТНОМУ ПРОФЕССОРУ КГМА ОЛЕГУ ГРИГОРЬЕВИЧУ ШЕКЕРА – 70 ЛЕТ
АннотацияСтатья посвящена 70-летию Олега Григорьевича Шекеры — выдающегося ученого, врача и организатора здравоохранения, почетного профессора Кыргызской государственной медицинской академии имени И.К. Ахунбаева, профессора кафедры паллиативной и хосписной медицины Национального университета здравоохранения Украины имени П.Л. Шупика, Заслуженного врача Украины, академика Национальной академии наук высшего образования Украины, президента Международной общественной организации «Международная ассоциация «Здоровье общества», главного редактора журнала «Здоровье общества». Отражены ключевые этапы его биографии, вклад в развитие военно- медицинского образования, семейной медицины, а также организацию системы здравоохранения Украины. Отмечено значение проф. Шекеры в укреплении международного сотрудничества, в частности между медицинскими сообществами Украины и Кыргызстана, а также его роль в создании и развитии журнала «Здоровье общества».
-
ВЕРНОСТЬ ПРОФЕССИИ К ЮБИЛЕЮ ДОЦЕНТА ШЕРОВОЙ АЛЛЫ АТТОКУРОВНЫ И 60-ЛЕТИЮ ТРУДОВОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ В ОБЛАСТИ АНЕСТЕЗИОЛОГИИ И ИНТЕНСИВНОЙ ТЕРАПИИ
АннотацияВерность профессии к юбилею доцента шеровой аллы аттокуровны и 60-летию трудовой деятельности в области анестезиологии и интенсивной терапии

