MODERN CONCEPTS OF DIAGNOSIS AND TREATMENT OF ACUTE HEMATOGENOUS OSTEOMYELITIS IN CHILDREN (LITERATURE REVIEW)

Abstract

Purulent septic diseases in children are still an urgent problem to date. For pediatric surgeons, orthopedic traumatologists and intensive care specialists, deep bone damage, or osteomyelitis, is a matter of general interest due to the frequent development of complications and chronization of the process. The article analyzes and systematizes the results of scientific research published in the databases PubMed, ScienceDirect, eLibrary to improve the practice of antimicrobial drugs in surgical urology.
Despite the widespread introduction of modern diagnostic methods, the issue of clear indications for various examination methods, the timing and sequence of the above measures remains debatable to date.
The main cornerstone is the use of antimicrobial drugs in the treatment of acute hematogenous osteomyelitis in children, as well as the development of measures to curb the growth of antibiotic resistance. To date, the issue of choosing surgical treatment tactics and determining clear indications for their implementation and determining the timing of surgical interventions remains ambiguous.
Improving measures to improve the quality of diagnosis and determining the tactics of managing patients with acute hematogenous steomyelitis contributes to improving the effectiveness of early and late treatment results, improving the quality of life and reducing the risk of disability in children.
Conducting in-depth research aimed at improving therapeutic and diagnostic measures in children with acute hematogenous osteomyelitis is an urgent and in-demand measure aimed at providing high- quality and safe medical care for children and the state as a whole.

Keywords:

osteomyelitis in children, epiphyseal osteomilitis, destruction of bone tissue, antimicrobials, antibiotic resistance, pediatric surgery.

Author Biographies

T.O. Omurbekov, Kyrgyz State Medical Academy named after I.K. Akhunbaev

Department of Pediatric Surgery

U.B. Mirzaev, Kyrgyz State Medical Academy named after I.K. Akhunbaev

Department of Pediatric Surgery

References

1. Woods CR, Bradley JS, Chatterjee A, Copley LA, Robinson J, Kronman MP, et al. Clinical Practice Guideline by the Pediatric Infectious Diseases Society and the Infectious Diseases Society of America: 2021 Guideline on Diagnosis and Management of Acute Hematogenous Osteomyelitis in Pediatrics. J Pediatric Infect Dis Soc. 2021;10(8):801-844. https:// doi.org/10.1093/jpids/piab027

2. Акберов Р.Ф., Лыюров Д.А., Сварич В.Г. Мультиспиральная компьютерная томография в ранней диагностике острого гематогенного остеомиелита у детей. Врач-аспирант. 2015;70(3):28–32.

3. Акберов Р.Ф., Лыюров Д.А., Сварич В.Г. Острый гематогенный остеомиелит у детей. Детская хирургия. 2016; 20(4):200-203. https://doi.org/10.18821/1560-9510-2016-20-4-200-203

4. Цыбин А.А., Машков А.Е., Султонов Ш.Р., Захарова Н.М., Слесарев В.В., Мохаммад Башир. Аспирационное дренирование и морфологический контроль хронического очага остеомиелита у детейДетская хирургия. 2015;19(5):41–46.

5. Захарова Н.М., Цыбин А.А., Машков А.Е. Возможности цитологического метода исследования в контроле и прогнозировании регенерации костной ткани при комплексном лечении остеомиелита у детей. Детская хиругия. 2015;19(3):36-40.

6. Гаркавенко Ю.Е., Семенов М.Г., Трощиева Д.О. Комплексное лечение детей с последствиями гематогенного остеомиелита: на стыке проблем. Ортопедия, травматология и восстановительная хирургия детского возраста. 2016;4(2):29–36.

7. Цыбин А.А., Машков А.Е., Вайс А.В., Дегтярев П.Ю., Мохаммад Башир, Якунов А.Н. Гематогенный остеомиелит у новорожденных (опыт применения новой технологии). Вестник новых медицинских технологий. 2019;13(1):40–47. https://doi.org/10.24411/2075-4094-2019-16305

8. Полковникова С.А., Завадовская В.Д., Перова Т.Б., Куражов А.П. Диагностическое допплеровское картирование острого гематогенного остеомиелита у детей. Медицинская визуализация. 2016;2:67-73.

9. Каримова З.К., Тургунова Х.З., Мирзаева М.А., Исломов А.Й., Гафурова Н.С. Динамика особенностей этиологии, клинического течения и структуры гнойно-воспалительных заболеваний у детей. Апробация. 2015;2:78–80.

10. Лабузов Д.С., Салопенкова А.Б., Прощенко Я.Н. Методы диагностики острого эпифизарного остеомиелита у детей. Ортопедия, травматология и восстановительная хирургия детского возраста. 2017;5(2):59–64. https://doi.org/10.17816/PTORS5259–64

11. Цыбин А.А. Обоснование нового хирургического способа лечения остеомиелита у детей. В кн.: Перспективы вузовской науки к 25-летию вузовского медицинского образования и науки Тульской области. Часть 4. Тула: ТулГУ; 2017:38–50.

12. Минаев С.В., Филипьева Н.В., Лескин В.В., Загуменова И.Ю., Ростова Н.П., Шамадаев Э.З. Применение лучевых методов в диагностике острого гематогенного остеомиелита у детей. Доктор.Ру. 2018;5(149):32–36.

13. Минаев С.С., Тимофеев С.И., Мационис А.Э., Павленко И.В. Морфологическая диагностика проявлений недифференцированной дисплазии соединительной ткани в детской хирургической практике. Мед.вестн. Северного Кавказа. 2016;11(2-2):334–338. http://dx.doi.org/10.14300/mnnc.2016.11070

14. Гисак С.Н., Склярова Е.А., Шестаков А.А. Оптимизация ранней диагностики острого гематогенного остеомиелита у детей и эффективного лечения больных. Прикладные информационные аспекты медицины. 2016;19(4):167-174.

15. Цыбин А.А., Бояринцев В.С., Машков А.Е., Слесарев В.В., Султонов Ш.Р. Остеомиелит у детей. Тула: Аквариус; 2016. 384 с.

16. Arnold JC, Bradley JS. Osteoarticular Infections in Children. Infect Dis Clin North Am. 2015;29(3):557–74.

17. Филипьева Н.В., Кошель В.И., Анисимов И.Н., Лескин В.В., Шамадаев Э.З. Острый гематогенный остеомиелит у детей. Материалы Северо-Кавказской научнопрактической конференции с международным участием «Инновационные технологии в детской хирургии, эндоскопии, анестезиологии и реаниматологии». Ставрополь. 2016:95-97.

18. Bouchoucha S, Drissi G, Trifa M, Saied W, Ammar C, Smida M, et al. Epidémiologie des ostéomyélites aiguës hématogènes communautaires de l’enfant: Etude prospective sur 32 mois [Epidemiology of acute hematogenous osteomyelitis in children: a prospective study over a 32 months period]. Tunis Med. 2012;90(6):473-478. French.

19. Jaramillo D, Dormans JP, Delgado J, Laor T, St Geme JW 3rd. Hematogenous Osteomyelitis in Infants and Children: Imaging of a Changing Disease. Radiology. 2017;283(3):629-643. https://doi.org/10.1148/radiol.2017151929

20. Howard-Jones AR, Isaacs D. Systematic review of duration and choice of systemic antibiotics therapy for acute haematogenous bacterial osteomyelitis in children. J. Paediatr. Child Health. 2013;4:760– 76.

21. Schallert EK, Kan JH, Monsalve J, Zhang W, Bisset GS 3rd, Rosenfeld S. Metaphyseal osteomyelitis in children: how often does MRI-documented joint effusion or epiphyseal extension of edema indicate coexisting septic arthritis? [published correction appears in Pediatr Radiol. 2016 May;46(5):734]. Pediatr Radiol. 2015;45(8):1174-1181. https://doi.org/10.1007/s00247-015-3293-0

22. Grammatico-Guillon L, Maakaroun Vermesse Z, Baron S, Gettner S, Rusch E, Bernard L. Paediatric bone and joint infections are more common in boys and toddlers: a national epidemiology study. Acta Paediatr. 2013;102(3):e120-e125. https://doi.org 10.1111/apa.12115

23. Street M, Puna R, Huang M, Crawford H. Pediatric Acute Hematogenous Osteomyelitis. J Pediatr Orthop. 2015;35(6):634-639. https://doi.org/10.1097/BPO.0000000000000332

24. Барская М.А., Кузьмин А.И., Терехина М.И., Мунин А.Г., Зеброва Т.А., Осипов Н.Л. Острый гематогенный остеомиелит у детей. Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. 2015;12:1217-9.

25. Castellazzi L, Mantero M, Esposito S. Update on the management of pediatric acute osteomyelitis and septic arthritis. Internationaljournal of molecular sciences. 2016;17(6):855-864.

26. Румянцева Г.Н., Щелоченкова Т.Д., Мурга В.В., Горшков А.Ю., Петруничев В.В. Особенности трофического статуса детей, перенесших острые гнойно воспалительные заболевания. Верхневолжский медицинский журнал. 2017;16(4):42-45.

27. Румянцева Г.Н., Горшков А.Ю., Сергеечев С.П., Михайлова С.И. Острый метаэпифизарный остеомиелит у детей раннего возраста, особенности течения и диагностики. научная статья // Современные проблемы науки и образования. 2017;4. Режим доступа: https://science-education.ru/ru/article/view?id=26630 (дата обращения 27.07.2023).

28. Гисак С.Н., Шестаков А.А., Вечеркин В.А., Авдеев С.А., Гпаголев Н.В., Шестакова Ю.В. и др. Ранняя диагностика острого гематогенного остеомиелита у детей с целью оптимизации его лечения. Детская хирургия. 2014;18(5):28-32.

29. Евстифеева Е.А., Румянцева Г.Н., Филиппченкова С.И., Мурашова Л.А., Эшонова Т.Д., Щелоченков С.В. Качество жизни подростков, перенесших острый гематогенный остеомиелит. Врач-аспирант. 2015;70(3.1):140-148.

30. Евстифеева Е.А., Румянцева Г.Н., Филиппченкова С.И., Мурашова Л.А., Щелоченкова Т.Д., Щелоченков С.В. Качество жизни подростков, перенесших острый гематогенный остеомиелит. В кн.: Социогуманитарные технологии качества жизни: монография. Тверь: ТГМА; 2017:144-156.

31. Гефеле О.Ф., Власенко Н.Ю., Львов В.М., Мурашова Л.А., Тягунов А.А., Балакшина Е.В. и др. Конструируя качество жизни: современные модальности и социально-психологические риски: монография. Тверь: ТГТУ; 2015. 188 с.

32. Завадовская В.Д., Полковникова С. А., Масликов В.М., Шалыгин В.А., Осипкин В.Г. Цветовое допплеровское картирование в диагностике острого гематогенного метаэпифизарного остеомиелита у детей. Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2016;5:60–68.

33. Щелоченкова Т.Д. Комплексная диагностика и лечение гематогенного остеомиелита у детей [автореф. дис.]. Тверь; 2017. 24 с.

34. Эшонова Т.Д. Острый гематогенный остеомиелит у детей. Педиатрия. журнал им. Г.Н. Сперанского. 2016;95(2):146-152.

35. Whyte NS, Bielski RJ. Acute Hematogenous Osteomyelitis in Children. Pediatr Ann. 2016;45(6):e204-e208. https://doi.org/10.3928/00904481-20160428-01

36. Zhorne DJ, Altobelli ME, Cruz AT. Impact of antibiotic pretreatment on bone biopsy yield for children with acute hematogenous osteomyelitis. Hosp Pediatr. 2015;5(6):337-341. https://doi.org/10.1542/hpeds.2014-0114

37. Keren R, Shah SS, Srivastava R, Rangel S, Bendel-Stenzel M, Harik N, et al. Comparative effectiveness of intravenous vs oral antibiotics for postdischarge treatment of acute osteomyelitis in children. JAMA pediatrics. 2015;169(2):120–128. https://doi.org/10.1001/jamapediatrics.2014.2822

38. Spyridis N, Syridou G, Goossens H, Versporten A, Kopsidas J, Kourlaba G, et al. Variation in paediatric hospital antibiotic guidelines in Europe. Archives of disease in childhood, 2016;101(1):72–76. https://doi.org/10.1136/archdischild-2015-308255

39. Peltola H, Paakkonen M. Acute osteomyelitis in children. New England Journal of Medicine. 2014;370(4):352-360.

40. Martin AC, Anderson D, Lucey J, Guttinger R, Jacoby PA, Mok TJ, et al. Predictors of Outcome in Pediatric Osteomyelitis: Five Years Experience in a Single Tertiary Center. The Pediatric infectious disease journal. 2016;35(4):387–391. https://doi.org/10.1097/INF.0000000000001031

41. Lorrot M, Gillet Y, Gras Le Guen C, Launay E, Cohen R, Grimprel E. Antibiotic therapy of bone and joint infections in children: proposals of the French Pediatric Infectious Disease Group. Arch. Pediatr. 2017;24:36–41. https://doi.org/10.1016/S0929-693X(17)30517-1

42. Иманкулова А.С., Кожомкулова К.А., Кабаев Б.А., Эмилбеков Ф.М., Толбашиева Г.У., Кудайбердиев А.А. и др. Современные подходы улучшения практики применения антимикробных препаратов в хирургии. Вестник Кыргызской государственной медицинской академии имени И.К. Ахунбаева. 2021;5-6:43-50.

43. Zhorne D, Bradford KK, Jhaveri R. Review of Pediatric Osteoarticular Infections. Rev. Recent Clin. Trials. 2017;12(4):260–268. https://doi.org/10.2174/ 15748871126661708281 20040

44. Иманкулова А.С. Оценка использования антибиотиков по классификации Всемирной организации здравоохранения AWaRe и анализ данных по их потреблению на стационарном уровне в Кыргызской Республике. Вестник Кыргызской государственной медицинской академии имени И.К. Ахунбаева. 2022;4:10-18. https://doi.org/10.54890/1694-6405J022_4_10

45. Tamma PD, Milstone AM. Outpatient antibiotic therapy for acute osteomyelitis in children: Balancing safety and efficacy. JAMA Pediatr. 2015;169:108–109.

46. Иманкулова А.С. Оценка потребления антибиотиков на стационарном уровне в Кыргызской Республике. Вестник Кыргызской государственной медицинской академии имени И.К. Ахунбаева. 2022;4:19-27. https://doi.org/10.54890/1694-6405_2022_4_19

47. Ratnayake K, Davis AJ, Brown L, Young TP. Pediatric acute osteomyelitis in the post vaccine, methicillin-resistant Staphylo coccus aureus era. Am. J. Emerg. Med. 2015;33(10):1420–1424. https://doi.org/10.1016/j.ajem.2015.07.011

Published

2024-03-09

Issue

Section

QUESTIONS OF PEDIATRY