АНАЛИЗ СОХРАНЕНИЯ ФУНКЦИИ ЛИЦЕВОГО НЕРВА  ПОСЛЕ РЕЗЕКЦИИ ВЕСТИБУЛЯРНОЙ ШВАННОМЫ  (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

К.Б. Ырысов; А.З. Туйбаев; У.А. Амирбеков; А.Т. Шамшиев; Б.К. Ырысов

doi:10.54890/1694-8882-2025-1-145

К.Б. Ырысов А.З. Туйбаев У.А. Амирбеков А.Т. Шамшиев Б.К. Ырысов

DOI:

https://doi.org/10.54890/1694-8882-2025-1-145

Аннотация

Максаты бул изилдөөнүн максаты вестибулярдык шванномаларды алып салуу операцияларынан соңку бет нервин сактоонун натыйжаларына ар тараптуу баа берүүнү камсыздоо болгон.
Материалдар жана ыкмалар. Хирургиялык ыкма, шишктин көлөмү, бейтаптын курагы жана операция убагында мониторингди колдонуу боюнча маалыматтар алынган жана операциядан кийинки бет нервинин функциясы менен корреляцияланган. “Бет нервинин функциясы сакталган" деп акыркы кароодо функциясы Хаус-Бракман боюнча I же II даражасы эсептелген.
Натыйжалар. Ортоңку баш сөөк чуңкуру аркылуу жасалган бейтаптар бет нерв функциясын сактап калуунун жогорку жалпы даражасына туура келген тенденцияны көрсөттү (85%), салыштырганда транслабиринттик ыкма (81%, р = 0,07) жана ретросигмоиддик ыкмага караганда статистикалык жакшыраак (78%, р < 0,0001) болду. Бейтаптарда шишик көлөмү орточо < 20 мм болсо, шишик көлөмү чоңураак бейтаптарга салыштырмалуу бет нерв сактоо көрсөткүчтөрү маанилүү жогору аныкталган (90% против 67%, р < 0,0001). Ал эми 65 жашка чейинки курактагы бейтаптарда бет нервинин сакталуусу төмөнүрөөк (71% против 84%, р < 0,001) болгон. Акырында, операция убагында мониторинг колдонуу бет нервинин сакталуусун
жакшырткан (76% против 71%, р < 0,001).
Корутунду. Вестибулярдык шванномаларды микрохирургиялык резекциялоодон кийин бет нервинин сакталуусуна байланышкан факторлорго шишиктин көлөмү <20 мм, ортоңку баш сөөк чуңкуру аркылуу жасалган ыкма жана операция учурунда мониторингди колдонуу кирген. Бул маалыматтар вестибулярдык шванномаларды микрохирургиялык резекциялоодон кийин бет нервинин сакталуусу жөнүндө жарык көргөн адабиятка жалпыланган баа берет.

Ключові слова:

вестибулярдык шваннома, угуу нервинин невриномасы, хирургия, микрохирургия, бет нерви

Біографії авторів

К.Б. Ырысов, И.К. Ахунбаев атындагы Кыргыз мамлекеттик медициналык академиясы

Нейрохирургия кафедрасы

А.З. Туйбаев, И.К. Ахунбаев атындагы Кыргыз мамлекеттик медициналык академиясы

Нейрохирургия кафедрасы

У.А. Амирбеков, И.К. Ахунбаев атындагы Кыргыз мамлекеттик медициналык академиясы

Нейрохирургия кафедрасы

А.Т. Шамшиев, И.К. Ахунбаев атындагы Кыргыз мамлекеттик медициналык академиясы

Нейрохирургия кафедрасы

Б.К. Ырысов, И.К. Ахунбаев атындагы Кыргыз мамлекеттик медициналык академиясы

Нейрохирургия кафедрасы

Посилання

1. Зотов А.В., Рзаев Д.А., Дмитриев А.Б., Чернов С.В., Мойсак Г.И. Оценка ближайших результатов хирургического лечения больных с лицевым параличом методом тригеминальной невротизации. Журнал Вопросы нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко. 2016;80(4):31-39. https://doi.org/10.17116/neiro201680431-39

2. Ильялов С.Р., Квашнин К.М., Медведева К.Е., Баулин А.А., Лепилина О.Г., Паршунина А.М., Сыгай Н.А. Сохранение функции лицевого нерва при стереотаксической радиохирургии опухолей мостомозжечковой цистерны. Нейрохирургия. 2021;23(23):57-65. https://doi.org/10.17650/1683-3295-2021-23-2-57-65

3. Ишков С.В. Индивидуальное планирование оперативных доступов в хирургии опухолей задней черепной ямки. Нейрохирургия. 2016;(1):73-78.

4. Ишков С.В. Индивидуальное планирование ретросигмовидного доступа в хирургии менингиом мостомозжечкового угла. Нейрохирургия. 2016;(4):57-62.

5. Мамытов М.М., Ырысов К.Б. Диагностика и нейрохирургическое лечение вестибулярных шванном (неврином VIII нерва). Бишкек: 2004:106-132.

6. Табашникова Т.В., Серова Н.К., Шиманский В.Н. Динамика лагофтальма в зависимости от пластических операций на лицевом нерве и его интраоперационного мониторинга у нейрохирургических больных. Журнал Вопросы нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко. 2014;78(4):67-70.

7. Шиманский В.Н., Таняшин С.В., Шевченко К.В., Одаманов Д.А. Хирургическое лечение неврином слухового нерва (вестибулярных шванном). Журнал Вопросы нейрохирургии» им. Н.Н. Бурденко. 2017;81(3):66-76. https://doi.org/ 10.17116/neiro201781366-76

8. Schulz C, Eßer D, Rosahl S, Baljić I, Kösling S, Plontke SK. Management of vestibular schwannomas. Laryngorhinootologie. 2018;97(12):875-896. https://doi.org/10.1055/a-0652-7096

9. Sughrue ME, Yang I, Rutkowski MJ, Aranda D, Parsa AT. Preservation of facial nerve function after resection of vestibular schwannoma. Br J Neurosurg. 2010;24(6):666-671. https://doi.org/10.3109/02688697.2010.520761

10. Ырысов К.Б., Амирбеков У.А., Шамшиев А.Т., Туйбаев А.З. Анализ факторов риска развития головной боли при вестибулярной шванноме. Вестник КГМА им. И.К. Ахунбаева. 2023;5:159-168. https://doi.org/10.54890/1694-6405_ 2023_ 5_159

11. Ырысов К.Б., Шамшиев А.Т. Результаты хирургического лечения неврином VIII нерва ретросигмовидным доступом. Вестник КазНМУ. 2015;2:470-472.

12. Ahsan SF, Huq F, Seidman M, Taylor A. Long-term Hearing Preservation After Resection of Vestibular Schwannoma: A Systematic Review and Meta-analysis. Otol Neurotol. 2017;38(10):1505-1511. https://doi.org/10.1097/MAO. 0000000000001560

13. Goshtasbi K, Abouzari M, Moshtaghi O, Maducdoc M, Lehrich BM, Lin HW, et al. Risk Recall of Complications Associated with Vestibular Schwannoma Treatment. Otolaryngol Head Neck Surg. 2019;161(2):330-335. https://doi.org/ 10.1177/0194599819837257

14. Gupta VK, Thakker A, Gupta KK. Vestibular Schwannoma: What We Know and Where We Are Heading. Head Neck Pathol. 2020;14(4):1058-1066. https://doi.org/10.1007/s12105-020-01155-x

15. Kohno M., Sora S., Sato H, Shinogami M, Yoneyama H. Clinical features of vestibular schwannomas in patients who experience hearing improvement after surgery. Neurosurg Rev 2015;38(2):331-341.https://doi.org/10.1007/s10143-014 - 0599-6

16. Neve OM, Jansen JC, Koot RW, Ridder M, Paul G van Benthem P, et al. Long-Term Quality of Life of Vestibular Schwannoma Patients: A Longitudinal Analysis. Otolaryngol Head Neck Surg. 2023;168(2):210-217. https://doi.org/10.1177/ 01945998221088565

17. Reznitsky M, Caye-Thomasen P. Systematic review of hearing preservation in observed vestibular schwannoma. J Neurol Surg B Skull Base 2019;80(2):165-168. https://doi.org/10.1055/s-0039-1679894

18. Samii M, Tatagiba M, Matthies C. Vestibular schwannomas: surgical approach. J Neurosurg. 2001;94(1):144-146. https://doi.org/10.3171/jns.2001.94.1.0144

19. Sass HCR, Miyazaki H, West N, Hansen S, Møller MN, Cayé-Thomasen P. Extended Retrolabyrinthine Approach:Results of Hearing Preservation Surgery Using a New System for Continuous Near Real-time Neuromonitoring in Patients with Growing Vestibular Schwannomas. Otol Neurotol. 2019;40(5S Suppl 1):S72-S79. https://doi.org/10.1097/MAO. 0000000000002216

20. Sass HCR, West N, Møller MN, Cayé-Thomasen P. Workup and treatment of vestibular schwannomas. Ugeskr Laeger. 2018;180(37):V02180131.

21. Wang AC, Chinn SB, Than KD, Arts HA, Telian SA, El-Kashlan HK, et ai. Durability of hearing preservation after microsurgical treatment of vestibular schwannoma using the middle cranial fossa approach. J Neurosurg. 2013;119:131-138. https://doi.org/10.3171/2013.1.JNS1297