ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ЛОСКУТА НОСОВОЙ ПЕРЕГОРОДКИ ДЛЯ ЗАКРЫТИЯ ДЕФЕКТА ПЕРЕДНЕЙ ЧЕРЕПНОЙ ЯМКИ И ПРЕКРАЩЕНИЯ ЛИКВОРРЕИ
Аннотация
Для прекращения ликворреи через дефект основания черепа и твердой мозговой (ТМО) оболочки использован слизисто-надхрящнично- периостальный лоскут перегородки носа, противоположной стороны. Это оказывается возможным, если после удаления слизистой оболочки на стороне дефекта и скелета перегородки в пределах размеров лоскута повернуть его в противоположную сторону и закрыть дефект таким образом, чтобы слизистая оболочка перегородки оказалась снизу.
Предложенный способ использован в 4-х наблюдениях. В 3-х из них был распространенный рак верхней челюсти и в 1-м остеома с проникновением в переднюю черепную ямку и орбиту.
Во всех наблюдениях ликворрея была надежно остановлена и осложнений со стороны внутричерепных образований не было.
Ключові слова:
ликворрея, опухоли основання черепа, дефект основания черепаПосилання
1. Кабаков Б.Д. Лечение злокачественных опухолей челюстно-лицевой области. М., 1978.-С. 176-208
2. Ольшанский В.О., Сдвижков А.М., Русаков И.Г., Кисличко А.Г. Лечение рецидивов злокачественных опухолей верхней челюсти. // Вест. Оторинолар. - 1991.-№ 5-С.22-25.
3. КапитановД.Н.ссоавт. Эндоскопическая диагностика и лечение назальной ликворреи. // Вест. Оторинолар. - 2003.-№ 4- С.22-34.
4. Пискунов Г.З. с соавт. Заболевания носа и околоносовых пазух: эндомикрохирургия. М.,2003. С .184
5. John Leonetti, Douglas Anerson, Sam Marzo, George Moynihan. Cerebrospinal fluid fistula after transtemporal skull base surgery // Otolaryngology-Head and Neck Surgery-2001 .-№ 5-C.511-514.
6. Michael C. Noone, David Osguthorpe, Sunil Patel. Pericranial flap for closure of paramedian anterior skull base defects // Otolaryngology-Head and Neck Surgery-2002.-№ 6-C.494-500.
