ПРОФИЛАКТИКА ИНФЕКЦИОННЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЯ КОЛЕННОГО СУСТАВА (ОБЗОР)
Аннотация
Послеоперационные инфекционные осложнения после эндопротезирования коленного сустава развивается – в 1,5%- 2,5% случаев от общего числа всех операций по замене суставов различных локализаций, но по своему течению представляют собой состояния, с трудом поддающиеся лечению и требующие максимального напряжения и сил как ортопеда, так и специалиста в области хирургической инфекции и клинического фармаколога по мобилизации всех возможных способов консервативного лечения, чтобы сохранить эндопротез. Более того, в большинстве случаев идет борьба не за сохранение эндопротеза, а за жизнь пациента, поэтому в некоторых случаях приходится удалять конструкции с дальнейшей сомнительной перспективой реэндопротезирования. В данном обзоре представлены результаты некоторых микробиологических исследований а также профилактики осложнений эндопротезирования.
Ключевые слова:
коленный сустав, парапротезная инфекция, ревизионное эндопротезирование.Библиографические ссылки
1. Травматология и ортопедия, руководство для врачей. Ю.Г. Шапошников 1997. Том 1 С.524 - 562.
2. Горидова Л.Д. Гнойно-некротические осложнения после эндопротезирования крупных суставов. Харьков 2007.
3. Кроитору И.И. Эндопротезирование коленного сустава тотальными несвязанными эндопротезами. афтореф. дисс. 2000.
4. Белобородов, В.Б. Актуальные вопросы анти-микробной терапии хирургических инфекций / В.Б. Белобородов // Инфекции в хирургии. – 2003. № 1. – С. 28–30
5. Божкова, С.А. Этиологическая структура и анти-биотикорезистентность ведущих возбудителей парапротезной инфекции в стационаре травматолого - ортопедического профиля / С.А. Божкова, Т.М. Петрова, Н.Э. Мирзоев // Рациональная фармакотерапия и клиническая фармакология : сб. науч. матер. V Конгресса.– СПб., 2010. – С. 49–52
6. Страчунский Л.С. Сравнительная активность антибактериальных препаратов, входящих в лекарственные формы для местного применения в отношении Staphylococcus aureus: результаты российского многоцентрового исследования / Л.С. Страчунский– 2002.– Т.4, № 2. – С. 157–163.
7. Корнилов, Н.В. Клинические результаты тотального эндопротезирования коленного сустава / Н.В. Корнилов [и др.] Кубанский научный медицинский вестник. – 1998. – Вып. 79. – С. 57–60.
8. Ахтямов И.Ф., Кузьмин И.И. Ошибки и осложнения эндопротезирования. – Казань: Центр оперативной печати, 2006.
9. О.В.Москалец, Ю.Ю.Чуксина, А.В. Еремин, С.А.Ошкуков, В.В.Яздовский. -Иммунокоррегирующая терапия у больных с инфекционно-воспалительными осложнениями после эндопротезирования крупных суставов // Российский аллергологический журнал,. - 2012. - №5. - С..177-178
10. В.К. Николаенко. Б.П.Буряченко, Д.В.Давыдов - Особенности ревизионного эндопротезирования тазобедренного по поводу инфекционных осложнений // Инфекции в хирургии. - 2008. - №4. – С.50-55.
11. Белобородов, В.Б. Актуальные вопросы анти-микробной терапии хирургических инфекций / В.Б. Белобородов // Инфекции в хирургии. – 2003. – № 1. – С. 28–30
12. Корнилов, Н.Н. Тотальное эндопротезирование коленного сустава / Н.Н. Корнилов, Т.А. Куляба, К.А.Новоселов // Эндопротезирование коленного су-става. – СПб. : Гиппократ, 2006. – С. 37–41.
13. Каплан А.В. Гнойная травматология костей и суставов / Каплан А.В., Махсон Н.Е., Мельникова В.М. – М.: «Медицина», 1985. – С.358 – 370
14. Saccante M. Periprosthetic joint infections: Infect Dis Clin Pract. 1998; 7; 431-441.
15. Maderazo EG, Judson S, Pasternak H. Late infections of total joint prostheses. Clin. Orthop. 1988; 229: 131-142
16. Vessely M.B., Whaley A.L., Harmsen W.S. et al. Long-term survivorship and failure modes of 1000 cemented condylar total knee arthroplasties // Clin. Orthop. Relat. Res. — 2006, Nov. — № 452. — P. 28-34.
17. Fehring T.K., Odum S., Griffin W.L., Mason J.B. et al. Early failures in total knee arthroplasty // Clin. Orthop. Relat. Res. — 2001, Nov. — №. 392. — P. 315-8
