АНАЛИЗ ПЕРЕЛОМОВ ГРУДОПОЯСНИЧНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА: ДИАГНОСТИКА, ЭТИОЛОГИЯ И МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ
DOI:
https://doi.org/10.54890/1694-8882-2024-4-157Аннотация
Переломы позвоночника считаются серьезной причиной утраты трудоспособности и социально-экономической проблемой. Частота повреждений позвоночника имеет тенденцию увеличиваться с возрастом, за счет снижения плотности костной ткани увеличения высокоэнергетических травм. В этом исследовании мы оценили частоту, этиологию, характер повреждения грудопоясничного отдела позвоночника и их методы лечения в Клинической больнице скорой медицинской помощи города Бишкек. Проанализированы клинико- рентгенологические данные 90 пациентов с переломами грудопоясничного отдела позвоночника поступивших в КБ СМП с 2022 по 2023 год, были оценены механизм травмы, уровень повреждения, характер перелома и методы лечения. Средний возраст пациентов составил 50,24±19,21 года мужчины составляли 51,6%. Компрессионные повреждения составили (96,5%) причем наиболее частой локализацией были переломы грудопоясничного отдела позвоночника. Низкоэнергетические повреждения составляли половину всех переломов. Сопутствующие неврологические повреждения были выявлены у 4,5% пациентов и чаще наблюдалось у пациентов более молодого возраста. Патологические переломы встречались у 13,4 % и чаще встречались у лиц пожилого возраста и женщин. Таким образом, ДТП, падения с высоты явились наиболее распространенными причинами переломов позвоночника у пациентов моложе 40 лет. Однако 60 % переломов возникли у женщин и были вызваны простым падением с высоты собственного роста, что отражает высокую распространенность нарушения минеральной плотности костной ткани среди женщин и пожилых людей. Поэтому для снижения рисков повреждения позвоночника следует рекомендовать соблюдения мер безопасности дорожного движения и труда в высотных зданиях, а также меры безопасности у пожилых людей в быту и на улице.
Ключевые слова:
переломы, грудопоясничный переход, позвоночник, падения с высоты, ДТПБиблиографические ссылки
1. Mitchell R, Harvey L, Stanford R, Close J. Health outcomes and costs of acute traumatic spinal injury in New South Wales, Australia. Spine J. 2018;18(7):1172-1179. https://doi.org/10.1016/j.spinee.2017.11.013
2. Sidon E, Stein M, Ramalingam G, Shemesh S, Benharroch D, Ohana N. Gender Differences in Spinal Injuries: Causes and Location of Injury. J Womens Health (Larchmt). 2018;27(7):946-951. https://doi.org/10.1089/jwh.2017.6687
3. Ташибеков Ж.Т. Результаты хирургического лечения позвоночно-спинномозговой травмы. Вестник КГМА им. И.К. Ахунбаева. 2018;1:94-100.
4. Fradet L, Petit Y, Wagnac E, Aubin CE, Arnoux PJ. Biomechanics of thoracolumbar junction vertebral fractures from various kinematic conditions. Med Biol Eng Comput. 2014;52(1):87-94. https://doi.org/10.1007/s11517-013-1124-8
5. Bogduk N. Functional anatomy of the spine. Handb Clin Neurol. 2016;136:675-88. https://doi.org/10.1016/B978-0-444-53486-6.00032-6
6. Tang L, Zheng J, Hu J. A numerical investigation of factors affecting lumbar spine injuries in frontal crashes. Accid Anal Prev. 2020;136:105400. https://doi.org/10.1016/j.aap.2019.105400
7. Новосёлова И.Н. Этиология и клиническая эпидемиология позвоночно-спинномозговой травмы. Литературный обзор. Российский нейрохирургический журнал имени профессора А.Л. Поленова. 2019;11(4):84-92.
8. Казакова Э.Ю., Гринь А.А. Эпидемиология и особенности сочетанных повреждений у пострадавших с переломами позвоночника в результате падения с высоты. Нейрохирургия 2019;21(3):21–8. https://doi.org/10.17650/ 1683-3295-2019-21-3-21-28
9. Capdevila-Reniu A, Navarro-López M, López-Soto A. Osteoporotic vertebral fractures: A diagnostic challenge in the 21ST century. Rev Clin Esp. 2021;221(2):118-124. English, Spanish. https://doi.org/10.1016/j.rce.2019.09.006.
10. McCarthy J, Davis A. Diagnosis and Management of Vertebral Compression Fractures. Am Fam Physician. 2016;94(1):44-50.
11. Chandra RV, Maingard J, Asadi H, Slater LA, Mazwi TL, Marcia S, et al. Vertebroplasty and Kyphoplasty for Osteoporotic Vertebral Fractures: What Are the Latest Data? AJNR Am J Neuroradiol. 2018;39(5):798-806. https://doi.org /10.3174/ajnr.A5458
12. Adams MA, Dolan P. Spine biomechanics. J Biomech. 2005;38(10):1972-1983. https://doi.org/10.1016/j.jbiomech. 2005.03.028
Загрузки
Опубликован
Как цитировать
Выпуск
Раздел
