АНАЛИЗ НЕКОТОРЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ОНКОЛОГИЧЕСКОЙ СЛУЖБЫ ПРИ КОЛОРЕКТАЛЬНОМ РАКЕ В КАЗАХСТАНЕ
Аннотация
Колоректальный рак является третьим по распространенности раком в мире: в 2020 году он был диагностирован у 1,93 миллиона человек. Прогноз колоректального рака лучше при более ранней диагностике. CRC является единственным видом рака, при котором скрининг, как было доказано, снижает смертность от рака у женщин со средним риском и мужчин со средним риском. Диагностика предраковых заболеваний, а также выявление раковых заболеваний на ранних стадиях значительно важны для снижения бремени заболевания за счет раннего выявления, поскольку прогноз для таких пациентов гораздо более благоприятный.
Целью исследования была оценка некоторых показателей онкологической службы при КРР в Казахстане за 2010–2019 гг.
Материалом исследования послужили данные Министерства здравоохранения Республики Казахстан – годовая форма №7 и 35, касающиеся КРР (МКБ 10 – С18-21) за 2010–2019 гг. – заболеваемость, смертность, ранняя диагностика, запущенность, морфологическая верификация. В качестве основного метода использовалось ретроспективное исследование с применением дескриптивных и аналитических методов медико-биологической статистики.
За 2010–2019 гг. в Республике Казахстан было впервые зарегистрировано 29 915 новых случаев КРР и 15 161 смертей от данной патологии. Заболеваемость КРР в динамике имела тенденцию к росту с 15,7±0,30/0000 (2010 г.) до 18,0±0,30/0000 в 2019 году (р=0,000). В динамике показатели смертности от КРР имели тенденцию к снижению с 9,5±0,20/0000 (2010 г.) до 7,5±0,20/0000 в 2019 году (р=0,000). При исследовании изучаемого периода выявляется тенденция: показатели ранней диагностики (удельный вес больных c I-II стадией) улучшились с 42,2% (2010 г.) до 64,3% в 2019 году, и соответственно показатели удельного веса запущенных больных значительно уменьшились с III стадией (с 40,4% до 23,1%) и с IV стадией (с 17,2% до 12,0%). Показатели морфологической верификации при КРР улучшились почти на 10%, с 88,1% и 96,3% соответственно в 2010 и 2019 годах.
В результате анализа показателей онкологической службы при КРР установлено улучшение показателей морфологической верификации и ранней диагностики, снижение запущенности и показателей смертности, что положительно характеризует регулярно проводимые противораковые мероприятия в Казахстане, в частности
проводимый скрининг КРР.
Ключевые слова:
колоректальный рак, заболеваемость, смертность, ранняя диагностика, запущенность, морфологическая верификация, Казахстан.Библиографические ссылки
1. Ferlay J, Ervik M, Lam F, Colombet M, Mery L, Piñeros M (2020A). Global Cancer Observatory: Cancer Today. Lyon, France: International Agency for Research on Cancer [cited 2021 Feb 25]. Available from: https://gco.iarc.fr/today.
2. Yiu AJ, Yiu CY. Biomarkers in Colorectal Cancer. Anticancer Res. 2016;36(3):1093-1102.
3. Ladabaum U, Dominitz JA, Kahi C, Schoen RE. Strategies for Colorectal Cancer Screening. 2020;158(2):418-432. doi:10.1053/j.gastro.2019.06.04
4. Issa IA, Noureddine M. Colorectal cancer screening: An updated review of the available options. World J Gastroenterol. 2017;23(28):5086-5096. doi:10.3748/wjg.v23.i28.5086
5. Onyoh EF, Hsu WF, Chang LC, Lee YC, Wu MS, Chiu HM. The Rise of Colorectal Cancer in Asia: Epidemiology, Screening, and Management. Curr Gastroenterol Rep. 2019;21(8):36. Published 2019 Jul 10. doi:10.1007/s11894-019-0703-8
6. Maida M, Macaluso FS, Ianiro G, et al. Screening of colorectal cancer: present and future. Expert Rev Anticancer Ther. 2017;17(12):1131-1146. doi:10.1080/14737140.2017.1392243
7. Mauyenova D, Zhadykova Y, Khozhayev A, et al. Trends of Colorectal Cancer Incidence in Kazakhstan. Asian Pac J Cancer Prev. 2021;22(10):3405. Published 2021 Oct 30. doi:10.31557/APJCP.2021.22.10.3405
8. Merkov AM, Polyakov LE. Sanitarnaya statistika (Sanitary statistics) [in Russian]. Leningrad: Medicine, 1974:384 p.
9. Glanc S. Mediko-biologicheskaya statistika (Biomedical statistics) [in Russian]. Moscow: Practice, 1999:460 p.
