ПРОФИЛАКТИКА ВЕНТИЛЯТОР-АССОЦИИРОВАННЫХ ПНЕВМОНИЙ У ДЕТЕЙ ДО ДВУХ МЕСЯЦЕВ ЖИЗНИ
Аннотация
Аннотация. В данной статье представлены результаты исследования 139 новорожденных детей, находившихся на искусственной вентиляции легких (ИВЛ), проведенного на базе неонатологического реанимационного отделения ГДКБ СМП г. Бишкек. Приводится оригинальный модифицированный метод (патент КР №2227 от 30.10.2020 года) стерильного забора трахеального аспирата вакуумным сборником без извлечения эндотрахеальной трубки, травматизации и анестезии и обсуждаются полученные данные сравнительно с забором трахеального аспирата традиционным методом. Для профилактики вентилятор-ассоциированных пневмоний у новорожденных детей предлагается орошение слизистой оболочки полости рта и носа водным раствором 0,05% хлоргексидина.
Ключевые слова:
профилактика, вентилятор-ассоциированная пневмония, новорождённый, недоношенный, доношенный, возбудители, диагностика, хлоргексидин.Библиографические ссылки
1. Chang I., Schibler A. Ventilator Associated Pneumonia in Children. Paediatr Respir Rev. 2015 Sep 25;20:9-16. https://doi.org/10.1016/j.prrv.2015.09.005
2. Martin-Loeches I, Povoa P, Rodríguez A, Curcio D, Suarez D, Mira J-P et al. Incidence and prognosis of ventilator-associated tracheobronchitis (TAVeM): a multicentre, prospective, observational study. Lancet Respir Med. 2015;3(11):859-68. https://doi.org/10.1016/S2213-2600(15)00326-4
3. Венцелла Р. П., ред. Внутрибольничные инфекции. пер. с англ. М.: Медицина; 1990. 654 с.
4. Гельфанд Б.Р., Гологорский В.А., Лапшина И.Ю. Нозокомиальная инфекция в интенсивной терапии. Анестезиол. и реаниматол.1997;3:4-7.
5. Касихина С.А., Милева О.И., Морозова Е.Н. Госпитальные инфекции в неонатологии и принципы организации профилактических мероприятий в «проблемных» отделениях. Педиатрия. 2004;3:66–69.
6. Ковалева Е.П., Семина Н.А. Внутрибольничные инфекции в педиатрии. Эпидемиол. и инфекцион.бол. 2002;5:4-6.
7. Bassant SM, Sally K, Seham Awad ES. Mechanical ventilation practice in Egyptian pediatric intensive care units. Electron Physician. Letters. 2017;9(5):4370-4377. https://doi.org/10.19082/4370
8. Isabelle G, Romain G, Julia G, Sandrine J, Cécile V, Maryne D et al. Incidence and risk factors of ventilator-associated pneumonia in neonatal intensive care unit: a first French study. Minerva Anestesiol. Letters. 2018;84(7):829-835. https://doi.org/10.23736/S0375-9393.18.12296-6
9. Chadani O, Wosti D, Pandey B, Zhao Q. Ventilator-Associated Pneumonia and Role of Nurses in Its Prevention. JNMA J Nepal Med Assoc. 2017;56(208):461-8. PMID: 29453481.
10. Elias I, Pitsava G, Roilides E. Ventilator-associated pneumonia in neonates and children: a systematic analysis of diagnostic methods and prevention. Future Microbiologe. 2018;13:1431-1446. PMID: 30256161. https://doi.org/10.2217/fmb-2018-0108
11. Raimunda XA. Taminato M, Belasco A, Barbosa Longo MC, Kusahara DM, Fram D. Strategies for preventing ventilator-associated pneumonia: an integrative review. Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(2):521-530. https://doi.org/10.1590/0034-7167-2018-0473
12. Oliveira J. Prevention of ventilator-associated pneumonia. Revista Portuguesa de Pneumologia. 2014;20(3):152-61. https://doi.org/10.1016/j.rppneu.2014.01.002
13. Gianluigi L. B. Prevention of ventilator-associated pneumonia. Current Opinion in Infectious Diseases. 2017 Apr;30(2):214-220. https://doi.org/10.1097/QCO.0000000000000358
14. Mirelle K. van der Ven A, Hak E, Joore H, Kaasjager K, Smet A. Oral Decontamination with Chlorhexidine Reduces the Incidence of Ventilator-associated Pneumonia. American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine. 2006;173(12):1349-55. https://doi.org/10.1164/rccm.200505-820OC
15. Tantipong H. Morkchareonpong C, JaiyindeeS, Thamlikitkul V. Randomized controlled trial and meta-analysis of oral decontamination with 2% chlorhexidine solution for the prevention of ventilator-associated pneumonia. Infect Control Hosp Epidemiol. 2008 Feb;29(2):131-6. https://doi.org/10.1086/526438
16. Иманкулова А.С., Джумалиева Г.А., Маанаев Т.И., Боронбаева Э.К., Орозалиева Б.К., Кульжанова А.А. Управление качеством медицинской помощи в многопрофильном стационаре. Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. 2022;3:27-31.
