ОПЫТ ПРИМЕНЕНИЯ ТИОКТОВОЙ КИСЛОТЫ НА ПОКАЗАТЕЛИ ВЫРАЖЕННОСТИ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ ПОЛИНЕВРОПАТИИ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТИ САХАРНОГО ДИАБЕТА
Аннотация
Резюме. Цель: Изучить эффективность применения тиоктовой кислоты (ТК) на субъективные и объективные показатели выраженности диабетической полиневропатии (ДИН) в зависимости от продолжительности заболевания в комплексном лечении у больных сахарным диабетом 2-типа (СД 2): 42 больных СД 2 в основной группе, которые получали препарат ТК (Тиоктон) производителя Rompharm Company и 29 в контрольной группе, которые не получали препараты ТК. Длительность СД: 1-группа от 5 до 10 лет и 2-группа- более 10 лет. Применение ТК у больных СД 2 в основной группе дает положительный эффект в виде снижения выраженности субъективных и объективных признаков ДПН, более выраженный в группе больных с продолжительностью заболевания более 10 лет, а в контрольной группе незначительное снижение и только субъективных признаков. Для получения устойчивости положительного эффекта субъективных и объективных признаков ДПН при СД 2 от применения препаратов ТК более 1 месяца, необходимо продолжить применение ТК в амбулаторных условиях.
Ключевые слова:
сахарный диабет, диабетическая полиневропатия, продолжительность, тиоктовая кислота.Библиографические ссылки
1. NCD Risk Factor Collaboration (NCD-RisC. Worldwide trends in diabetes since 1980: a pooled analysis o f 751 population-based studies with 4.4 million participants // Lancet-2016.-387(10027)-P. 1513-1530.
2. Атлас IDF-издание 8-e, 2017.
3. Центр Электронного Здравоохранения np М3 КР [Электронный ресурс].- Режим доступа: http://cez.med.kg/, свободный.-Яз. русс. кырг.
4. Hosseini, A. Diabetic neuropathy and oxidative stress: therapeutic perspectives A. Hosseini, M Abdollahi // Oxidative Medicine and Cellular Longevity.-2013,- Vol.2013-P. 15.
5. Boulton, A.J. Diabetic neuropathyA.J. Boulton, R.A. Malik / / Med. Clin. North Am .-l998.-82(4).-P. 909-929.
6. 10-year follow-up o f intensive glucose control in type 2 diabetes [R.R. Holman, S.K. Paul, M.A. Bethel el al.J // The New England Journal of Medicine.-2008.- Vol. 359.-P. 1577-1589.
7. UKPDS: Intensive blood glucose with sulphonylureas or insulin compared with conventional treatment and risk o f complications in patients with type 2 diabetes 7 Lancet.-1998.-Vol.352, P. 837.
8. DCCT (The Diabetes Control and Complications Trial Research Group). The effect o f intensive treatment o f diabetes on the development and progression o f longterm complications in insulin-dependent diabetes mellitus // N Engl J Med. -1993. 329.-P. 977-986.
9. Brownlee, M. The pathobiology o f diabetic complications. A unifying mechanism / M. Brownlee Diabetes-2005.-Vol. 5, no.6.-P. 1615-1625.
10. Dyck, P.J. The prevalence by staged severity o f various types o f diabetic neuropathy, retinopathy and nephropathy in a population-based cohort: the Rochester Diabetic Neuropathy Study P.J. Dyck, K.M. Katz, J.L. Karnes // Neurology.-1993.- Vol. 43.-P. 817-824.
11. Reed, L.J. Crystalline a-lipoic acid: a catalytic agent associated with pyruvate dehydrogenase L.J. Reed, B.G. Debusk, I.C.Gunsalus // Science.- 1951.-Vol. 114, no. 2952.-P. 93-94.
12. Ziegler, D. Treatment o f symptomatic diabetic polyneuropathy with antioxidant a-lipoic acid: a metaanalysis D. Ziegler, H. Nowak, P. Kemplert Diabet M ed.-2004- Vol. 21.-P. 114-121.
13. Ziegler, D. Oral treatment with al- pha-lipoic acid improves symptomatic diabetic polyneuropathy: the SYDNEY 2 trial D. Ziegler, A. Ametov, A. Barinov // Diabet Care.-2006. -Vol. 29.-P. 2365-2370.
14. Tesfaye, S. Diabetic neuropathies: update on definitions, diagnostic criteria, estimation o f severity, and treatments S. Tesfaye, A.J.M. Boulton, P.J. Dyck // Diabetes Care.-2010.-Vol. 33(10)-P. 2285-2293.
15. M cllduff C.E. Critical appraisal of the use o f alpha lipoic acid (thioctic acid) in the treatment of symptomatic diabetic polyneuropathy C.E. Mcllduff, S.B. Rutkove // Ther. Clin. Risk Manag.-2011.- Vol. 7.-P. 377-385.
16. Mirza, N. Alpha-lipoic acid fo r diabetic peripheral neuropathy (Protocol) / N. Mirza, D.R. Cornblath, S. Hasan // Cochrane Database o f Systematic Review s.- 2005.-no. 4.
17. Alpha-lipoic acid fo r diabetic peripheral neuropathy (Protocol) [C. Baicus, A. Purcarea, E. von Elm et al.] // The Cochrane Collaboration.-2018.
18. Ziegler, D. а-Lipoic acid in the treatment o f diabetic polyneuropathy in Germany: Current evidence from clinical trials D. Ziegler, M. Reljanovic, H. Mehnert // Exp Clin Endocrinol Diabetes.-1999.-107.-P. 421-430.
