МНОГОЭТАПНОЕ ВОССТАНОВИТЕЛЬНОЕ ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ С ВРОЖДЕННОЙ РАСЩЕЛИНОЙ ГУБЫ И НЕБА
DOI:
https://doi.org/10.54890/1694-8882-2025-3-105Аннотация
В статье представлен опыт комплексного хирургического лечения 685 детей с врожденными расщелинами губы и неба, выполненного в Ошской межобластной объединённой клинической больнице. Цель исследования заключается в повышении эффективности хирургического лечения врожденных расщелин верхней губы, неба и альвеолярного отростка верхней челюсти, а также в восстановлении эстетической целостности лицевого скелета посредством ринопластики. Рассмотрены современные и адаптированные методики коррекции, включая модифицированную хейлопластику, уранопластику, аутокостную пластику альвеолярного отростка и открытую ринопластику, с учётом возрастных и анатомо- физиологических особенностей пациентов. Выбранная стратегия этапного хирургического вмешательства – от ранней коррекции дефектов до окончательных реконструктивных операций в подростковом возрасте – позволяет достигать устойчивых функционально-эстетических результатов, способствуя полноценному физическому, речевому и психоэмоциональному развитию ребёнка. Продемонстрирована высокая клиническая эффективность поэтапного подхода, комплексного сопровождения пациентов и активного вовлечения их семей в лечебный процесс. Полученные результаты подтверждают значимость внедрения авторских методик и мультидисциплинарной реабилитации для достижения устойчивых функционально-эстетических исходов и повышения качества жизни детей с врожденными деформациями челюстно-лицевой области. Комплексный и инновационный подход к лечению врожденных деформаций челюстно-лицевой области является залогом успешной реабилитации и социально-психологической адаптации пациентов, что требует продолжения исследований и внедрения новых технологий для оптимизации лечебного процесса.
Ключевые слова:
расщелины, хейлопластика, уранопластика, аутопластика, ринопластикаБиблиографические ссылки
1. Wang S, Zhao S, Yu J, Gu Z, Zhang Y. Advances in Translational 3D Printing for Cartilage, Bone, and Osteochondral Tissue Engineering. Small. 2022;18(36): e2201869. https://doi.org/10.1002/smll.202201869
2. Hatt LP, Wirth S, Ristaniemi A, Ciric DJ, Thompson K, Eglin D, et al. Microporous PLGA/β-TCP/TPU matrices fabricated by solvent-based 3D printing for bone tissue engineering. Regen Biomater. 2023;10:rbad084. https://doi.org/10.1093/ rb/rbad084
3. Меликов Е.А., Дибиров Т.М., Клыпа И.А., Дробышев А.Ю. Альвеолярный дистракционный остеогенез: возможные осложнения и методы их лечения. Стоматология. 2022;101(2):25–30. https://doi.org/10.17116/stomat202210102125
4. Чуйкин С.В., Андрианова Ю.В., Макушева Н.В., Чуйкин О.С., Кучук К.Н., Гильманов М.В. Анализ частоты рождения детей с врожденными пороками развития в городе с нефтехимической промышленностью. Проблемы стоматологии. 2020;16(1):139-142. https://doi.org/10.18481 / 2077-7566-20-16-1-139-142
5. Mossey PA, Little J, Munger RG, Dixon MJ, Shaw WC. Cleft lip and palate. Lancet. 2009;374(9703):1773-1785. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(09)60695-4
6. International Cleft Lip & Palate Foundation. CLEFT 2000 Zurich, Switzerland - 1st World Congress. Available from: https://icpfweb.com/cleft-2000.
7. Ешиев Д.А., Ешиева А.А., Таалайбеков Н.Т., Ешиев А.М. Послеоперационная реабилитация больных с аномалиями развития челюстей. Alatoo Academic Studies. 2020;4:307-313. https://doi.org/10.17015/aas.2020.204.36
8. Таалайбеков Н.Т., Ешиев А.М. Лечение и реабилитация детей с врожденной расщелиной губы и неба в современных условиях развития здравоохранения Кыргызстана. Вестник КГМА им. И.К. Ахунбаева. 2022;3:187-191. https://doi.org/10.54890/1694-6405_2022_3_187
9. Chou PY, Hallac RR, Shih E, et al. 3D-Printed Models of Cleft Lip and Palate for Surgical Training and Patient Education. Cleft PalateCraniofac J. 2018;55(3):323-327 https://doi.org/10.1177/1055665617738998
10. Luo D, Chen B, Chen Y. Stem Cells-Loaded 3D Printed Scaffolds for the Reconstruction ofAlveolar Cleft. Front Bioeng Biotechnol 2022;10:939199. https://doi.org/10.3389/fbioe.2022.939199
11. Ешиев А.М., Телас Я.А. Модифицированныйспособ радикальной палатопластики Патент КР № 1349, 10 апреля 2011 г Интеллектуальная собственность. 2011.;4:5Режим доступаhttps://base.patent.kg/d/iz/pp/PPPDF/PP1349.pdf
12. Ешиев Д.А., Ешиев А.М. Способ аутопластикиальвеолярного отростка при врождённойрасщелине. Патент КР № 2062, 10 ноября 2017 г. Интеллектуальная собственность 2017;6:7. Режим доступа https://base.patent.kg/d/iz/pp/ PPPDF/PP2062.pdf
13. Кувондиков Мирсодик М, Кувондиков МирсаидМ, Хайитматов Х.Ш, Номозов Б.С., КаюмовШ.Ш. Челюстно-лицевая хирургия эстетическая медицина: современный взглядResearch Focus. 2025;4(6):294-296https://doi.org/ 10.5281/zenodo.15813084
14. Raafat L, Omara M, Mounir R. Alveolar cleftreconstruction using autogenous double iliaccorticocancellous bone blocks technique versus particulate autogenous spongy bone graft fromanterior iliac crest. Clin Oral Investig 2025;29(5):248. https://doi.org/10.1007/s00784025-06288-3
15. Кропотов М.А., Саприна О.А., Доброхотова В. З., Штурма А.Д. Использованиереваскуляризированных костных лоскутов для реконструкции нижней челюсти при сегментарной резекции с экзартикуляцией онкологической практике. Опухоли головы шеи. 2024;14(4):24–32 https://doi.org/10.17650/2222-1468-2024-14-4-24-32
16. Alnami R, Ahmed S, Alashrah A S, et al(November 10, 2024) Aesthetic and Functional Outcomes of Simultaneous Rhinoplasty and Lip Lift Surgery: A Systematic Review. Cureus16(11):e73369. https://doi.org/10.7759/cureus.73369
Загрузки
Опубликован
Как цитировать
Выпуск
Раздел
