РАССЛАИВАЮЩАЯ АНЕВРИЗМА АОРТЫ
Аннотация
Резюме. Расслоение аорты является одним из распространенных заболеваний аорты, хотя само заболевание встречается достаточно редко в популяции. Часто сопровождается смертельным исходом и многие пациенты погибают до доставки в отделение неотложной помощи и постановки диагноза. При отсутствии лечения, около 33% пациентов умирают в течение первых 24 часов, и 50% умирают в течение 48 часов. Смертность в течение 2 недель достигает до 75% у больных с не диагностированным расслоением аорты. Наиболее распространенным симптомом расслоения аорты является боль. Объективные данные могут отсутствовать или могут симулировать симптомы других заболеваний. КТ, МРТ и чреспищеводное ЭхоКГ достаточно точные методы исследования в диагностике расслоения аорты, но каждый из них имеет свои ограничения. Тактика ведения заключается в агрессивной гипотензивной терапии и хирургическом лечении.
Ключевые слова:
расслаивающая аневризма аорты, расслоение аорты, диагностика, лечение.Библиографические ссылки
1. Hagan PG, Nienaber CA, Isselbacher EM, et al. The International Registry of Acute Aortic Dissection (IRAD): new insights into an old disease. JAMA. Feb 16 2000;283(7):897-903.
2. Patel PD, Arora RR. Pathophysiology, diagnosis, and management of aortic dissection. Ther Adv Cardiovasc Dis. Dec 2008;2(6):439-68.
3. Isselbacher EM. Diseases of the Aorta. In: Braunwald E, Zipes DP, Libby P, eds. Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. 6th ed. Philadelphia, Pa: WB Saunders; 2001:1431-48.
4. Spittell PC, Spittell JA Jr, Joyce JW, et al. Clinical features and differential diagnosis of aortic dissection: experience with 236 cases (1980 through 1990). Mayo Clin Proc.Jul 1993;68(7):642-51.
5. Patel PD, Arora RR. Pathophysiology, diagnosis, and management of aortic dissection. Ther Adv Cardiovasc Dis. Dec 2008;2(6):439-68.
6. Niino T, Hata M, Sezai A, et al. Optimal clinical pathway for the patient with type B acute aortic dissection. Circ J. Feb 2009;73(2):264-8.
7. Hagiwara A, Shimbo T, Kimira A, Sasaki R, Kobayashi K, Sato T. Using fibrin degradation products level to facilitate diagnostic evaluation of potential acute aortic dissection. J Thromb Thrombolysis. Jan 2013;35(1):15-22.
