ПРОФИЛАКТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ИНФЕКЦИОННЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ ПРИ ПЕРЕЛОМАХ КОНЕЧНОСТЕЙ  С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ МЕТАЛЛОКОНСТРУКЦИЙ

Н.С. Усупбеков; Н. Болоткан уулу; З. Автандил

doi:10.54890/1694-8882-2024-4-206

Н.С. Усупбеков Н. Болоткан уулу З. Автандил

DOI:

https://doi.org/10.54890/1694-8882-2024-4-206

Аннотация

Узун сөөктөрдүн сыныктарын дарылоодо инфекциялык оорлошуулар олуттуу көйгөй болуп саналат. Алар дарылоонун олуттуу начарлашына жана ал тургай, бейтап үчүн узак госпитализацияга алып келиши мүмкүн. Бул жагынан алганда, компетенттүү алдын алуу жана жугуштуу ооруларды өз убагында дарылоону ишке ашыруу маанилүү болуп саналат. Бул макалада биз буту-колу сынганда жана жасалма муун жасалган операциялардан кийинки инфекциялык оорлошуулардын өнүгүшүн талдап чыктык. Жалпысыан 20 бейтап Талас облустук биргелешкен оруканасында дарыланышкан, бардык бейтаптарга бактериологиялык изилдөөлөр ирин чыкан жарадан жана операция учурунда алынган. Антибиотиктерапиясы микробиологиялык анализдин негизинде жургузулгөн. 3 учурда гана бейтапка койулган имплантты сактап калынган, башка учурларда койулган имплант жана протездер алынып сырткы кармоочу аппарат менен бекитилген. Узун сөөктөрдүн сынышындагы дарылоодо инфекциялык кыйынчылыктардын алдын алуу жана дарылоо стратегияларына талдоо жүргүзүлдү. Буга чейинки изилдөөлөрдүн натыйжалары, медициналык сунуштар жана бул багыттагы клиникалык тажрыйбалар талдоого алынган.

Ключові слова:

инфекциялык оорлошуулар, металлоконструкция, тышкы фиксация аппараты, операцияга чейинки антибиотикопрофилактикасы

Посилання

1. Arens S, Hansis M, Schlegel U, Eijer H, Printzen G, Ziegler WJ, et al. Infection after open reduction and internal fixation with dynamic compression plates--clinical and experimental data. Injury. 1996;27 Suppl 3:SC27-SC33. https://doi.org/10.1016/0020-1383(96)89029-2

2. Шубняков И.И., Тихилов Р.М., Денисов А.О., Ахмедилов М.А., Черный А.Ж., Тотоев З.А. и др. Что изменилось в структуре ревизионного эндопротезирования тазобедренного сустава в последние годы? Травматология и ортопедия России. 2019;25(4):9-27.

3. Тихилов Р.М., Божкова С.А., Шубняков И.И., ред. Материалы Второй международной согласительной конференции по скелетно-мышечной инфекции (пер. с англ.). СПб.: РНИИТО им. Р.Р. Вредена; 2019. 314 с.

4. Penn-Barwell JG, Murray CK, Wenke JC. Early antibiotics and debridement independently reduce infection in an open fracture model. J Bone Joint Surg Br. 2012;94(1):107-112. https://doi.org/10.1302/0301-620X.94B1.27026

5. Zimmerli W, Widmer AF, Blatter M, Frei R, Ochsner PE. Role of rifampin for treatment of orthopedic implant-related staphylococcal infections: a randomized controlled trial. Foreign-Body Infection (FBI) Study Group. JAMA. 1998;279(19): 1537-1541. https://doi.org/10.1001/jama.279.19.1537

6. Jenkinson RJ, Kiss A, Johnson S, Stephen DJ, Kreder HJ. Delayed wound closure increases deep-infection rate associated with lower-grade open fractures: a propensity-matched cohort study. J Bone Joint Surg Am. 2014;96(5):380-386. https://doi.org/10.2106/JBJS.L.00545

7. Law MD Jr, Stein RE. Late infection in healed fractures after open reduction and internal fixation. Orthop Rev. 1993;22(5):545-552.

8. Kempthorne JT, Ailabouni R, Raniga S, Hammer D, Hooper G. Occult Infection in Aseptic JointLoosening and the Diagnostic Role of Implant Sonication. Biomed Res Int. 2015;2015:946215. https://doi.org/10.1155/2015/946215

9. Цед А.Н., Дулаев А.К., Муштин Н.Е., Тишков А.В. Особенности диагностики костно-суставной патологии при эндопротезировании тазобедренного и коленного суставов у пациентов, находящихся на хроническом гемодиализе. Учёные записки Первого Санкт-Петербургского государственного медицинского университета имени академика И. П. Павлова. 2019;26(2):28-36. https://doi.org/10.24884/1607-4181-2019-26-2-28-36.