МАКРОМОРФОЛОГИЧЕСКАЯ КАРТИНА ЛЕГОЧНОЙ ТКАНИ И СЕРДЦА ЛИЦ , ПОГИБШИХ ОТ COVID-19 (на судебно-медицинском материале)
DOI:
https://doi.org/10.54890/.v3i3.128Аннотация
Резюме. В статье отражены результаты анализа случаев судебно-медицинского исследования трупов лиц, умерших от COVID-19 за 2020 год.
Установлено, что за период с марта по декабрь 2020 год в танатологическом отделе зарегистрирован 1361 исследованных трупов, из которых в 232 случаях смерть наступила от COVID-19. Наибольшее количество умерших от COVID-19 зарегистрировано в июле месяце (149 случаев из 262 исследованных в этом месяце трупов). Полимеразно-цепной реакцией подтвержденных случаев 89 (38,4%), не подтвержденных-53 (22,8%), и бронхопневмония неуточненная (J 18.0) - 90 случаев (38,8%). Смертность среди лиц мужского пола составила 65,1% (151 случай), женского пола - 34,9% (81 случай). В 43,5% (101 случай) трупы доставлялись в морг из домов, в 9,9% (23) - с улицы, в 4 случаях (1,7%) - из временных приютов.
Макроскопически орган-мишень-легкие выглядели увеличенными в объеме, заполняли полость грудной клетки, висцеральная плевра утолщена, темно-синюшного цвета, на ощупь легкие местами плотные, местами-воздушны, весом около 1400,0, на разрезе ткань легких пропитана мелкоточечными, местами сливающимися темно-красного цвета кровоизлияниями с достаточно четкими границами, в просвете отдельных бронхиол тромбики темно-красного цвета, бронхиолы утолщены, при сдавлении легочной ткани вытекает пенисто геморрагическая жидкость.
Миокард на разрезе, особенно левого отдела, в кровоизлияниях полосчатого, округлых форм темно-красного цвета на фоне белесовато-серых участков миокарда. Местами кровоизлияния сливаются, образуя сплошное поле темно-красного цвета
Ключевые слова:
судебно-медицинское исследование трупа, COVID-19, пол, кровоизлияния, легкое, миокардБиблиографические ссылки
1. Lu R., Zhao X., Li J. et al. Genomic characterization and epidemiology of 2019 novel coronavirus: implications for virus origins and receptor binding. Lancet. 2020; 395 (10224): 565-574. DOI: 10.1016/s0140- 6736 (20)30251-8.
2. World Health Organization. WHO Coronavirus Disease (COVID-19) Dashboard. Available at: https://C OVID19.who.int/?gclid=CjwKCAjw j_b3BRAGEiwAemPNU7B2Jw U49WIXL- 2GzfGG0BPVQqtXIIwdp VJKQ90n84M2 W_
m2a4dDYRoCMMsQAvD_BwE [Accessed: July 2, 2020]. 3. 3. СамсоноваМ.В,, ЧерняевА.Л., Омарова Ж.Р., Першина Е.А., Мишнев О.Д, Зайратьянц О.В., Михалева Л.М.,
Калинин Д.В., Варясин В.В., Тишкевич О.А., Виноградов С.А., Михайличенко К.Ю., Черняк А.В. Особенности
патологической анатомии легких при COVID-19. Пульмонология 2020; 30(5):519-532. [SamsonovaM.V., Chernyaev A.L., Omarova Zh.R., Pershina E.A., Mishnev O.D., Zayratyants O.V., Mikhaleva L.M., Kalinin D.V., Varyasin
V.V., Tishkevich O.A., Vinogradov S.A., MikhaylichenkoK.Yu., ChernyakA.V. Features of pathological anatomy of lungs at
COVID-19. PULMONOLOGIYA. 2020;30(5):519-532. (In Russ.)] DOI: 10. 18093/0869-0189-2020-30-5-519-532
4. Li H., Liu L., Zhang D. et al. SARS-CoV-2 and viral sepsis: observations and hypotheses. Lancet. 2020; 395
(10235):1517-1520. DOI:10.1016/s0140- 6736(20)30920-x.
5. В Кыргызстане зарегистрирован первый случай коронавируса.http://kabar.kg/news/v-kyrgyzstane-
zaregistrirovan-pervye-3-sluchaia- koronavirusa/