СКРИНИНГ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ РЕТИНОПАТИИ С ОЦЕНКОЙ ФАКТОРОВ РИСКА У ДЕТЕЙ С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 1 ТИПА
Аннотация
Цель данного исследования: определение факторов риска развития диабетической ретинопатии (ДР) у детей с сахарным диабетом (СД) 1 типа в зависимости от способы введения инсулина. Методы исследования: социально-гигиенический, аналитический, статистический. Проведена выкопировка из амбулаторных карт диспансерного наблюдения 223 детей с СД 1 типа. Проанализированы клинические и социально- гигиенические показатели. Результаты исследования. Сравнивались показатели длительности СД, уровня HbA1c и доля пациентов с ДР в группах с использованием постоянной подкожной инфузии (ППИИ) группа 1 -38 детей и с использованием многократных подкожных инъекций (МПИИ) 185 детей: 1 группа HbA1c - 6,5±1,3%,пациенты с ДР не обнаружены. 2 группа : HbA1c 9,2±2,4 % (различия между группами значимы, p<0,05), у 2 детей непролиферативная ДР. Вывод: использование ППИИ и регулярный самоконтроль заболевания позволяют за счет нормализации уровня гликемии избежать развития диабетической патологии органов зрения у детей с СД 1 типа.
Ключевые слова:
сахарный диабет, диабетическая ретинопатия, постоянная подкожная инфузия, многократная подкожная инъекция, гликемический контроль.Библиографические ссылки
1. Балаболкин М.И., Клебанова Е.М., Креминская В.М.Новая классификация, критерии диагностики и компенсации сахарного диабета //Consilium medicum. 2000. Т.2. №5. С.204-211.
2. Дедов И.И., Шестакова М.В. Сахарный диабет. М.: Универсум паблишинг, 2003. 456 с.
3. Петеркова В. А. Диагностика, лечение и профилактика диабетических осложнений у детей и подростков. М.: Медицина, 1997. 43 с.
4. Плюхова O.A., Куман И.Г., Еднева Я.Н. Эффективность лазерной терапии в зависимости от стадии диабетической ретинопатии. Лазерные методы лечения и ангиографические исследования в офтальмологии. М.: Медицина, 2003. С. 140-146.
5. Aiello LM. Perspectives on diabetic retinopathy. Am J Ophthalmol. 2003; 136:122-135.
6. Norma H, Funatsu H, Yamashita H. Regulation of angiogenesis in diabetic retinopathy//Arch. Ophthalmol. 2002; 120(8): 1075-1080.
