ЭТИОЛОГИЧЕСКИЕ И КЛИНИКО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ МИКОЗОВ СТОП И ОНИХОМИКОЗОВ У АМБУЛАТОРНЫХ БОЛЬНЫХ
DOI:
https://doi.org/10.54890/1694-8882-2025-1-65Аннотация
Изучены этиологические и клинико-эпидемиологические особенности микозов стоп и онихомикозов у амбулаторных больных. Всего было 326 пациентов онихомикозом, микозом стоп, пролеченных в поликлинике Республиканского центра дерматовенерологии и Центрах семейной медицины г. Бишкек. Мужчин было 140 (42,9%), женщин – 186 (57,1%). Для диагностики использованы КОН-микроскопия и культуральное исследование на высокоселективных средах Сабуро. Микоз стоп и онихомикоз практически во всех случаях вызывают дерматомицеты – Tr. rubrum и Tr. mentagrophytes var. interdigitale (93,6%). Tr. rubrum в виде моноинфекции в 7,8 раз превалировал над Tr. mentagrophytes var. interdigitale (75,3% против 9,7%); сочетанное поражение Tr. rubrum с плесневыми грибами зарегистрирован в 5,3%, с грибами рода Candida в 3,1%. Микстинфекция Tr. mentagrophytes var. interdigitale +плесневые грибы в 1,8%. Плесневой онихомикоз в виде моноинфекции – у 3,5%, кандидозное поражение ногтей – у 1,3% больных. Женщины в 1,3 раза превалировали над мужчинами (57% и 43% соответственно). Онихомикоз в 1,6 раз чаще встречался у служащих по сравнению с пенсионерами (43% против 27,6%). Сопутствующие заболевания встречались часто (66,3%), при этом преобладала патология желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистой системы, ангиопатии различного генеза. Дистально-латеральная форма онихомикоза регистрировался у 53,9%, тотально-дистрофическая – у 31,9% пациентов. Поражение кожи стоп отметили у всех больных онихомикозом, при этом превалировали сквамозная (48,2%), сквамозно-гиперкератотическая (21,2%) и стертая (14,4%) формы микоза.
Ключевые слова:
онихомикоз, микоз стоп, эпидемиология, этиология, амбулаторные больные, сопутствующие заболеванияБиблиографические ссылки
1. Позднякова О.Н., Чебыкин Д.В., Бычков С.Г. Современные особенности эпидемиологии зооантропофильных дерматомикозов, микозов стоп и кистей, онихомикозов в Новосибирске. Journal of Siberian Medical Sciences. 2019;2:71-78. https://doi.org/10.31549/2542-1174-2019-2-71-78
2. Усубалиев М.Б. Лечение осложненных форм микозов стоп. Вестник КГМА им. И.К. Ахунбаева. 2020;5-6:18-22.
3. Яковлев А.Б. Системная терапия онихомикозов стоп тербинафином: динамика санации ногтей и качества жизни (многоцентровое наблюдательное исследование). Российский журнал кожных и венерических болезней. 2021;24(2):167–178.
4. Gupta A.K., Stec N., Summerbell R.C. Shear NH, Piguet V, Tosti A, et al. Onychomycosis: a review. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2020;34(9):1972–1990. https://doi.org/10.1111/jdv.16394
5. Nussipov Y, Markabayeva A, Gianfaldoni S, Tchernev G, Wollina U, Lotti J, et al. Clinical and Epidemiological Features of Dermatophyte Infections in Almaty, Kazakhstan. Open Access Maced J Med Sci. 2017;5(4):409-413. https://doi.org/10.3889/ oamjms.2017.124
6. Соколова Т.В., Малярчук А.П., Малярчук Т.А. Результаты многоцентрового исследования по изучению поверхностных микозов кожи в регионах Российской Федерации и оценке эффективности их лечения сертаконазолом. Клиническая дерматология и венерология. 2013;5:28-39.
7. Кожичкина Н.В. Этиология микозов стоп и онихомикоза. Вестник дерматологии и венерологии. 2013;1:9-13.
8. Усубалиев М.Б. Клинико-эпидемиологические и этиологические особенности микозов стоп и онихомикозов в Кыргызской Республике. Медицина Кыргызстана. 2013;1:157-160.
9. Рукавишникова В.М. Микозы стоп. Москва; 2003. 332 с.
10. Липова Е.В., Сокольская А.А., Витвицкая Ю.Г. Глазко И.И., Чекмарев А.С., Силютина Т.А. и др. Онихомикоз (обзор литературы). РМЖ. 2023;6:21-24.