ПРИЧИНЫ, СТРУКТУРА И КЛИНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ТРАВМ НАРУЖНОГО НОСА
DOI:
https://doi.org/10.54890/1694-8882-2025-2-81Аннотация
Травмы наружного носа являются одной из наиболее распространённых форм черепно-лицевых повреждений, особенно у детей и подростков. Знание причин, анатомических структур и клинических особенностей этих травм имеет важное значение для своевременной диагностики и эффективного лечения.
Цель: анализ причин, морфологических характеристик, клинической картины и подходов к лечению травм наружного носа.
Методы. В исследование были включены клинические, оториноларингологические, офтальмологические, нейрохирургические, радиологические (мультиспиральная компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, конусно-лучевая компьютерная томография) и лабораторные методы обследования. Проведен анализ данных историй болезни пациентов с оценкой структурных изменений костей носа, околоносовых пазух, орбит и головного мозга. Функциональные результаты оценивались с использованием акустической ринометрии; эстетические – методом фотографического сопоставления; качество жизни – по опроснику PedsQL 4.0 (Pediatric Quality of Life Inventory).
Результаты. Основными причинами травм явились бытовые, спортивные и дорожно- транспортные происшествия. Наиболее часто встречались переломы с деформацией носа, требующие репозиции. Оптимальным сроком для оперативного вмешательства признан период 5-10 суток после травмы. Комплексный мультидисциплинарный подход значительно повышал функциональные и эстетические результаты.
Вывод. Своевременная диагностика и лечение травм наружного носа имеют решающее значение для профилактики осложнений и достижения оптимальных функциональных и косметических исходов. Эффективное лечение требует комплексной междисциплинарной оценки.
Ключевые слова:
травмы наружного носа; переломы носа; детская оториноларингология; мультидисциплинарный подходБиблиографические ссылки
1. Сергеев М.М., Мусельян Б.Б., Смирнов П.В., Россейкина Т.П. Травматические повреждения ЛОР-органов и их лечение у детей. Российская оториноларингология, 2009;(5):108–112. [Sergeev MM, Muselyan BB, Smirnov PV, Rosseyikina TP. Traumatic injuries of ENT organs and their treatment in children. Russian Otorhinolaryngology. 2009;(5):108–112. (in Russ.)].
2. Andrades P, Pereira N, Borel C, Rocha L, Hernández R, Villalobos R. A new approach to nasoseptal fractures: Submucosal endoscopically assisted septoplasty and closed nasal reduction. J Craniomaxillofac Surg. 2016;44(10):1635–1640. https://doi.org/10.1016/j.jcms.2016.07.004
3. Рыбалкин С.В. Тактика хирургического лечения переломов костей носа у детей. Детская хирургия. 2004;2:26–29. [Rybalkin SV. Surgical management tactics for nasal bone fractures in children. Pediatric Surgery. 2004;2:26–29. (in Russ.)].
4. Рыбалкин С.В. Современные методы диагностики и особенности тактики хирургического лечения переломов костей носа у детей [Автореф. дис.]. Москва; 2005. 44 с. [Rybalkin SV. Modern diagnostic methods and surgical management features of nasal bone fractures in children [dissertation abstract]. Moscow; 2005. 44 p. (in Russ.)].
5. Park CH, Chung KJ, Kim TG, Lee JH, Kim IK, Kim YH. Big Data Statistical Analysis of Facial Fractures in Korea. J Korean Med Sci. 2020;35(7):e57. https://doi.org/ 10.3346/jkms.2020.35.e57
6. Haapaniemi J, Suonpää JT, Salmivalli AJ, Tuominen J. Prevalence of septal deviations in school-aged children. Rhinology. 1995;33(1):1–3.
7. Дайхес Н.А., Юнусов А.С., Рыбалкин С.В., Молчанов Е.Б. Современные подходы к лечению деформаций перегородки носа у детей: Клинические рекомендации. Москва – Санкт –Петербург; 2015. 15 c. [Daikhes NA, Yunusov AS, Rybalkin SV, Molchanov EB. Modern approaches to the treatment of nasal septum deformities in children. Clinical guidelines. Moscow–St. Petersburg; 2015. 15 p. (in Russ.)]
8. Хасанов С.А., Бобохонов М.Г., Бабаханов Г.К.Септопластика у детей – за и против.Новости дерматовенерологии ирепродуктивного здоровья. 2023;1 (101):88–90. [Khasanov SA, Bobokhonov MG, BabakhanovGK. Septoplasty in children – oppositors andsupporters. The news of Dermatovenerology and Reproduction Health. 2023;1:88–90. (in Russ.)].Режим доступа:https://ndrz.uz/issue/2023/ndrz-2023-1.pdf
9. Koltai PJ, Rabkin D. Management of facialtrauma in children. Pediatr Clin North Am.1996;43(6):1253–1275. https://doi.org/10.1016/S0031-3955(05)70518-6
10. Wright RJ, Murakami CS, Ambro BT. Pediatricnasal injuries and management. Facial PlastSurg. 2011;27(5):483–490.https://doi.org/10.1055/s-0031-1288931
11. Morris C, Kushner GM, Tiwana PS. Facialskeletal trauma in the growing patient. OralMaxillofac Surg Clin North Am. 2012;24(3):351–364. https://doi.org/ 10.1016/j.coms.2012.05.005
12. Andrew TW, Morbia R, Lorenz HP. PediatricFacial Trauma. Clin Plast Surg. 2019;46(2):239–247. https://doi.org/10.1016/j.cps.2018.11.008
13. Borner U, Anschuetz L, Kaiser N, Rieke A,Dubach P, Caversaccio M. Blunt nasal trauma inchildren: a frequent diagnostic challenge. EurArch Otorhinolaryngol. 2019;276(1):85–91.https://doi.org/10.1007/s00405-018-5183-1
14. Кузиев О.Ж. Критерии судебно-медицинскойоценки переломов костей носа [авторефератдис.]. Ташкент: 2008. 17 с. [Kuziyev OZh.Criteria for forensic medical evaluation of nasalbone fractures [dissertation abstract]. Tashkent;2008. 17 p. (in Russ.)].
15. Мадаминова М.А., Нуралиев М.А., НасыровМ.В. Заболевания носа и околоносовых пазух:Методическое пособие. Бишкек; 2023. 5.4 п.л.[Madaminova MA, Nuraliyev MA, Nasyrov MV.Diseases of the nose and paranasal sinuses:Methodological manual. Bishkek; 2023. 5.4 publishing sheets. (in Russ.)]
16. Халилов Н.М., Мадаминова М.А., ШаюнусовШ.Ф., Сайпуркан у.Б. Целесообразностьодномоментных функциональных иэстетических вмешательств на примереринопластики и операциях на элементах полостиноса. Вестник КРСУ. 2020;20(5):95–99.
Загрузки
Опубликован
Как цитировать
Выпуск
Раздел
