ОРГАНОСОХРАНЯЮЩИЕ ОПЕРАЦИИ И ИХ УСОВЕРЩЕНСТВОВАНИЕ ПРИ ЭХИНОКОККОЗЕ ПЕЧЕНИ
DOI:
https://doi.org/10.54890/1694-8882-2025-3-93Аннотация
Эхинококкоз человека продолжает оставаться тяжелым паразитарным заболеванием, имеющим тенденцию к росту во многих странах мира, том числе и в Кыргызской Республике. Больные зачастую обращаются на поздних стадиях заболевания при кистах больших размеров и когда уже возникают осложнения. Существуют множество методов оперативного лечения эхинококкоза печени. Большинство исследователей делят операции при эхинококкозе на органосохраняющие и радикальные. Радикальные операции сложны, более травматичны, выполняются в специализированных клиниках и требуют высокой квалификации хирурга, поэтому наиболее часто применяются органосохраняющие операции при эхинококкозе печени. Несмотря на достижения в оперативном лечении эхинококкоза печени, органосохраняющие операции занимают большой удельный вес. В данной статье приведены результаты оперативного лечения осложненных и неосложненных форм эхинококкоза в зависимости от методов ликвидации полости фиброзной капсулы во время операции. К органосохраняющим операциям мы относили все операции, при которых сохраняется фиброзная капсула полностью, либо частично. Данная методика нами была применена у 156 (65,5%) из 238 больных с первичным эхинококкозом печени. По усовершенствованным нами методам были оперированы 82 (34,5%). Приведена частота встречаемости различных осложнений (остаточная полость, желчеистечение, кровотечение) после эхинококкэктомии печени, как после традиционных способов ликвидации полости фиброзной капсулы, так и после усовершенствованных нами способов органосохраняющих операций. У больных, которым производили ликвидацию полости разработанными и усовершенствованными нами методами, осложнения в послеоперационном периоде были минимальны по сравнению с традиционными органосохраняющими операциями и достоверно отличались.
Ключевые слова:
эхинококкоз, остаточная полость, перицистэктомия, абдоминизация, профилактикаБиблиографические ссылки
1. Павлюк Г.В., Бужор П.В., Морару В.А. Эхинококкоз печени – перицистэктомия или эхинококкэктомия. Актуальные проблемы гепатопанкреатобилиарной хирургии. Минск; 2016:305-306. [Pavlyuk GV, Buzhor PV, Moraru V.A. Echinococcosis of the liver - pericystectomy or echinococcectomy. Actual problems of hepatopancreatobiliary surgery. Minsk; 2016: 305-306. (In Russ.)].
2. Abdelraouf A, Boraii S, Elgohary H, et al. Evaluation of packing the residual cavity after total or partial cyst resection in management of hepatic hydatid cystic disease. J Egypt Soc Parasitol. 2016;46(2):453–460. PMID: 30152955
3. Borham MM. Comparison between omentoplasty and partial cystectomy and drainage (PCD) techenques in surgical management of hydatid cysts liver in endemic area (Yemen). J Egypt Soc Parasitol. 2014;44(1):145-150. https://doi.org/10.12816/0006454
4. Harutyunyan H., Barseghyan H., Voskanyan A., Harutyunyan A.A., Chopikyan A.S., Tadevosyan A.E. Current approaches in the treatment of liver hydatid echinococcosis. Euroasian Health Journal. 2024;2:90-96. https://doi.org/10.54890/1694-8882-2024-2-90
5. Мусаев Г.Х., Фатьянова А.С., Левкин В.В. Принципы и современные тенденции лечения эхинококкоза печени. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2017; 12:90–94. [Musaev G.K., Fatyanova A.S., Levkin V.V. Principles and modern trends in liver echinococcosis treatment. Khirurgiia. 2017;12:90–94. (In Russ.)]. https://doi.org/10.17116/hirurgia20171290-94
6. Чжао А.В., Усманов У.Д., Ботиралиев А.Ш. Множественный двухсторонний эхинококкоз печени. Экономика и социум. 2022;5-1(96):1092-1150
7. Пантелеев В.С. Анализ ранних и отдаленных результатов различных вариантов ликвидации остаточной полости печени после эхинококкэктомии. Креативная хирургия и онкология. 2018;8(3): 203-207. [Vladimir S. Panteleyev Analysis of Early and Distant Results of Various Options for Eliminating the Residual Liver Cavity Following Echinococcectomy. 2018.8(3):203-207. (In Russ.)]. https://doi.org/10.24060/2076-3093-2018-8-3-203-207
8. Мусаев А.И., Айтназаров М.С., Касыев Н.Б., Абдисаматов Б.С. Способ обеззараживания при эхинококкозе печени. Патент на изобретение №1925 от 17.06.2016. [Musaev A.I., Aitnazarov M.S., Kasyev N.B., Abdisamatov B.S. A method of disinfection for liver echinococcosis. Patent for invention No. 1925 dated 06/17/2016. (In Russ.)].
9. Deo KB, Kumar R, Tiwari G, Kumar H, Verma GR, Singh H. Surgical management of hepatic hydatid cysts - conservative versus radical surgery. HPB (Oxford). 2020;22(10):1457-1462. https://doi.org/10.1016/j.hpb.2020.03.003
10. Macin S, Samadzade R. Investigation of Direct Microscopy and Indirect Hemagglutination Test Results in the Diagnosis of Echinococcus granu-losus in Selçuk University Hospital. International Journal of Echinococcoses. 2022;1(2):33-7. https://doi.org/10.5455/IJE.2022.02.04
11. Мусаев А.И., Баширов Р.М. Способ ликвидации полости фиброзной капсулы эхинококкоза печени. Патент на изобретение №845 от 30.12.2005. [Musaev A.I., Bashirov R.M. Method for eliminating the fibrous capsule cavity in liver echinococcosis. Patent for invention No. 845 dated April 30, 2005. (In Russ.)].
12. Касыев Н.Б., Баширов Р.М., Способ ликвидации полости фиброзной капсулы эхинококкоза печени. Патент на изобретение № 2382 от 29.03.2024. [Kasiev N.B. Bashirov R.M. Method for eliminating the fibrous capsule cavity in liver echinococcosis. Patent for invention No. 2382 dated March 29, 2024. (In Russ.)].
Загрузки
Опубликован
Как цитировать
Выпуск
Раздел
