ОРГАНИЗАЦИЯ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ОСЛОЖНЕННОГО ХОЛЕЦИСТИТА
Аннотация
Изучены результаты повторных операций по поводу послеоперационного перитонита у 24 больных, ранее перенесших операцию холецистэктомию. Большинство изучаемых больных были старше 50 лет и имели признаки полиорганной недостаточности. Сравнительно проанализированы показатели гемодинамики, дыхания, сознания, температуры тела, перистальтики кишечника, суточного диуреза, клинические и биохимические показатели крови до и после санационной релапаротомии. Выяснено, что сроки нормализации послеоперационного общего состояния больных и показателей гемограммы и биохимии крови напрямую зависит от такого фактора, как полиорганная недостаточность. Частота послеоперационных осложнений составила 25%. Послеоперационная летальность у оперированных больных наблюдалась лишь у тех, кто имел полиорганную недостаточность: умерли 2 из 24 больных с острым осложненным холециститом, что составляет 8,3%.
Ключевые слова:
острый осложненный холецистит, холецистэктомия, послеоперационный перитонит, санационная релапаротомия, полиорганная недостаточность.Библиографические ссылки
1. Булешов М.А., Каусова Г.К., Аширов Б.О., Илимова А.К. Структура летальности при острых хирургических заболеваниях органов брюшной полости и роль эндовидеохирургической технологии в ее снижении. Вестник КазНМУ. 2017;4:180-183.
2. Калжикеев А.М., Салибаев О.А., Калжикеев А.А., Джайлообаев Т.А., Мурзакалыков К.И., Боркошев Н.Т. и др. Пути улучшения экстренной хирургической помощи больным с острыми заболеваниями органов брюшной полости. Медицина Кыргызстана. 2014;7:26-29.
3. Косаева С.Б., Аймагамбетов М.Ж. Современный взгляд на диагностику и лечение острого холецистита у лиц старше 60 лет. Обзор литературы. Наука и Здравоохранение. 2018;2(20):148-167.
4. Шелест В.Л., Шелест А.П., Миронов В.И. Особенности диагностики острых хирургических заболеваний органов брюшной полости на догоспитальном этапе. Сибирский медицинский журнал. 2008;5:59-62.
