СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА СЕКРЕТОРНЫХ ДИАРЕЙ У ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА, ВЫЗВАННЫХ РОТАВИРУСОМ И НОРОВИРУСОМ
Аннотация
В работе дана сравнительная клинико-эпидемиологическая характеристика секреторной диареи у 117 детей раннего возраста с ротавирусной и норовирусной инфекциями, получавших лечение в Республиканской клинической инфекционной больнице города Бишкек за период 2016-2020 годы. В результате исследования было установлено, что секреторная диарея, вызванная ротавирусом чаще (58,1%) наблюдается у детей первого года жизни, особенно в возрасте от 6 до 9 мес. (36,0%). Тогда как норовирусная инфекция, достоверно p˂0,01 чаще (61,3%) встречается среди детей в возрасте от 1 до 3-х лет, с отягощенным преморбидным фоном (64,5%), в том числе анемией (40,0%) и рахитом (25,0%). В основном, дети из сравниваемых групп поступали в зимнее время года (88,5%; 67,8%) и были жителями города Бишкек (60,5%; 67,7%), среди больных преобладали мальчики (54,7%; 54,8%). Заболевание в 2-х сравниваемых группах начиналось остро с симптомов гастроэнтерита. Секреторная диарея, вызванная ротавирусом протекала, преимущественно в тяжелой форме (61,4%; 45,2%) с неблагоприятным исходом в 4,0% случаев. У детей с норовирусной инфекцией достоверно p˂0,01 чаще (38,6%; 51,6%) заболевание протекало в среднетяжелой форме. Следует отметить, что симптомы умеренного обезвоживания (31,3%; 48,4%) чаще выявляли у детей с норовирусной инфекцией (2 группа). Диагноз ротавирусной и норовирусной инфекций подтвержден с помощью иммуннохроматографического экспресс теста кала. Все дети с норовирусной инфекцией и абсолютное большинство (96,0%) детей с ротавирусной инфекцией были выписаны из стационара с улучшением.
Ключевые слова:
дети, секреторная диарея, норовирус, ротавирус, эпидемиология, клиника, диагностика, лечение.Библиографические ссылки
1. Crawford SE, Ramani S, Tate JE, Parashar UD, Svensson L, Hagbom M et al. Rotavirus infection. Nat Rev Dis Primers. 2017;3(17083):1-16. https://doi.org/10. 1038/nrdp.2017.83
2. Беделбаев М.К., Джолбунова З.К., Халупко Е.А., Иманкулова А.С. Клинико-эпидемиологические особенности секреторных диарей у детей раннего возраста. Журнал здравоохранение Кыргызстана. 2022; 1:59-64. [Bedelbaev MK, Dzholbunova ZK, Khalupko EA, Imankulova AS. Clinical and epidemiological features of secretory diarrheas in children of early age. Health care of Kyrgyzstan. 2022;1:59-64. (In Russ.).] https://doi.org/10.51350/zdravkg202231859
3. Асилова М.У., Мусабаев Э.И., Убайдуллаева Г.Б. Вирусные диареи в структуре острых кишечных инфекций у детей. Журнал инфектологии. 2011;3(3):56-59. [Asilova MU, Musabaev EI, Ubaydullaeva GB. Viral diarrhea in structure of acute intestinal infections in children. Journal Infectology. 2011;3(3):56-59. (In Russ.).] https://doi.org/10.22625/2072-6732-2011-3-3-56-59
4. Ермоленко К.Д., Лобзин Ю.В., Гончар Н.В. Вирусные гастроэнтериты у детей: современные представления об эпидемиологии и профилактике. Журнал инфектологии. 2015; 7(3): 22-32. [Ermolenko KD, Lobzin YuV, Gonchar NV. Viral gastroenteritis in children: modern concepts of epidemiology and prevention. Journal Infectology. 2015;7(3):22-32. (In Russ.).] https://doi.org/10.22625/2072-6732-2015-7-3-22-32
5. Пронько Н.В., Красько Ю.П. Норовирусная инфекция: особенности эпидемиологии и клинико-лабораторных проявлений на современном этапе. Актуальная инфектология. 2022;5(1):14-17. [Pron'ko NV, Kras'ko JuP. Norovirus infection: features of epidemiology and clinical and laboratory manifestations at the present stage. Actual infectology. 2022;5(1):14-17. (In Russ.).]. https://doi.org/10.22141/2312-413x.5.1.2017.98770
6. Li Hy, Zhang Yg, Lei X. Song J, Duan Zj. Prevalence of noroviruses in children hospitalized for acute gastroenteritis in Hohhot, China, 2012-2017. BMC Infect Dis. 2019;19(595):1-10. https://doi.org/10.1186/s12879-019-4230
