ОСОБЕННОСТИ КЛИНИЧЕСКОГО СТАТУСА И ПОКАЗАТЕЛЕЙ УГЛЕВОДНОГО ОБМЕНА У БОЛЬНЫХ С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 2 ТИПА В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ ГОРОДА АЛМАТЫ
Аннотация
Резюме. СД 2 часто сочетается с ССЗ, что способствует прогрессированию осложнений. Ведение такой категории больных значительно осложняется в амбулаторных условиях по разным причинам.
Цель: изучить особенности клинико-лабораторных показателей у больных с сахарным диабетом 2 типа в амбулаторных условиях города Алматы в зависимости от наличия сопутствующих ССЗ и продолжительности заболевания СД 2. Все обследованные нами больные СД 2 в амбулаторных условиях города Алматы имеют сопутствующие ССЗ, из них лидируют АГ и ИБС. С увеличением продолжительности заболевания СД 2, количество пациентов, имеющих одновременно и ССЗ, также увеличивается. Средний показатель гликогемоглобина оказался выше целевых индивидуализированных уровней. СД 2, являясь самостоятельным фактором высокого и очень высокого рисков ССЗ, будет усиливать в амбулаторных условиях свое влияние на прогрессирование имеющихся сердечно-сосудистых осложнений.
Ключевые слова:
сахарный диабет 2 типа, амбулаторные условия, сердечно-сосудистые заболевания, продолжительность.Библиографические ссылки
1. Онучин, С.Г. Распространенность артериальной гипертензии у женщин с сахарным диабетом 2-го типа и синдромом диабетической стопы / С.Г. Онучин, О.С. Елсукова, Е.Л. Онучина // Клиническая медицина. - 2009. -№1.- С. 45-49.
2. Базарбекова, Б.Р. Консенсус по диагностике и лечению сахарного диабета / Б.Р. Базарбекова, А.А.Нурбекова, Л.Б.Даниярова. - Алматы, 2016.-C.6-7.
3. Смирнов, В.В. Артериальная гипертензия у больных сахарным диабетом / В.В. Смирнов, И.С. Мавричева, А.Е. Гаврилова // Лечащий врач. - 2009. - №11. - С. 38-44.
4. Ахмерова, Е.В. Клинические, гемодинамические показатели и психологический статус больных артериальной гипертензией с сахарным диабетом 2 типа / Е.В. Ахмерова. - Новосибирск, 2015. - 197 с.
5. The АБУАЫСЕ Collaborative Group: Rationale and design of the АDVANCE Study: a randomised trial of bloodpressure lowering and intensive glucose control in high risk individuals with type 2 diabetes mellitus // J. Hypertens. - 2001. - №19. - P.21-28.
6. Glucose Control and Vascular Complications in Veterans with Type 2 Diabetes / [W. Duckworth, C. Abraira, T. Moritz et al.] // N Engl J Med. -2009. -№360. - Р. 129-139.
7. Ginsberg, Henry N. The ACCORD (Action to Control Cardiovascular Risk in Diabetes) Lipid Trial. // Diabetes Care. -2011. -№34. - Р107-108.
8. Diabetes mellitus, fasting blood glucose concentration, and risk of vascular disease: a collaborative meta-analysis of 102 prospective рисков ССЗ, будет усиливать в амбулаторных условиях свое влияние на прогрессирование имеющихся сердечно-сосудистых осложнений. studies // The Lancet.-№375. -2010.- P. 2215-2222.
9. Similarity of the impact of type 1 and type 2 diabetes on cardiovascular mortality in middle-aged subjects / [A. Juutilainen, S. Lehto, T. Ronnemaa et al.]//Diabetes Car. - №31. -2008. - Р.714-719.
10. Состояние углеводного обмена у детей с сахарным диабетом типа 1 в зависимости от возраста дебюта и длительности заболевания / [Н.В. Малюжинская, К.В. Кожевникова, В. Полякова и др.] // Вестник ВОЛГГМУ. -2015.-№4. - С.26-29.
11. Суплотова, Л.А. Эпидемиологические аспекты сахарного диабета 2 типа с манифестацией заболевания в молодом возрасте / Л.А.Суплотова, Л.Н.Бельчикова, Н.А.Рожнова // Эпидемиология. Сахарный диабет.- 2012. -№1. -С.11-13.
12. Государственная программа развития здравоохранения Республики Казахстан «Денса-улыц» на 2016 - 2019гг. - Астана, 2016.
13. American Diabetes Association. Glyce-mic Targets: Standards of Medical Care in Diabetes. // Diabetes Care. -2018. -№ 41. -Р.55- 64.
14. Feldman, E. Epidemiology and classification of diabetic neuropathy [Электронный ресурс]. - Режим доступа: www.up- todate.com/contents/epidemiology-an Available atd-classification-of-diabetic-neuropathy (accessed 17February 2016). COCHRANELI- BRARY.COM
15. Diabetic neuropathy: clinical manifestations and current treatments / [B. Callaghan, H. Cheng, C. Stables et al.]// Lancet Neurol. -2011. -№ 11. -P. 521-534.
16. Javed, Saad, Treatment of painful diabetic neuropathy / Saad Javed, Ioannis N. Petropoulos, Uazman Alam // Therapeutic Advances in Chronic Disease. -2015. -№ 6. -P.15- 28.
17. Заболеваемость сахарным диабетом 2 типа по полу и возрасту в некоторых поликлиниках г. Алматы / [А.Е. Тажиева, ВЛ.Резник, Ж. Абылайулы и др.]// Вестник КазНМУ. - 2018. - №4. - С. 109-111.
18. The Action to Control Cardiovascular Risk in Diabetes Study Group. Effect of intensive glucose lowering in type 2 diabetes // N Eng J Med. -2008. -№358. -Р. 2545-2559.
19. The ADVANCE Collaborative Group. Intensive blood glucose control and vascular out comes in patients with type 2 diabetes // N Engl JMed.-2008. -№358. -Р. 2560-2572.
20. UK Prospective Diabetes Study (UKPDS) Group. Intensive blood-glucose control with sul- fonylureas or insulin compared with conventional treatment and risk of complications in patients with type-2 diabetes. (UKPDS 33) // Lancet. -1998. -№ 352. -Р.837-853.
