КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ: РЕКОНСТРУКЦИЯ ГОЛОВКИ СТРЕМЕНИ БОНЦЕМЕНТОМ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ГНОЙНОМ СРЕДНЕМ ОТИТЕ

И.И. Бойбобоев; Ш.И. Буваев; Н.Б. Нуркеев

doi:10.54890/1694-8882-2025-2-88

И.И. Бойбобоев Ш.И. Буваев Н.Б. Нуркеев

DOI:

https://doi.org/10.54890/1694-8882-2025-2-88

Аннотация

В статье представлен клинический случай формирования цепи слуховых косточек в клинике Medcenter.kg пациентки с хроническим гнойным средним отитом, сопровождавшимся тотальным дефектом барабанной перепонки, разрушением длинного отростка наковальни и головки стремени. Данные патологические изменения привели к значительному снижению слуха, что потребовало хирургической тактики лечения. В ходе оперативного вмешательства была успешно проведена реконструкция слуховой цепи с использованием бонцемента (костного цемента) современного биосовместимого материала, позволившего восстановить анатомическую целостность наковальни и головки стремени. Дополнительно выполнено формирование новой аутотканной барабанной перепонки из аутофасции пациента, что обеспечило герметичность барабанной полости и улучшило функциональный исход. Результаты послеоперационной тональной пороговой аудиометрии подтвердили значительное улучшение звукопроведения, что свидетельствует об успешности проведенной реконструкции. Данный клинический случай подчеркивает эффективность применения бонцемента в отохирургии, особенно при дефектах слуховых косточек. Использование этого материала позволяет достичь стабильных функциональных результатов, минимизируя риск отторжения и обеспечивая долгосрочное восстановление слуха. Наблюдение демонстрирует перспективность подобных методик в лечении хронического среднего отита у пациентов с деструкцией элементов звукопроводящего аппарата.

Ключевые слова:

отит, стремя, бонцемент, реконструкция, слух

Биографии авторов

И.И. Бойбобоев, Кыргызская государственная медицинская академия им. И.К. Ахунбаева

Кафедра оториноларингологии

Ш.И. Буваев, Кыргызская государственная медицинская академия им. И.К. Ахунбаева

Кафедра оториноларингологии

Н.Б. Нуркеев, Кыргызская государственная медицинская академия им. И.К. Ахунбаева

Кафедра оториноларингологии

Библиографические ссылки

1. Насыров В.А., Иаева Т.А., Исламов И.М. Практическое руководство по аудиологии. Бишкек: Турар; 2014. 134 с.

2. Semaan MT, Megerian CA. The pathophysiology of cholesteatoma. Otolaryngol Clin North Am. 2006;39(6):1143–1159. https://doi.org/10.1016/j.otc.2006.08.003

3. Chole RA, Skarada DJ. Middle ear reconstruction techniques. Otolaryngol Clin North Am. 1999;32(3):489–503. https://doi.org/10.1016/s0030-6665(05)70147-x

4. Babu S, Seidman MD. Ossicular reconstruction using bone cement. Otol Neurotol. 2004;25(2):98–101. https://doi.org/10.1097/00129492-200403000-00003

5. Bayazit Y, Göksu N, Beder L. Functional results of Plastipore prostheses for middle ear ossicular chain reconstruction. Laryngoscope. 1999;109(5):709-711. https://doi.org/10.1097/00005537-199905000-00006

6. Shen X, Yang Y, Li M. Bone cement for ossicular reconstruction in patients with chronic otitis media. Int J Otolaryngol. 2022;2022:1–6.

7. Bastian RW, Moore JH. Bone cement in otology: Applications in reconstructive surgery of the ossicular chain. Laryngoscope. 2018;128(11):2563–2568.

8. Papouliakos S, Kosmidis A, Kyriakos T. Reconstruction of stapes with bone cement: A prospective study. J Otolaryngol. 2020;49(2):112–6.

9. Мамажанова С.А., Насыров В.А., Нуркеев Н.Б., Буваев Ш.И. Способ реконструкции цепи слуховых косточек. Патент №392 от 28.06.2024. Доступно по: https://base.patent.kg/iz.php?action=search_list&f000=3835