ШКАЛА ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОГО РИСКА ЛЕТАЛЬНОСТИ ПРИ СУПРАТЕНТОРИАЛЬНЫХ ИНСУЛЬТНЫХ ВНУТРИМОЗГОВЫХ ГЕМАТОМАХ
DOI:
https://doi.org/10.54890/1694-8882-2024-3-108Аннотация
В работе представлены результаты хирургического лечения 186 больных с инсультными внутримозговыми гематомами(ИВМГ), находившихся на стационарном лечении в Национальном госпитале за 5 лет, с 2019 по 2023г. Целью исследования являлась создание шкалы прогнозов послеоперационной смертности, для выбора тактики лечения. Из 186 оперированных больных умерли в 46 случаях. Проведен анализ результатов оперативного лечения с удалением инсультных внутримозговых гематом в зависимости от размеров, локализации гематомы, степени поперечной дислокации, сроков проведения хирургического лечения, возраста, тяжести сознания и наличия внутрижелудочкового кровоизлияния. Учитывая вышеуказанные критерии была разработана шкала послеоперационного риска летальности больных, которая позволяет определять прогноз риска проведения операции при выборе тактики лечения больных с ИВМГ. У выживших больных по шкале послеоперационный риск летальности составил в среднем 7,2 балла, а у умерших пациентов составлял в среднем 11,1 баллов. Анализ показал, что чем выше баллы по шкале послеоперационного риска летальности, тем выше процент смертности после операции. На основе результатов исследования были выделены 4 степени послеоперационного риска летальности, что позволяет прогнозировать исходы хирургического лечения.
Ключевые слова:
геморрагический инсульт; внутримозговая гематома; послеоперационная летальностьБиблиографические ссылки
1. Стародубцева О.С., Бегичева С.В. Анализ заболеваемости инсультом с использованием информационных технологий. Фундаментальные исследования. 2012;8(2):424-427.
2. Котов С.В., Стаховская Л.В., ред. Инсульт: Руководство для врачей. М.:МИА; 2014. 400 с.
3. Гусев Е.И., Коновалов А.Н., Скворцова В.И. Неврология и нейрохирургия. 2022;2:218. https://doi.org/10.33029/ 9704-7065-7-NEU-2022-1-384
4. Мамытов М.М., Ырысов К.Б., Уматалиев Р.А. Нейрохирургические аспекты сосудистых заболеваний головного мозга: учебно-методическое пособие. Бишкек; 2013. 68 с.
5. Rossi J, Hermier M, Eker OF, Berthezene Y, Bani-Sadr A. Etiologies of spontaneous acute intracerebral hemorrhage: A pictorial review. Clin Imaging. 2023;95:10-23. https://doi.org/10.1016/j.climmag.2022.12.007
6. WRITING GROUP MEMBERS, Lloyd-Jones D, Adams RJ, Brown TM, Carnethon M, Dai S, et al. Heart disease and stroke statistics--2010 update: a report from the American Heart Association [published correction appears in Circulation. 2010 Mar 30;121(12):e260. Stafford, Randall [corrected to Roger, Véronique L]] [published correction appears in Circulation. 2011 Oct 18;124(16):e425]. Circulation. 2010;121(7):e46-e215. https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.109.192667
7. Бакаева Д.И., Мамытова Э.М., Мусаева Х. Эпидемиологические характеристики и этиопатогенетические варианты современного течения геморрагического инсульта. Вестник КГМА им. И.К. Ахунбаева. 2023;2:48–55. https://doi.org/10.54890/1694-6405_2023_2_48
8. Самудинова Т.Т., Кулов Б.Б., Тургумбаев Д.Д., Абирова А.Б. Эпидемиология инсульта в городе Бишкеке по данным регистра 2017–2018 гг. Здравоохранение Кыргызстана. 2021;3:90–95. https://doi.org/10.51350/ zdravkg2021931290
9. Nutakki A, Chomba М, Chishimba L, Mataa MM, Zimba S, Kvalsund M, et al. Predictors of in-hospital and 90-day post-discharge stroke mortality in Lusaka, Zambia. J Neurol Sci. 2022 Jun 15;437:120249. https://doi.org/10.1016/j. jns.2022.120249
10. Гехтман А.Б., Сафин Ш.М., Панкратьев Р.М., Гехтман О.В. Способ прогнозирования послеоперационной летальности при гипертензивных внутримозговых кровоизлияниях. Патент № 2762102 C1 Российская Федерация. 2021. EDN: HJBHHT
11. Graeb DA, Robertson WD, Lapointe JS, Nugent RA, Harrison PB. Computed tomographic diagnosis of intraventricular hemorrhage. Etiology and prognosis. Radiology. 1982;143(1):91-6. https://doi.org/10.1148/radiology.143.1.6977795
Загрузки
Опубликован
Как цитировать
Выпуск
Раздел
