ПЕРВИЧНОЕ ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЕ ПРИ ДИСПЛАСТИЧЕСКИХ КОКСАРТРОЗАХ
DOI:
https://doi.org/10.54890/1694-8882-2024-4-133Аннотация
Под нашим наблюдением в Бишкекском научно-исследовательском центре травматологии и ортопедии в период с 2006-го по 2021 год находились 377 больных с диспластическим коксартрозом в возрасте от 16 до 68 лет, которым было выполнено тотальное замещение тазобедренного сустава с использованием эндопротезов зарубежных фирм. Сроки наблюдения за пациентами составили от 6 мес. до 15 лет. Все пациенты с диспластическим
коксартрозом в соответствии с классификацией J.F. Crowe, распределены на три подгруппы, определяющие степень дисплазии, в зависимост от подвывиха (величины проксимальной миграции) головки бедра. В первую подгруппу распределены 176 больных, которым произведено 230 операций тотального замещения тазобедренного сустава на фоне дисплазии I степени, во вторую – 132 пациента с дисплазией II и III степеней, подвергшихся эндопротезированию 152 суставов, и в третью подгруппу ‒ 69 больных, перенесших замену 70 тазобедренных суставов на фоне IV степени дисплазии (с высоким вывихом бедра).
С целью решения проблемы эндопротезирования тазобедренного сустава при дефектах покрытия ацетабулярного компонента костной тканью нами разработан и внедрен в практику способ математического расчета при котором создается математическая модель, с помощью которой вычисляется в процентах оптимальный размер рабочей поверхности вертлужной впадины для ацетабулярного компонента эндопротеза.
Статистический анализ полученных данных, оценка исходов лечения больных диспластическим коксартрозом методом тотального эндопротезирования позволили выявить положительную динамику в 84,6% наблюдений.
Ключевые слова:
диспластический коксартроз, тотальное эндопротезирование, имплантат, костный цементБиблиографические ссылки
1. Teplenkiy MP, Kaminsky AV, Fozilov DT. The effect of previous surgical treatment on the outcome of total hip replacement in young patients with dysplastic coxarthrosis. Genij Ortopedii. 2023;29(5):481-486. https://doi.org/10.18019/ 1028-4427-2023-29-5-481-486
2. Eremin IK, Daniliyants AA, Zagorodniy NV. Comparative evaluation of the clinical efffcacy and safety of surgical approaches in total hip arthroplasty. Genij Ortopedii. 2023;29(4):438-448. https://doi.org/10.18019/1028-4427-2023-29-4-438-448
3. Калчаев Б.Н. Способ эндопротезирования тазобедренного сустава при высоком врожденном вывихе бедра. Медицина Кыргызстана. 2012;1:34-36.
4. Basit S, Alharby E, Albalawi AM, Khoshhal KI. Whole genome SNP genotyping in a family segregating developmental dysplasia of the hip detected runs of homozygosity on chromosomes 15q13.3 and 19p13.2. Congenit Anom (Kyoto). 2018;58(2):56-61. https://doi.org/10.1111/cga.12235
5. Harsanyi S, Zamborsky R, Krajciova L, Kokavec M, Danisovic L. Genetic Study of IL6, GDF5 and PAPPA2 in Association with Developmental Dysplasia of the Hip. Genes (Basel). 2021;12(7):986. Published 2021 Jun 28. https://doi.org/10.3390/ genes12070986
6. Джамалбекова Э.Ж., Байгараев Э.А. Комплексная диагностика и сравнительное лечение дисплазии тазобедренных суставов у детей. Вестник КГМА им. И.К. Ахунбаева. 2018;2:54-57.
7. Tachdjian M.O., ed. Tachdjians pediatric orthopaedics: from the Texas Scottish Rite Hospital for Children. Elsevier Health Sciences; 2014.
8. Денисов А.О., ред. Диспластический коксартроз на фоне врожденного вывиха бедра и другие диспластические коксартрозы: клинические рекомендации. С-Петербург: ФГБУ «РНИИТО им. Р.Р. Вредена; 2013. 28 с.
9. Feldman GJ, Parvizi J, Sawan H, Erickson JA, Peters CL. Linkage mapping and whole exome sequencing identify a shared variant in CX3CR1 in a large multi-generation family. J Arthroplasty. 2014;29(9):238–241. https://doi.org/ 1010.1016/j.arth.2014.05.014
10. Zhang J, Yan M, Zhang Y, Yang H, Sun Y. Association analysis on polymorphisms in WISP3 gene and developmental dysplasia of the hip in 39 Han Chinese population: A case-control study. Gene. 2018;20;664:192–195. https://doi.org/ 1010.1016/j.gene.2018.04.020
Загрузки
Опубликован
Как цитировать
Выпуск
Раздел
