СОВРЕМЕННЫЕ ПРОБЛЕМЫ ТУБЕРКУЛЕЗА В СОЧЕТАНИИ С АНЕМИЯМИ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

DOI:

https://doi.org/10.54890/1694-8882-2025-3-62

Аннотация

Стратегия ликвидации туберкулеза Всемирной организации здравоохранения поставила цели на 2020-2035 годы: сокращение заболеваемости, смертности (90% и 95%) к 2035 году. Согласно анализу некоторых исследований, анемия выявляется у 61,53% у лиц, затронутых туберкулезом. В Кыргызской Республике, распространенными видами анемий оказались железодефицитная и В12-дефицитная анемии, а также анемия хронического заболевания. Анемический синдром приводит к снижению качества жизни, повышению заболеваемости и летальности. Борьба с анемией посредством целевых пищевых и медицинских вмешательств может потенциально повысить иммунную компетентность и улучшить результаты лечения туберкулеза. Обзор литературных данных авторов, затрагивающих проблему, такую как влияние анемий на выявление туберкулеза у пациентов с анемиями и наоборот, поиск анемий у пациентов с туберкулезом, профилактику и лечение данной категорий пациентов и явилось целью нашего исследования. Был проведен систематический поиск статей, опубликованных за последние 5-6 лет, в базах данных PubMed и ScienceDirect, обсервационных исследований, изучающих распространенность, типы и влияние анемии на результаты лечения туберкулезом. Выявление и понимание этиологии анемии имеют решающее значение для разработки эффективных профилактических стратегий с помощью скрининга. Комплексный подход к ранней профилактике анемии предполагает сотрудничество между секторами здравоохранения, образования и общества. Сочетание туберкулеза и анемий, имеет крайне важное значение в успехе лечения как анемии, так и туберкулез. Эффективное управление данных заболеваний, посредством дальнейших исследований, должно привести к оптимизации диагностических и лечебных стратегий при анемиях в сочетании с туберкулезом.

Ключевые слова:

туберкулез, анемия, противотуберкулезная химиотерапия, анемия хронического воспаления, железодефицитная анемия, гемоглобин

Биографии авторов

Г.О. Омуралиева, Кыргызская государственная медицинская академия им. И.К. Ахунбаева

Кафедра фтизиатрии

Г.К. Турдумамбетова, Кыргызская государственная медицинская академия им. И.К. Ахунбаева

Кафедра фтизиатрии

Т.Ч. Чубаков, Кыргызская государственная медицинская институт переподготовки и повышение квалификации им. С.Б. Даниярова

Кафедра фтизиопульмонологии

Библиографические ссылки

1. Dasaradhan T, Koneti J, Kalluru R, Gadde S, Cherukuri SP, Chikatimalla R. Tuberculosis-Associated Anemia: A Narrative Review. Cureus. 2022;14(8):e27746. https://doi.org/10.7759/cureus

2. Бородулин Б.Е., Яковлева Е.В., Бородулина Е.А., Комиссарова О.Г. Обмен железа при туберкулезе и железосодержащие химиотерапевтические препараты в его лечении. Наука инновации медицины. 2020;5(3):193-196. https://doi.org/10.35693/2500-1388-2020-5-3-193-196

3. Araújo-Pereira M, Schutz C, Barreto-Duarte B, Barr D, Villalva-Serra K, Vinhaes CL, Ward A, Meintjes G, Andrade BB. Interplay between systemic inflammation, anemia, and mycobacterial dissemination and its impact on mortality in TB-associated HIV: a prospective cohort study. Front Immunol. 2023 Apr 18;14:1177432. https://doi.org/10.3389/fimmu. 2023.1177432

4. Selvan P, Nagesh NJ, Vajravelu LK. Influence of Anemia on the Prognosis of Patients with Tuberculosis: An Indicator of Severity. J Pure Appl Microbiol. 2025;19 (1):669-681. https://doi.org/10.22207/JPAM.19.1.56

5. Luo M, Liu M, Wu X, Wu Y, Yang H, Qin L, et al. Impact of anemia on prognosis in tuberculosis patients. Ann Transl Med. 2022;10(6):329. https://doi.org/ 10.21037/atm-22-679

6. Influence of Anemia on the Prognosis of Patients with Tuberculosis: An Indicator of Severity. Journal of Pure and Applied Microbiology. 2025;19(1). Available from: https://www.researchgate.net/publication/389561102

7. Dasan B, Selvan P, Nagesh NJ, Vajravelu LK. Coexistent anemia modulates systemic inflammation and exacerbates disease severity and adverse treatment outcomes in tuberculosis. Front Tuberculosis. 2025;2:1462654.

8. Алиева П.Р., Машарипова Р.Т. Особенности течения железодефицитной анемии у туберкулезных больных. Вестник науки и образования.2025;1(156)-2:109-113.

9. Григорьев П.Е., Мизин В.И., Ежов В.В., Игнатова Т.Б. К вопросу об актуальности совершенствования технологий оздоровительного отдыха в здравницах Крыма. Вестник физиотерапии и курортологии. 2024;30(1):75-76.

10. Gao Z, Liu Q, Deng Q, Kong L, Liu Y. Growth and anemia among children with tuberculosis infection at different sites in Southwest China. Front Pediatr. 2023;11:1188704. https://doi.org/10.3389/fped.2023.1188704

11. Кукурика А.В., Юровская Е.И., Сердюк О.В. ВИЧ-ассоциированный мультирезистентный туберкулёз у беременной: клиническое течение, эффективность лечения и перинатальные исходы. Туберкулёз и болезни лёгких. 2021;99(7):48–54. http://doi.org/10.21292/2075-1230-2021-99-7

12. Wambua J, Ali A, Ukwizabigira JB, et al. Prevalence and risk factors of under-five mortality due to severe acute malnutrition in Africa: a systematic review and meta-analysis. Syst Rev. 2025;14:29. https://doi.org/10.1186/s13643-024-02740-9

13. Клиническое руководство по ведению нежелательных явлений при лечении туберкулеза. 1-е издание. Бишкек; 2022. 122 с.

14. Putra ON, Purnamasari T. Incidence and risk factors of myelosuppression of linezolid in patients with drug-resistant tuberculosis: A scoping review. One Health Bulletin. 2024;4(1):1-8. https://doi.org/10.4103/ohbl.ohbl_43_23

15. Waworuntu W, Tanoerahardjo FS, Mallongi A, et al. Serum iron levels in tuberculosis patients and household contacts and its association with natural resistance-associated macrophage protein 1 polymorphism and expression. Clin Respir J. 2023;17(9):893-904. https://doi.org/10.1111/crj.13677

16. Chhabra S, Kashyap A, Bhagat M, Mahajan R, Sethi S. Anemia and Nutritional Status in Tuberculosis Patients. Int J Appl Basic Med Res. 2021;11(4):226-230. https://doi.org/10.4103/ijabmr.ijabmr_76_21

17. Leon J, Sarkar S, Basu D, Nanda N, Joseph NM. Predictors of Change in the Anemia Status Among Pulmonary Tuberculosis Patients Following Anti-tuberculosis Treatment in Puducherry, India. Cureus. 2023;15(9):e44821. https://doi.org/10.7759/cureus.44821

18. Metanat M, Mashhadi MA, Alavi-Naini R, Rezaie-Kahkhaie L, Sepehri-Rad N, Afshari M. The Prevalence of Absolute and Functional Iron Deficiency Anemia in New Cases of Smear-positive Pulmonary Tuberculosis and Their Sputum Conversion Rate at the End of Intensive Tuberculosis Treatment Phase. Prague Med Rep. 2020;121(1):35-41.

19. Арстанбекова М.А. Анемические состояния у подопечных социального стационарного учреждения для пожилых людей в Кыргызской Республике. Вестник КРСУ. 2020;20(5):115-120.

20. Metanat M, Mashhadi MA, Alavi-Naini R, Rezaie-Kahkhaie L, Sepehri-Rad N, Afshari M. The Prevalence of Absolute and Functional Iron Deficiency Anemia in New Cases of Smear-positive Pulmonary Tuberculosis and Their Sputum Conversion Rate at the End of Intensive Tuberculosis Treatment Phase. Prague Med Rep. 2020;121(1):35-41. https://doi.org/10.14712/23362936.2020.3

21. Железодефицитная анемия: скрининг, профилактика и лечение. Клинический протокол для всех уровней здравоохранения. Кыргызстан: Бишкек; 2023:12-13.

22. Dasaradhan T, Koneti J, Kalluru R, Gadde S, Cherukuri SP, Chikatimalla R. Tuberculosis-Associated Anemia: A Narrative Review. Cureus. 2022;14(8):e27746. https://doi.org/10.7759/cureus.27746

23. Muda MR, Albitar O, Harun SN, Syed Sulaiman SA, Hyder Ali IA, Sheikh Ghadzi SM. A time-to-event modelling of sputum conversion within two months after antituberculosis initiation among drug-susceptible smear positive pulmonary tuberculosis patients: Implementation of internal and external validation. Tuberculosis (Edinb). 2024;148:102553. https://doi.org/10.1016/j.tube.2024.102553

24. Han C, Fang Y, Dong L, Guo D, Lei M, Guo W, et al. Correlation of tuberculosis-related anemia severity with tuberculosis-induced inflammation in children: a six-year retrospective study. Ital J Pediatr. 2024;50(1):116. https://doi.org/10.1186/s13052-024-01664-3

25. Ashenafi S, Loreti MG, Bekele A, Aseffa G, Amogne W, Kassa E, et al. Inflammatory immune profiles associated with disease severity in pulmonary tuberculosis patients with moderate to severe clinical TB or anemia. Front Immunol. 2023;14:1296501. https://doi.org/10.3389/fimmu.2023.1296501

26. Elfaky IO, Merghani TH, Elmubarak IA, Ahmed AH. Nutritional status and patterns of anemia in sudanese adult patients with active pulmonary tuberculosis: A cross-sectional study. Int J Mycobacteriol. 2023;12(1):73-76. https://doi.org/10.4103/ijmy.ijmy_14_23

27. Ashenafi S, Bekele A, Aseffa G, Amogne W, Kassa E, Aderaye G, et al. Anemia Is a Strong Predictor of Wasting, Disease Severity, and Progression, in Clinical Tuberculosis (TB). Nutrients. 2022;14(16):3318. https://doi.org/10.3390/ nu14163318

28. de Mendonça EB, Schmaltz CA, Sant'Anna FM, Vizzoni AG, Mendes-de-Almeida DP, de Oliveira RVC, Rolla VC. Anemia in tuberculosis cases: A biomarker of severity? PLoS One. 2021 Feb 2;16(2):e0245458. https://doi.org/10.1371/ journal.pone.0245458. Erratum in: PLoS One. 2021 Mar 29;16(3):e0249545. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0249545. PMID: 33529195; PMCID: PMC7853529.

29. Гришин М.Н., Зайцев Ю.А., Корчагина Е.О. Функциональное состояние эндобронхиального фибринолитического потенциала у больных хронической обструктивной болезнью легких, перенесших туберкулез органов дыхания. Вестник физиотерапии и курортологии. 2024;1:76

30. Кобулашвили М.Г., Севостьянова Т.А. «Маски» туберкулеза. Туберкулез и социально значимые заболевания. 2020;(1):53-60.

31. Иванова Д.А. Гематологические реакции при лечении больных туберкулезом. Туберкулез и социально значимые заболевания. 2014;4:56-65.

32. Клиническое руководство по ведению нежелательных явлений при лечении туберкулеза. 1-е издание. Бишкек; 2022. 122 с.

33. Myrzaliev B, Ahmatov M, Turdumambetova G, et al. Experience in the introduction of bedaquiline pretomanide linezolid for drug-resistant tuberculosis in Kyrgyzstan. J Clin Tuberc Other Mycobact Dis. 2024;36:100472. https://doi.org/10.1016/j.jctube.2024.100472

34. Suprapti E, Hadju V, Ibrahim E, Indriasari R, Erika KA, Balqis B. Anemia: Etiology, Pathophysiology, Impact, and Prevention: A Review. Iran J Public Health. 2025;54(3):509-520. https://doi.org/10.18502/ijph.v54i3.18244

35. Turdumambetova G, Usubalieva E, Toktorgazieva K, Akhmetova R, Duishekeeva A, Myrzaliev B, et al. A Case of Tuberculous Meningitis in a Pregnant Woman with Miliary Pulmonary Tuberculosis: Challenges in Diagnosis and Management. J Commun Dis. 2024;56(2):121-125.

Загрузки

Опубликован

2025-11-29

Как цитировать

1.
Омуралиева Г, Турдумамбетова Г, Чубаков Т. СОВРЕМЕННЫЕ ПРОБЛЕМЫ ТУБЕРКУЛЕЗА В СОЧЕТАНИИ С АНЕМИЯМИ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ). ЕЖЗ. 2025;3(3):62-71. doi:10.54890/1694-8882-2025-3-62

Выпуск

Раздел

ВНУТРЕННЯЯ МЕДИЦИНА