ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ТЯЖЕЛОЙ ЧЕРЕПНО-МОЗГОВОЙ ТРАВМЫ
DOI:
https://doi.org/10.54890/1694-8882-2024-5-89Аннотация
Черепно-мозговые травмы (ЧМТ) являются одной из наиболее важных причин смерти пациентов в возрасте до 25 лет и являются причиной трети всех случаев смерти, вызванных травмами. Поэтому знание эпидемиологической картины этой травмы в различных популяциях представляется жизненно важным. Таким образом, целью данного исследования является изучение эпидемиологической картины ЧМТ в отделениях неотложной помощи. Методы. В этом перекрестном исследовании были проанализированы профили 1000 пострадавших. Пациенты с ЧМТ были отобраны с использованием простой случайной выборки. В этом исследовании рассматривались такие переменные, как демографические данные, время года, механизм травмы, сопутствующие травмы, уровень сознания, продолжительность госпитализации, результаты компьютерной томографии (КТ),
необходимость хирургического вмешательства, госпитализация в отделение интенсивной терапии и исход пациента. В итоге были определены независимые факторы риска смерти пациентов. Результаты. Было обследовано 1000 пациентов, пострадавших от ЧМТ (81,8% мужчин; средний возраст 38,5±21,7 лет). Частота их обращения в больницу весной (31,4%) было больше (p<0,01). У 45,9% пациентов уровень сознания был ниже 9 баллов по шкале комы Глазго (ШКГ). Субдуральное (45,9%) и эпидуральное кровотечения (23,7%) были наиболее частыми результатами компьютерной томографии в этом исследовании (р<0,001). В итоге 233 (23,3%) пациента умерли. Независимыми факторами риска смерти при ЧМТ были возраст старше 60 лет, падения и аварии на мотоцикле, внутричерепное кровоизлияние, сопровождающееся ушибом головного мозга, субдуральное кровотечение, объем циркулирующей крови (ОЦК) менее 9 и необходимость госпитализации в отделение интенсивной терапии. Заключение. Возраст старше 60 лет, падения и аварии на мотоциклах, внутричерепное кровоизлияние, сопровождающееся ушибом головного мозга, субдуральное кровотечение, ОЦК менее 9 и необходимость госпитализации в отделение интенсивной терапии были независимыми факторами риска смерти у пациентов с ЧМТ.
Ключевые слова:
черепно-мозговые травмы; травматизм головы; эпидемиология; смертность; факторы рискаБиблиографические ссылки
1. Ырысов К.Б., Сейдельдаев А.Ж., Идирисов А.Б. Ретроспективный сравнительный анализ результатов миникраниэктомии и дренирования фрезеотомией при хронических субдуральных гематомах. Вестник неврологии, психиатрии и нейрохирургии. 2022;11. https://doi.org/10.33920/med-01-2211-09
2. Абдымечинова А.К., Ырысов К.Б. Результаты диагностики и лечения травматических кровоизлияний головного мозга. Вестник КГМА им. И. К. Ахунбаева. 2022;4:53-62. https://doi.org/10.54890/1694-6405_2022_4_53
3. Ырысов К.Б., Калыев К.М. Диагностика и лечение травматических внутричерепных кровоизлияний (монография). Бишкек; 2023. 189 с.
4. Monsef Kasmaei V, Asadi P, Zohrevandi B, Raouf MT. An Epidemiologic Study of Traumatic Brain Injuries in Emergency Department. Emerg (Tehran). 2015;3(4 ):141-145.
5. Yrysov K, Kalyev K, Mamytov M, Yrysov B, Turganbaev B. Optimal timing of surgical intervention in acute subdural hematoma. Biomedicine: 2023; 43(Supp.1):196-200. https://doi.org/10.51248/.v43i1.2461
6. Ырысов К.Б., Калыев К.М. Оптимизация хирургической тактики при острой субдуральной гематоме. Научное обозрение. Медицинские науки. 2023;3:46-50. https://doi.org/10.17513/srms.1340
7. Исаков А.Ы., Ырысов К.Б., Машрапов Ш.Ж. Оптимизация лечебно-тактических приемов при сочетанных повреждениях головного мозга и ЛОР-органов. Вестник КГМА им. И.К. Ахунбаева. 2023;2:28-36. https://doi.org/10.54890/1694-6405_2023_2_28
8. Ырысов К.Б., Шамуратов У.А., Идирисов А.Б. Клинико-статистическая характеристика сочетанных повреждений головного мозга и органов зрения. Вестник КГМА им. И.К. Ахунбаева. 2023;2:37-47. https://doi.org/10.54890/1694-6405_2023_2_37
9. Ырысов К.Б., Сейдельдаев А.Ж., Ташибеков Ж.Т., Каныев А.А. Сравнительный анализ результатов хирургического лечения хронических субдуральных гематом путем трепанации черепа и фрезеотомии. Вестник неврологии, психиатрии и нейрохирургии. 2023;9. https://doi.org/10.33920/med-01-2309-04
10. Смагулов Э.Б., Ырысов К.Б., Ешиев А.М. Анализ встречаемости черепно-лицевой травмы среди детей и подростков. Вестник КГМА им. И.К. Ахунбаева. 2023;5:26-33. https://doi.org/10.54890/1694-6405_2023_5_26
11. Ырысов К.Б., Алибаева Г.Ж., Абдымечинова А.К., Бакасов А.Т., Базарбаев М.К. Результаты нейрохирургического лечения при тяжелой черепно-мозговой травме в зависимости от методов трепанации. Вестник КГМА им. И.К. Ахунбаева. 2022;1:45-52. https://doi.org/10.54890/1694-6405_2022_1_45
12. Ыдырысов И.Т., Ырысов К.Б., Абдурасулов К.К. Хирургическое лечение кранио-абдоминальной травмы. Нейрохирургия и неврология Казахстана. 2024;1(74):3-10.