ОСОБЕННОСТИ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ КОРИ И ПАРВОВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ В-19 У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ
Аннотация
Проведена дифференциальная диагностика клинико-лабораторных данных у 665 детей и подростков с диагнозом «Корь» и «Парвовирусная инфекция В-19», находившихся на стационарном лечении в РКИБ за период с 2018 по 2022 гг. Среди наблюдаемых пациентов больные с корью составили 619 человек, а больные с парвовирусной инфекцией В-19 – 46. Подробно рассмотрены эпидемиологические особенности данных заболеваний. Представлена возрастная структура сравниваемых экзантем, особенности сезонного подъема заболевания, а также частота выявленных контактов с инфекционным больным. Выявлены наиболее важные особенности клинического течения кори и парвовирусной инфекции В-19 у детей и подростков. Были описаны специфические, патогномоничные симптомы, которые были характерны для каждого из рассмотренных вирусных заболеваний. В процессе анализа статистических данных были представлены шансы и риски развития тяжелых форм болезни, а также осложнений при кори и парвовирусной инфекции В-19. Из лабораторных методов исследования, для подтверждения этиологии диагноза использовали ПЦР и ИФА методы. Также применялись общеклинические и биохимические методы исследования в качестве сравнения в двух наблюдаемых группах больных. Полученные результаты позволят улучшить дифференциальную диагностику и своевременное назначить адекватное лечение.
Ключевые слова:
корь, парвовирусная инфекция В-19, пятая экзантема, инфекционная эритема, дети, подростки, эпидемиология, клиника, диагностика.Библиографические ссылки
1. Кучеров Е.С., Рукавишникова З.С. Парвовирусная инфекция В 19 у детей. В кн.: Сборник тезисов V Всероссийской конференции молодых ученых и студентов с международным участием «VolgaMedScience». 2019:556-557. [Kucherov ES, Rukavishnikova ZS. Parvovirus infection B 19 in children. In: Collection of abstracts of the V All-Russian Conference of Young Scientists and Students with International Participation «VolgaMedScience». 2019:556-557. (in Russ.).]
2. Лаврентьева И.Н., Антипова А.Ю., Бичурина М.А., Хамитова И.В., Никишов О.Н., Кузин А.А. Выявление случаев парвовирусной инфекции в СЗФО в период реализации программы элиминации кори и краснухи в РФ. Инфекция и иммунитет. 2017;5:594. [Lavrentieva IN, Antipova AYu, Bichurina MA, Khamitova IV, Nikishov ON, Kuzin AA. Identification of cases of parvovirus infection in the Northwestern Federal District during the implementation of the measles and rubella elimination program in the Russian Federation. Infection and immunity.2017;5:594. (in Russ.).]
3. Антипова А.Ю., Железнова Н.В., Дрозд И.В., Хоанг М., Лаврентьева И.Н., Никишов О.Н. и др. Значимость лабораторной диагностики парвовирусной В19 инфекции для решения задач практического здравоохранения. Проблемы медицинской микологии. 2023;25(2):81. [Antipova AYu, Zheleznova NV, Drozd IV, Hoang M, Lavrentieva IN, Nikishov ON et al. Significance of laboratory diagnosis of parvovirus B19 infection for solving problems of practical health care. Problems of medical mycology. 2023;25(2):81. (in Russ.).]
4. Blagova OV, Nedostup AV, Novosadov VM, Rud RS, Kogan EA. Results of personalized immunosupressive therapy in patients with chronic virus-negative and parvovirus-positive lymphocytic myocarditis. European Journal of Heart Failure Supplements. 2021;23(52):248.
5. Хамитова И.В., Антипова А.Ю., Аверьянова М.Ю., Левковский А.Е., Останкова Ю.В., Семенов А.В. и др. Выявление маркеров парвовирусной инфекции в группах риска. Инфекция и иммунитет. 2018;8(4):566. [Khamitova IV, Antipova AYu, Averyanova MYu, Levkovsky AE, Ostankova YuV, Semenov AV et al. Identification of markers of parvovirus infection in risk groups. Infection and immunity. 2018;8(4):566 (in Russ.).]
6. Бондаренко Н.П., Тонковид О.Б., Осадчук С.В. Факторный анализ риска инфицирования и реализации осложнений парвовирусной инфекции В19 во время беременности. Репродуктивное здоровье. Восточная Европа. 2021;11(6):773-780. [Bondarenko NP, Tonkovid OB, Osadchuk SV. Factor analysis of the risk of infection and implementation of complications of parvovirus B19 infection during pregnancy. Reproductive health. Eastern Europe. 2021;11(6):773-780. (in Russ.).]
7. Дмитриева Е.Е., Кравченко Н.О., Блажняя Л.П. Парвовирусная инфекция. Особенности клинического течения и эпидемиология. В кн.: Алексеенко С.Н., Редько А.Н., Байбакова С.Е., ред. Cборник тезисов 83-ей межрегиональной научно-практической конференции с международным участием студенческого научного общества им. Профессора Н.П. Пятницкого. 2022:256-259. [Dmitrieva EE, Kravchenko NO, Blazhnyaya LP. Parvovirus infection. Features of the clinical course and epidemiology. In: Alekseenko SN, Red'ko AN, Bajbakova SE, eds. Collection of abstracts of the 83rd interregional scientific and practical conference with international participation of the student scientific society named after. Professors NP. Pyatnitsky. 2022:256-259. (in Russ.).]
8. Назарова А.Н., Тимченко В.Н., Павлова Н.В., Павлова Е.Б., Федорова А.В., Калугина А.О. Особенности течения парвовирусной В19 инфекции на современном этапе. Педиатр. 2017;8(S):223. [Nazarova AN, Timchenko VN, Pavlova NV, Pavlova EB, Fedorova AV, Kalugina AO. Features of the course of parvovirus B19 infection at the present stage. Pediatr. 2017; 8(S):223. (in Russ.).]
9. Панкова А., Намазова-Баранова Л., Калугина В., Алексеева А., Эфендиева К., Левина Ю. и др. Парвовирусная инфекция под маской аллергии: клинический случай. Российский педиатрический журнал. 2021;2(3):20. [Pankova A, Namazova-Baranova L, Kalugina V, Alekseeva A, Efendieva K, Levina Yu et al. Parvovirus infection disguised as allergy: a clinical case. Russian pediatric journal. 2021;2(3):20. (in Russ.).]
