ТРАВМАЛЫК ГЕМОТОРАКС Ж0НУНД0
Аннотация
Гемоторакс бул кeкYP0к кондой болуктун жаракатынын бирден бир коп кездеше турган кесепети болуп эсептелет. Гемоторакстын эртереек билингени жана дарыланганы оорунун божомолу учун башкы мааниге ээ.Бул жумушта патофизиологиянын, кан айлануу системанын динамикасынын, дем алуу жообунун, физиологиялык уруксат беруу жана кеч физиологиялык жооптордун гемоторакска болгон озгочолуктору корсотулгон. К е^рек кондой болуктун жаракатынын клиникалык корунушу жарат алуунун механизминен жана жабыркаган органдардын тизмесинен коз каранды. КeкYрeк кондой болуктун ачык жаракатына караганда, кeкYрeк кондой болуктун туюк жаракаты биомеханикалык кучтон улам, копчулук убакта бир нече жаракатка алып келет, курсак кондойунун, баштын, колдун жана буттун жаракаттарын кошкондо.Гемотораксты дарылоо мезгилдерге болунот: эрте фазага геморрагиялык шок, дем алуунун бузулушу же уюган гемоторакска жана кеч фазага- фиброторакска, плевранын эмпиемасына. КeкYрeк кондой болуктун ачык жаракатында плевра кондойундо 1500 мл жана андан кобуроок кандын болгону же дренаждык тутуктон 3 саат бою, саат сайын 250 мл кандын чыгышы хирургиялык кийлигишууго корсоткуч болуп саналат. Видео- ассистенттик торакоскопиянын жардамы менен эртерээк тазалоо уюган гемоторакстын кеч отушуп кетчу ооруларынан: плевра кондойунун ириндеп кетишинен, фиброторакстан жана кечиктирилген торакотомиядан бир кыйла азайтат. Андан тышкары, плевра кондойун дренаждоого же
консервативдик дарылоого караганда видео-ассистенттик торакоскопияны эрте колдонуу оорулунун ооруканада жаткан кунун кыскартат.
Ключові слова:
гемоторакс, кокурок жараат, эмпиемасы, фиброторакс, торакоцентез, торакотомия, видео-ассистенттик торакоскопияПосилання
1. Самаков А.А., Сопуев А.А., Султакеев М.З., ТашиевМ.М., ИскаковМ.Б. Пути оптимизации тактико-технических аспектов лечения ранений сердца // Вестник КГМА им. И.К. Ахунбаева. - 2018. - №5-6. - С. 25-33.
2. Boersma W.G., Stigt J.A., Smit H.J. Treatment o f haemothorax. Respir Med. 2010. №104 (11). Р.1583-1587.
3. ATLS Subcommittee; American College of Surgeons ’ Committee on Trauma; International ATLS working group. Advanced trauma life support (ATLS®): the ninth edition. Journal o f Trauma and Acute Care Surgery. 2013. №74 (5). Р.1363-1366.
4. Huang F.D., Yeh W.B., Chen S.S., Liu Y.Y., Lu I.Y., Chou Y.P., Wu T.C. Early Management of Retained Hemothorax in Blunt Head and Chest Trauma. World J Surg.2018. №42 (7). Р.2061-2066.
5. Miyahara S., Iwasaki A. Diagnosis and Treatment of Hemothorax. Kyobu Geka.2015. №68 (8). Р. 650-3.
6. Kugler N.W., Carver T. W., Milia D., Paul J.S. Thoracic irrigation prevents retained hemothorax: A prospective propensity scored analysis. J Trauma Acute Care Surg. 2017. №83 (6). Р.1136-1141.
7. Cohen N.S., Braig Z., Collins J.N. Prevalence andManagement of Posttraumatic Retained Hemothorax in a Level 1 Trauma Center. Am Surg. 2018. №84 (9). Р.369-371.
8. Scott M.F., Khodaverdian R.A., Shaheen J.L., Ney A.L., Nygaard R.M. Predictors of retained hemothorax after trauma and impact on patient outcomes. Eur J Trauma Emerg Surg. 2017. №43 (2). Р.179-184.
9. Самаков А.А., Сопуев А.А., Султакеев М.З., Ташиев М.М., Искаков М.Б. Пути оптимизации тактико-технических аспектов лечения ранений сердца // Вестник КГМА им. И.К.Ахунбаева. -2018. -№5-6. -С. 25-33.
10. DuBose J., Inaba K., Demetriades D., Scalea T.M., O ’Connor J., Menaker J., Morales C., Konstantinidis A., Shiflett A., Copwood B.; AAST Retained Hemothorax Study Group. Management of post-traumatic retained hemothorax: a prospective, observational, multicenter AAST study. J Trauma Acute Care Surg. 2012. №72 (1). Р.11-22.
11. Holsen M.R., Tameron A.M., Evans D.C., Thompson M. Intrapleural Tissue Plasminogen Activator for Traumatic Retained Hemothorax. Ann Pharmacother.2019. №53 (10). Р.Ю60-Ю66.
12. Hendriksen B.S., Kuroki M.T., ArmenS.B., Reed M.F., Taylor M.D., Hollenbeak C.S. Lytic Therapy for Retained Traumatic Hemothorax: A Systematic Review and Metaanalysis. Chest. 2019. №155 (4). Р.805-815.
13. Kugler N.W., Carver T.W., Paul J.S. Thoracic irrigation prevents retained hemothorax: a pilot study. J Surg Res. 2016. №202 (2). Р.443-448.
14. Savage S.A., Cibulas G.A. 2nd, Ward T.A., Davis C.A., Croce M.A., Zarzaur B.L. Suction evacuation o f hemothorax: A prospective study. J Trauma Acute Care Surg.2016. №81 (1). Р.58-62.
15. Chou Y.P., Lin H.L., Wu T.C. Videoassisted thoracoscopic surgery for retained hemothorax in blunt chest trauma. Curr Opin Pulm Med. 2015. №21 (4). Р.393-8.
16. Вишневский А.А., Адамян А.А., Акылбеков И.К., Ромашов Ю.В., Сопуев А.А. Биологически активные композиции на основе гелевина в лечении эмпиемы плевры // Хирургия. -1991. -№6. -С. 109-111.
17. SannaS., BertolacciniL., Brandolini J., Argnani D., Mengozzi M., Pardolesi A., Solli P. Uniportal video-assisted thoracoscopic surgery in hemothorax. J Vis Surg. 2017. №3. Р.126.
18. Lin H.L., Tarng Y.W., Wu T.H., Huang F.D., Huang W.Y., Chou Y.P. The advantages o f adding rib fixations during VATS for retained hemothorax in serious blunt chest trauma - A prospective cohort study. Int J Surg. 2019. №65. Р.13-18.
19. Ahmad T., Ahmed S.W., Soomro N.H., Sheikh K.A. Thoracoscopic evacuation of retained posttraumatic hemothorax. J Coll Physicians Surg Pak. 2013. №23 (3). Р.234- 236.
20. Majercik S., Vijayakumar S., OlsenG., Wilson E., Gardner S., Granger S.R., Van Boerum D.H., White T.W. Surgical stabilization o f severe rib fractures decreases incidence of retained hemothorax and empyema. Am J Surg. 2015. №210 (6). Р.1112-1116.
21. Srinivasan A., Sivaramakrishnan M., Pattabhiraman V.R., Vinod V.G. Medical thoracoscopic cryoevacuation: A novel technique to manage retained hemothorax. Lung India. 2019. №36 (4). Р.356-359.
22. Huang D., Zhao D., Zhou Y., Liu H., Chen X.. Intrapleural Fibrinolytic Therapy for Residual Coagulated Hemothorax After Lung Surgery. World J Surg. 2016. №40 (5). Р.1121-1128.
