МЕРЫ ПРОФИЛАКТИКИ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИЙ НА ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЕ И ИХ ЭФФЕКТИВНОСТЬ
DOI:
https://doi.org/10.54890/1694-8882-2025-3-115Аннотация
Одним из наиболее частых осложнений после хирургических вмешательств на щитовидной железе являются раневые воспалительные процессы, которые существенно влияют на течение послеоперационного периода. Развитие подобных осложнений приводит к увеличению сроков пребывания пациентов в стационаре, росту материальных затрат и замедлению процесса реабилитации. Поэтому профилактика раневых осложнений остаётся важной задачей современной хирургии щитовидной железы.
Настоящее исследование было направлено на обоснование и оценку эффективности комплекса профилактических мероприятий, направленных на снижение риска развития раневых осложнений у пациентов после операций по поводу узлового зоба. Под наблюдением находились 80 больных, оперированных в хирургических отделениях Городской клинической больницы № 1 г. Бишкек в период с 2021 по 2024 гг. В профилактический комплекс входили: проведение периоперационной антибиотикопрофилактики, орошение операционной раны 0,02% раствором декасана, обладающего выраженным антимикробным действием, а также использование активного дренирования ложа щитовидной железы для своевременного удаления экссудата и предупреждения воспалительных изменений.
Анализ результатов показал, что частота развития раневых осложнений составила 2,5%, а средняя продолжительность госпитализации не превышала 3,5 ± 0,37 койко-дня. Полученные данные свидетельствуют о высокой эффективности применённого комплекса профилактических мероприятий, который может быть рекомендован к использованию при любых видах оперативных вмешательств на щитовидной железе.
Ключевые слова:
щитовидная железа; узловой зоб; оперативное лечение; профилактика; раневые осложненияБиблиографические ссылки
1. Atikuzzaman K, Rahman M, Roy RK. Early and late complications after thyroid surgery: a retrospective study in 163 patients. Bangladesh J Otorhinolaryngol. 2022;28(1):50-55. https://doi.org/10.3329/bjo.v28i1.60824
2. Kokalari I, Shundi L, Abazaj E, et al. Risk of complications in patients undergoing complete thyroidectomy: a retrospective study. Eur Sci J (ESJ). 2023;19(6):81-91. https://doi.org/10.19044/esj. 2023.v19n6p81
3. Esfahani BA, Amini M, Aminorroaya A, et al. Permanent complications after thyroid surgery and effect of surgeon volume. Immunopathol Persa. 2023;10(2) :e34439. https://doi.org/10.34172/ipp.2023.34439
4. Chen Y, Wang L, Li X, et al. Risk factors for surgical site infection following thyroid surgery: a systematic review and meta-analysis. Front Surg. 2024;11:1290872. https://doi.org/10.3389/fsurg.2024.1290872
5. Rao V, D’Souza C. Is prophylactic antibiotic therapy needed in thyroidectomy? Indian J Otolaryngol Head Neck Surg. 2021;74(Suppl 3):5769-5772. https://doi.org/10.1007/s12070-021-02665-9
6. Karakas E, Klein G, Michlmayr L, et al. Transoral thyroid surgery vestibular approach: is there an increased risk of surgical site infections? Updates Surg. 2022;74(1):303-308. https://doi.org/10.1007/s13304-021-01191-4
7. Wang Z, Li Q, Chen X, et al. Is routine drainage necessary after thyroid surgery? A prospective comparative study. Front Endocrinol (Lausanne). 2023; 14:1148832. https://doi.org/10.3389/fendo.2023.1148832
8. Lee S, Kim J, Park H, et al. Effect of drainage versus no drainage after thyroid surgery on wound complications: a meta-analysis. Int Wound J. 2023;20(4):13789. https://doi.org/10.1111/iwj.13789
9. Алиев М.Ж. Эффективность методов обеззараживания полости фиброзной капсулы при эхинококкозе печени [Автореф. дисс.]. Бишкек; 2015. 21 с.
10. Khan I, Rahman M, Akhter S, et al. Prospective study evaluating incidence of surgical site infection in thyroidectomy: experience of a tertiary referral centre. Med J Clin Trials Case Stud. 2023;7(4):41575.
11. Polistena A, Prete FP, Avenia S, et al. Effect of antibiotic prophylaxis on surgical site infection in thyroid and parathyroid surgery: a systematic review and meta-analysis. Antibiotics (Basel). 2022;11(3):290. https://doi.org/10.3390/ antibiotics11030290
12. Iwatani T, Sano N, Ito Y, et al. Surgical site infections in thyroid and parathyroid surgery: incidence and preventive strategies. Int Wound J. 2023;20(6):14046. https://doi.org/10.1111/iwj.14046
13. Glagolieva A.Yu., Krestianov M.Yu., Lysenko V.M., Zavertylenko D.S., Savoliuk S.I. Clinical experience of perioperative application of decamethoxin without application of antibiotics. Klinicheskaia khirurgiia. 2018;85(8):44-48. https://doi.org/10.26779/2522-1396.2018.08.44
Загрузки
Опубликован
Как цитировать
Выпуск
Раздел
