СРАВНИТЕЛЬНАЯ ОЦЕНКА ЛАПАРОТОМНЫХ И ЛАПАРОСКОПИЧЕСКИХ МЕТОДОВ ЛЕЧЕНИЯ ЭХИНОКОККОЗА ПЕЧЕНИ
Аннотация
Цель исследования. Оценить эффективности лапаротомных и лапароскопических методов лечения эхинококкоза печени. Материал и методы исследования. На основе ретроспективного анализа материалом исследования служили результаты лапаротомных и лапароскопических методов лечения эхинококкоза печени хирургического отделения городской клинической больницы № 1 (ГКБ № 1) г. Бишкек и учебно-лечебно-научного медицинского центра КГМА (УЛНМЦ) г. Бишкек. Критериями исключения были пациенты с осложненным эхинококкозом печени. Было прооперировано 123 пациента: из них 70 пациентам были проведены операции лапаротомным методом лечения, 53 пациентам лапароскопическим методом лечения эхинококкоза печени. В материалы исследования были включены общие клинические анализы, реакция Кацони, УЗИ, компьютерная томография.
Результаты. Число осложнении у основной группы 3(5,7%), длительность операции составил 68,4± 5,6 минут, время пребывание в стационаре 5,14±0,67 суток. Заключение. Результаты исследования показали, что применение лапароскопических вмешательств позволяет снизить количество осложнений в 2 раза, сократить длительность пребывания в стационаре и ускорить их реабилитацию. Обсуждение. По данным мировой статистики результаты данного исследования коррелируют с результатами других авторов, миниинвазивные вмешательства показали эффективность, где послеоперационные осложнения в среднем встречались в 4,8% случаев, а пребывание больных в стационаре 5,8±1,4 дня. Роли лапароскопической операции как считают некоторые авторы, может быть преувеличена, из-за отсутствия чёткого алгоритма вмешательства, что диктует необходимость последующего исследования.
Ключевые слова:
эхинококкоз, печень, лапароскопия.Библиографические ссылки
1. Раимкулов К.М, Тойгомбаева В.С., Куттубаев О.Т. Оценка поведенческих факторов риска эхинококкоза и альвеококкоза в эндомичных районах Кыргызской Республики. Медицинская паразитология и паразитарные болезни. 2019;(3):10-14. https://doi.org/10.33092/0025-8326mp
2. Rossi P, Tamarozzi F, Galati F. Akhan O, Cretu CM, Vutova K. The European Register of Cystic Echinococcosis, ERCE: state-of-the-art five years after its launch. Parasites Vectors. 2020;13:236. https://doi.org/10.1186/s13071-020-04101-6
3. Алиев М.Ж. Новые возможности в профилактике осложнений при эхинококкозе печени. Научные исследования в Кыргызской Республике. 2021;3(1):139-150.
4. Раимкулов К.М., Тойгомбаева В.С., Куттубаев О.Т., Абдыжапаров Т.А., Бабаджанов Н.Н. эпидемиологическая ситуация по эхинококкозам в Кыргызской Республике. Вестник КГМА им. И.К. Ахунбаева. 2019;3:31-36.
5. Ефанов М.Г., Пронина Н.И., Алиханов Р.Б., Мелехина О.В., Кулезнева Ю.В., Казаков И.В. и др. Лапароскопические и открытые операции в лечении эхинококкоза печени. Анализ ближайших и отдаленных результатов. Анналы хирургической гепатологии. 2021;(4):69-76. https://doi.org/10.16931/1995-5464
6. Toktogaziev BT, Aitbaev SA, Osmonov BR, Omorov KR, Abdiev AA, Omorov RA et al. Experience of Using Videolaparoscopic in the Treatment of Liver Echinococcosis. Biomed Journal of Scientific & Technical Research. 2021;38(3):30343-30348. https://doi.org/10.26717/BJSTR.2021.38.006150
7. Калмыков Е.Л., Гулов М.К., Капустин Б.Б., Мухаббатов Д.К., Неъматзода О., Зардаков С.М. и др. К вопросу о мини-инвазивной хирургии эхинококкоза печени. Новости хирургии. 2019;27 (5), 563-573. https://doi.org/10.18484/2305-0047.2019.5.563
8. Нишанов Х.Т., Норкузиев Ф.Н., Порсахонов Р.Г., Абдурахмагов Б.М. Выбор способа хирургического лечения эхинококкоза печени. Вестник экстренной медицины. 2018;(2):31-35.
9. Демин Д.Б., Демин Д.Б., Фуныгин М.С. Опыт высокотехнологичной лапароскопической хирургии при эхинококкозе печени. Оренбургский медицинский вестник. 2019;28(4):22-23.
10. Шевченко Ю.Л., Назыров Ф.Г., Акбаров М.М., Сайдазимов Е.М., Сирожитдинов К.К. Современные аспекты хирургии осложненного эхинококкоза печени. Вестник Национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова. 2018;(4):29-34.
