ДИФФЕРЕНЦИРОВАННЫЙ МЕТОД ЛЕЧЕНИЯ ГЕМОРРАГИЧЕСКОГО ИНСУЛЬТА
DOI:
https://doi.org/10.54890/1694-8882-2024-3-98Аннотация
Цель работы: улучшение результатов лечения больных с геморрагическим инсультом путем усовершенствования малотравматичного пункционного метода и определения оптимальной техники открытого метода удаления внутримозговых гематом, обоснования дифференцированных показаний к их применению и исследования послеоперационной динамики.
Материал и методы исследования. Представлен анализ результатов лечения 140 больных (мужчин 82, женщин 58) с геморрагическим инсультом.
Результаты. Хирургическое лечение показано при нетравматических супратенториальных внутримозговых кровоизлияниях лобарной и латеральной локализации объемом более 40 см3 и смешанных - более 30 см3. Разработан способ предупреждения повторных послеоперационных кровоизлияний и внутричерепных дислокационных нарушений. Усовершенствована методика хирургического лечения внутримозговых кровоизлияний методом пункционного удаления, который является перспективным направлением в лечении этого вида сосудистой патологии головного мозга.
Ключевые слова:
геморрагический инсульт, внутримозговая гематома, диагностика, консервативное и хирургическое лечение, результаты леченияБиблиографические ссылки
1. Ырысов К.Б., Каримов С.К. Прогностические критерии при гипертензивных внутримозговых кровоизлияниях. Вестник КГМА им. И.К. Ахунбаева. 2013;1:16-19.
2. Джамгырчиева А.А., Ырысов К.Б. Особенности лечения геморрагического инсульта путаменальной локализации. Вестник КазНМУ. 2014;2(1):50-53.
3. Tursunov D, Yoshida Y, Yrysov K, Sabirov D, Alimova Kh, Yamamoto E, et al. Estimated costs for treatment and prophylaxis of newborn vitamin K deficiency bleeding in Tashkent, Uzbekistan. Nagoya Journal of Medical Sciences. 2018;80:11-20.
4. Yrysov K, Tursunov D, Reyer JA, Yamamoto E, Yrysova M, Hamajima N. Multiple ruptured cerebral aneurysms at the National Hospital of the Kyrgyz Republic between 2008 and 2014: a departmental summary. Nagoya Journal of Medical Science. 2019;81:511–518.
5. Mamytov MM, Yrysov KB. Optimal Times of Carrying Out of Operative Treatment of Patients with Hypertensive Hemorrhagic Stroke. Clinical Neurology and Neuroscience. 2019;3(4):77-83.
6. Ырысов К.Б., Мамражапова Г.Т., Боржиев У.А. Влияние выбора метода лечения у больных геморрагическим инсультом на его исход. Вестник неврологии, психиатрии и нейрохирургии. 2020;12:20-25.
7. Ырысов К.Б. Тактика нейрохирургического лечения больных с гипертензивным геморрагическим инсультом. Вестник КРСУ. 2023;23(1):33-43.
8. Yrysov K, Kalyev K, Mamytov M, Yrysov B, Turganbaev B. Optimal timing of surgical intervention in acute subdural hematoma. Biomedicine: 2023;43(Suppl. issue 1):196-200.
9. Yrysova MB, Yrysov KB, Samudinova TT, Toichibaeva RI, Kasymov OT. Long-term tendency and risk factors for stroke in Bishkek. Heart Vessels Transplant. 2023;7:103-110.
10. Мамытов М.М., Мендибаев К.Т., Оморов Т.М. Нейрохирургические проблемы мозговых инсультов. Бишкек; 2002. 97 с.
11. Мамытов М.М. Лечение артериальных аневризм головного мозга прямыми доступами. Здравоохранение Кыргызстана. 2004;1:13 -18.
12. Мамытов М.М. Значение церебральной ангиографии в диагностике и выборе метода лечения больных с патологий сосудов головного мозга. В кн.: Хирургия рубежа ХХ-ХХI века. Бишкек; 2000:99-101.
13. Al-Shahi Salman R, Labovitz DL, Stapf C. Spontaneous intracerebral haemorrhage. BMJ. 2009;339:b2586. https://doi.org/10.1136/bmj.b2586
14. Deck M, Yrysov K. Magnetic Resonance Angiography in Neurosurgery. Журнал Наука и новые технологии. 2001;3:50-51.
15. Ducruet AF, Zacharia BE, Connolly ESJr. The complement cascade as a therapeutic target in intracerebral hemorrhage. Exp Neurol. 2019;219(2):398-403.