Кайра маммопластикада эмчек учу-ареола комплекси ишемиясынын жогорку корконучу бар учурларда бейтапты жүргүзүү тактикасы
Аннотация
Акыркы он жылдыктарда Кыргызстанда пластикалык хирургия олуттуу өнүгүүгө жетишти. Бирок, операциядан кийинки жетишсиз байкоо шартында, саламаттыкты сактоо мекемелери эски импланттардын узак убакыт денеде болушу менен байланышкан татаалдашуулар менен көп жолугууда. Импланттардын кызмат мөөнөтү аяктап жаткан сайын (орточо 10-15 жыл), алардын эскиришине, капсулярдык контрактурага, деформацияга, риплингге, ошондой эле интракапсулярдык жана экстракапсулярдык жарылууларга байланыштуу учурлар көбөйүүдө. Импланттардын эскиришине жана татаалдашууларына байланыштуу кайра маммопластика жасоолордун саны өсүүдө, бул эмчек учу ареола комплекси ишемиясынын коркунучун жогорулатат. Учурда колдонулуп жаткан тобокелдикти баалоо шкалалары экинчи операцияларга мүнөздүү өзгөчөлүктөрдү толук эске албайт. Ошондуктан бул изилдөөнүн максаты – жогорку тобокелдикке ээ болгон бейтаптын клиникалык мисалында модификацияланган эмчек учу-ареола комплекстин ишемиясы тобокелдигин баалоо шкаласынын эффективдүүлүгүн жана көп факторлуу дарылоонун натыйжалуулугун көрсөтүү болуп саналат. Бул ыкма шкаланы кеңири контингентте валидациялоодон кийин жогорку тобокелдиктеги бейтаптарда ишемиялык татаалдашуулардын оордугун азайтууга жардам бериши мүмкүн
Ключові слова:
экинчи маммопластика; эмчек учу-ареола комплекстин ишемиясы; эмчек учунун некрозу; эмчек импланттары; импланттын жарылышы; микроциркуляция; тобокелдикти баалоо шкаласыПосилання
[1] American Society of Plastic Surgeons. 2023 Plastic Surgery Statistics Report. Arlington Heights, IL: ASPS; 2024. Available from: https://www.plasticsurgery.org/documents/news/statistics/2023/plastic-surgery statistics-report-2023.pdf
[2] Gabriel A, O’Rorke E, Maxwell GP. Applying principles of breast revision to managing aesthetic patients with textured implants. Plast Reconstr Surg. 2021;147(5S):24S–30S. DOI: 10.1097/PRS.0000000000008042
[3] Shaffrey EC, Moura SP, Jupitz S, et al. Predicting Nipple Necrosis with a “Lights-on” Indocyanine Green Imaging System: A Report of Two Patients. Arch Plast Surg. 2024;51(3):337–41. DOI: 10.1055/s-00431777068
[4] Flores T, Kerschbaumer C, Glisic C, Weber M, Schrögendorfer KF, Bergmeister KD. Breast implants: low rate of annual check-ups results in delayed presentation of ruptured implants. J Clin Med. 2024;13(21):6545. DOI: 10.3390/jcm13216545
[5] Pradhan N, Dyas AR, Bronsert MR, et al. Attitudes about use of preoperative risk assessment tools: a survey of surgeons and surgical residents in an academic health system. Patient Saf Surg. 2022;16(1):13. DOI: 10.1186/s13037-022-00320-1
[6] Orlov A.A., Sedyshev S.H., Abramkina V.S., Manturova N.E. Features of the blood supply to the breast in the context of reduction mammoplasty. Issues of Reconstructive and Plastic Surgery. 2021;24(3-4):40–8. DOI: 10.52581/1814-1471/78/03
[7] Frey JD, Salibian AA, Bekisz JM, Choi M, Karp NS, Thanik VD. What is in a number? Evaluating a risk assessment tool in immediate breast reconstruction. Plast Reconstr Surg Glob Open. 2019;7(12):e2585. DOI: 10.1097/GOX.0000000000002585
[8] Lai HW, Lee YY, Chen ST, et al. Nipple-areolar complex (NAC) or skin flap ischemia necrosis post nipple-sparing mastectomy (NSM)-analysis of clinicopathologic factors and breast magnetic resonance imaging (MRI) features. World J Surg Oncol. 2023;21(1):23. DOI: 10.1186/s12957-023-02898-x
[9] Moon J, Lee J, Lee DW, et al. Impact of Body Composition on Postoperative Outcomes in Patients Undergoing Robotic Nipple-Sparing Mastectomy with Immediate Breast Reconstruction. Curr Oncol. 2022;29(1):350–9. DOI: 10.3390/curroncol29010031
[10] Hosny H, Mansour S, El-Essawy NM. Duplex Study of the Nipple-Areola Complex Blood Supply in the Female Breast. Aesthet Surg J Open Forum. 2024;7:ojae090. DOI: 10.1093/asjof/ojae090
[11] Bao Y, Zhao G, Qu S, Xiong T, Yao X, Wu B. A Caprini risk score-based cost-effectiveness analysis of enoxaparin for the thromboprophylaxis of patients after nonorthopedic surgery in a Chinese healthcare setting. Clin Drug Investig. 2020;40(2):161–71. DOI: 10.1007/s40261-019-00876-4
[12] Hassan I, Dorjay K, Anwar P. Pentoxifylline and its applications in dermatology. Indian Dermatol Online J. 2014;5(4):510–6. DOI: 10.4103/2229-5178.142528
[13] Hom DB, Ostrander BT. Reducing Risks for Local Skin Flap Failure. Facial Plast Surg Clin North Am. 2023;31(2):275–87. DOI: 10.1016/j.fsc.2023.01.006
[14] Daniel A, Haney V, Tveit M, et al. Evaluating the effect of hyperbaric oxygen therapy to treat mastectomy skin flap ischemia in breast reconstruction: A single-institution retrospective analysis. Am J Surg. 2025;242:116110. DOI: 10.1016/j.amjsurg.2024.116110
[15] Goh CYL, Goh CSL. Salvage of Nipple-areolar Complex Venous Congestion Following Reduction Mammaplasty with Full-coverage Incisional Negative Pressure Wound Therapy. J Plast Reconstr Surg. 2024;4(2):87–91. Published 2024 Oct 25. DOI: 10.53045/jprs.2024-0002
[16] Korableva NP, Zholtikov VV, Ismagilov AKh, Dokhov MA, Lebedeva YuV. Valid BREAST-Q questionnaire for analysis of the outcomes in aesthetic breast surgery. Plastic Surgery and Aesthetic Medicine. 2020;(4):17–22. DOI: 10.17116/plast.hirurgia202004117
