ЧРЕЗКОЖНАЯ ВЕРТЕБРОПЛАСТИКА ПРИ ГЕМАНГИОМАХ ТЕЛ ГРУДНЫХ И ПОЯСНИЧНЫХ ПОЗВОНКОВ
DOI:
https://doi.org/10.54890/1694-8882-2024-4-80Аннотация
Социальная значимость гемангиом позвоночника определяется высокой степенью распространенности, достигающей 10-11,5% среди трудоспособной группы населения 35-45 летнего возраста, 2/3 которой составляют женщины. Длительное время отсутствие четкой клинической картины затрудняло диагностику, гемангиомы описывались только во время аутопсий, как одна из причин патологических переломов тел позвонков. С внедрением в клиническую практику лучевых методов исследования, гемангиомы позвоночника из разряда случайных находок перешли в разряд актуальных проблем современной медицины. Чрескожная вертебропластика заключается в инъекционном введении полиметилметакрилата в тело позвонка с целью повышения прочности костной ткани, предотвращения снижения высоты тел позвонков и достижения анальгетического и противоопухолевого эффекта. Вертебропластика применяется при лечении пациентов с агрессивными гемангиомами тел позвонков, а также при компрессионных переломах тел позвонков на фоне травмы или патологии костной такни. В работе представлена чрезкожная вертобропластика при гемангиомах тел грудных и поясничных позвонков. Диапозон возраста больных варьировал от 25 до 63 лет. Для диагностики нами использованы рентгенография, КТ и МРТ. Оперативное лечение проведено нами разработанным устройством.
Ключевые слова:
гемангиома, позвонок, чрезкожная, вертебропластикаБиблиографические ссылки
1. Nurmukhametov R, Enelis B, Bernard E, Ramirez MJE, Dosanov M, Castro JS, et al. Thoracic Percutaneous Vertebroplasty for the Treatment of Vertebral Hemangioma in a Patient With Forestier's Disease: A Case Report. Cureus. 2022;14(12):e32466. https://doi.org/10.7759/cureus.32466
2. Тиссен Т.П. Эндоваскулярное лечение артериовенозных мальформаций спинного мозга. М.: Альянс Пресс. 2006. 358 c.
3. Вешин А.Г. Лучевая диагностика опухолей мягких тканей. Практическая онкология. 2004;5(4):243-249.
4. Scroop R, Eskridge J, Britz GW. Paradoxical cerebral arterial embolization of cement during intraoperative vertebroplasty: case report. AJNR Am J Neuroradiol. 2002 May;23(5):868-70. Retraction in: AJNR Am J Neuroradiol. 2004;25(3):B1.
5. Vasconcelos C, Gailloud P, Beauchamp NJ, Heck DV, Murphy KJ. Is percutaneous vertebroplasty without pretreatment venography safe? Evaluation of 205 consecutives procedures. AJNR Am J Neuroradiol. 2002;23(6):913-7.
6. Sundine MJ, Wirth GA. Hemangiomas: An Overview. Clinical Pediatrics. 2007;46(3):206-221. https://doi.org/10.1177/ 0009922806290455
7. Лисенков К.А. Чрескожная пункционная вертебропластика гемангиом позвонков [Диссертация]. Москва; 2010. 134 с.
8. Guglielmi G, Andreula C, Muto M, Gilula LA. Percutaneous vertebroplasty: indications, contraindications, technique, and complications. Acta Radiologica. 2005;46(3):256-268. https://doi.org/10.1080/02841850510021049