ПОКАЗАТЕЛИ ПОЧЕЧНОГО КРОВОТОКА ПРИ   ИНФРАВЕЗИКАЛЬНОЙ ОБСТРУКЦИИ

У.Т. Бердикулов; Г.С. Чернецова

doi:10.54890/.v3i3.1018

У.Т. Бердикулов Г.С. Чернецова

DOI:

https://doi.org/10.54890/.v3i3.1018

Аннотация

Жыйынтык. Заара чыгаруучу органдардын обструктивдүү оорулары бөйрөктө жана заара чыгаруучу органдарда пайда болгон, уродинамикасынын бузулушунан келип чыккан жана бөйрөк функциясынын бузулушуна алып келген патоморфологиялык жана патофизиологиялык өзгөрүүлөрдүн комплексин бириктирет. Заара чыгаруу жолдорунун обструктивдүү ооруларынын кеңири таралган варианттарынын бири - инфравезикалдык
тоскоолдук (ИВТ)
Изилдөөнүн максаты инфравезиалдык тоскоолдукта бөйрөк кан агымынын параметрлерин изилдөө болгон. Курч инфравезикалдык обструкцияда бөйрөк ичиндеги гемодинамикасынын бузулушун аныктоо максатында Кыргыз Республикасынын Саламаттык сактоо министрлигине караштуу Улуттук госпиталдын урологиялык бөлүмдөрүнө инфравезиалдык гемодинамика менен жаткырылган 51 жаштан 86 жашка чейинки жана андан жогорку жаштагы 112 бейтапка урологиялык текшерүү жүргүзүлдү. простата безинин зыянсыз гиперплазиясына байланыштуу тоскоол. Оорулуулардын орточо жашы 73,2±2,4 жашты түздү
Урологиялык изилдөөгө бөйрөктүн, табарсыктын жана простата безинин ультра үндүү изилдөөсү (УYИ) зааранын калдыктарынын көлөмүн аныктоо менен, ошондой эле бөйрөктүн кан агымын изилдөө - түстүү Доплердик кан агымынын картасы менен УYИ дуплекстүү сканерлөө (КДКК менен UDS) камтылган.
Изилдөөнүн натыйжалары көрсөткөндөй, бөйрөктө гидронефротикалык трансформациянын өнүгүшү менен курч ИВТ бөйрөктүн гемодинамикасынын бузулушуна алып келет, бул органдардын кан агымынын сандык параметрлеринин өзгөрүшү менен - каршылыктын (бөйрөк гломерулярдык артериолалары) жана систолалык-диастоликалык резистенттүүлүктүн жогорулашы менен байкалат. катышы, ошондой эле бөйрөктүн гипоперфузиясына алып келген акыркы диастоликалык ылдамдыктын төмөндөшү.
Бөйрөк кан агымынын бузулушу акырында анын паренхимасынын ишемиясына алып келет, бул зааранын курч кармалышы менен бирге бөйрөктүн экинчилик курч сезгенүүсүнүн өнүгүшүнө шарт түзөт. Бул жагдай курч ИВТ менен ооругандарды гидронефротикалык трансформация менен айкалыштырып дарылоодо эске алынышы керек, бул төмөнкү заара чыгаруучу каналдардын адекваттуу дренажын, тиешелүү антибиотик терапиясын жана микроциркуляцияны жакшыртуучу дары-дармектерди дайындоону билдирет.

Ключові слова:

инфравезикалдык обструкция, бөйрөктүн гемодинамикасы, УYИ, түстүү доплердик кан агымынын картасы менен дуплекстүү УДИ.

Посилання

1. Белый Л.Е., Соловьев Д.А. Функциональные расстройства различных отделов мочевыделительной системы при инфравезикальной обструкции у больных аденомой простаты. Ульяновский медико-биологический журнал. 2011;1:55-61.

2. Пытель Ю.А., Винаров А.З., Бочаров В.Я. Мышца, прижимающая мочеточник, и ее роль в замыкательном механизме мочеточниково-пузырного сегмента. Урология и нефрология. 1990;3:59-62.

3. Соловьев Д.А., Белый Л.Е. Влияние инфравезикальной обструкции на состояние почечной гемодинамики. Сибирский медицинский журнал. 2009;1:23-25.

4. Кривобородов Г.Г., Ефимов Н.С., Болотов А.Д. Интравезикальная простатическая протрузия в диагностике инфравезикальной обструкции у мужчин с доброкачественной гиперплазией предстательной железы. Урология. 2017;2:105-109.

5. Насникова И. Ю. Значение доплерографии в диагностике нарушений уродинамики [диссертация]. Москва; 1997.

6. Курбаналиев Р.М. Оптимизация хирургического лечения нарушенной уродинамики верхних и нижних мочевыводящих путей [диссертация]. Бишкек: КРСУ; 2019. 25 с.

7. Хворостов И.Н., Зоркин С.Н., Смирнов И.Е. Обструктивная уропатия. Урология. 2005;4:73-76.

8. Переверзев А.С. Обструктивная уронефропатия у детей. Материалы трудов VIII Междунар. конгресса урологов «Актуальные проблемы детской урологии». Харьков; 1999:3-28.

9. Roshani H, Dabhoiwala NF, Verbeek FJ, Lamers WH. Functional anatomy of the uerterovesical junction. Anat. Rec. 1996;245:645-651.

10. Kuzebaev R, Rysbaev BA. The case of hypospadias experi-ence of surgical correction (тезис) Proceedings of the 8th Eurasian andrology sammit 20-21 April 2013. Budapest: Hungaru; 2013:85.

11. Белый Л.Е., Соловьев Д.А.. Ведущие патогенетические механизмы хронической инфравезикальной обструктивной уропатии. Вестник НГУ. Серия: Биология, клиническая медицина. 2009;7(2):131-134.

12. Круглов Б.А., Игнашин Н.С. Ультрасонография в диагностике обструктивных уропатий. Урология и нефрология. 1998;4:48-51.