ОСОБЕННОСТИ ИММУНОЛОГИЧЕСКОЙ РЕАКТИВНОСТИ ОРГАНИЗМА НА ИМПЛАНТИРОВАННЫЕ СЕТЧАТЫЕ ЭНДОПРОТЕЗЫ, ПРИМЕНЯЕМЫЕ ПРИ ГЕРНИОПЛАСТИКЕ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫХ ВЕНТРАЛЬНЫХ ГРЫЖ (Обзор литературы)

Аннотация

В статье приводится анализ обзора литературы зарубежных авторов и авторов стран СНГ по иммунологической реактивности на используемые сетчатые эндопротезы у больных после аллопластических методов герниопластики. В настоящее время большинство хирургов считают использование эндопротезов из полипропилена и политетрафлюороэтилена оптимальным вариантом для пластики брюшной стенки. При значительном снижении частоты рецидивов грыж после герниопластики с применением аллопротезов существенно увеличилось количество послеоперационных раневых осложнений. В литературе дискутируется вопрос о безопасности применения синтетических материалов для пластики послеоперационных вентральных грыж. Имеются предположения об их токсичном воздействии на иммунную систему, но вопрос окончательно не решен. Хирургический стресс и операционная травма сопровождаются тенденцией к снижению количества Т-хелперов (CD4+) и Т-супрессоров (CD8+). Нарушение функциональной активности этих клеток проявляется снижением способности давать пролиферативный ответ на Т-клеточные митогены и синтезировать некоторые цитокины. В статье представлены данные исходного иммунного статуса и особенностей иммунных реакций у больных послеоперационными вентральными грыжами после грыжесечения и герниопластки сетчатыми эндопротезами, а также некоторые прогностические и доклинические иммунологические маркеры риска развития раневых послеоперационных осложнений. 

Ключевые слова:

иммунологическая реактивность, герниопластика, интерлейкин, грыжа, эндопротез, аллопластика

Библиографические ссылки

1. Ануров, М.В. Классификация протезов для пластики грыжевых дефектов передней брюшной стенки (аналитический обзор литературы) / М.В. Ануров, С.М. Титкова, А.П. Эттингер //Вестник РГМУ. - 2015. - №1. - С. 5-10.

2. Егиев, В.Н. Грыжи / В.Н. Егиев, П.К. Воскресенский. - М.: Медпрактика, 2015.- 42 с.

3. A review of biocompatibility in hernia repair; considerations in vitro and in vivo for selecting the most appropriate repair material / [N. Bryan, C. Battersby, N. Smart et al.] // Hernia. - 2015. - Apr. 19(2). - Р.169-178.

4. Hamid, R.R Biomaterials and Their Applications / R.R Hamid, B. Leila, O. Andreas. - Springer, 2015. - 77p.

5. Современные способы хирургического лечения грыж и послеоперационная реабилитация больных с грыжами передней брюшной стенки / [Ю.С. Винник, С.И. Петрушко, Е.И. Мичуров и др.] // Современные проблемы науки и образования. - 2019. - №2. - С. 124.

6. Акулинин, В.В., Редкий случай благоприятного исхода диагностики и лечения врожденной диафрагмальной грыжи (грыжа Бохдалека) // В.В. Акулинин, Н.Э. Суворова, С.С. Фролов // Здравоохранение Дальнего Востока. - 2021. - № 2 (88). - С. 59-61.

7. Лапароскопическое устранение ущемленной большой пупочной грыжи и грыжи белой линии по методике IPOM / [А.А. Курыгин, П.Н. Ромащенко, В.В. Семенов и др.] // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. - 2018. Т. 177. - № 4. - С. 73­-75.

8. Превентивное эндопротезирование брюшной стенки в группах риска развития послеоперационных вентральных грыж / [А.В. Федосеев, В.В. Рыбачков, С.Н. Трушин и др.] // Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. - 2019. - № 1. - С. 32-36.

9. Анализ причин рецидива послеоперационных вентральных грыж / [Н.К. Тарасова, С.М. Дыньков, В.Н. Поздеев и др.] // Хирургия. Журнал им.Н.И. Пирогова. - 2019. - № 10. - С. 36-42.

10. Сигуа, Б.В. Новый вариант классификации паховых грыж / Б.В. Сигуа, В.П. Земляной, Д.С. Семин //Эндоскопическая хирургия. - 2019. Т. 25. - № 6. - С. 18-22.

11. Методы коррекции изолированного диастаза прямых мышц живота и его сочетания с первичными срединными грыжами / [А.В. Юрасов, В.С. Ракинцев, Н.Л. Матвеев и др.] // Эндоскопическая хирургия. - 2020. - Т. 26. - № 1. - С. 49-55.

12. Результаты восстановления передней брюшной стенки при послеоперационных вентральных грыжах с использованием сетчатых имплантатов / [А.Ю. Попов, А.Н. Петровский, А.В. Губиш и др.] // Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. - 2020. - № 3. - С. 35-42.

13. Хирургическое лечение пациентов с большими и гигантскими послеоперационными вентральными грыжами / [А.С. Ермолов, Д.А. Благовестнов, А.К. Алексеев и др.] // Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. - 2019. - № 9. - С. 38-43.

14. Варикаш, Д.В. Профилактика образования послеоперационных вентральных грыж у пациентов с морбидным ожирением / Д.В. Варикаш, В.Г. Богдан / / Военная медицина. - 2019. - № 3 (52). - С. 41-46.

15. Пантелеев В.С., Заварухин В.А., Погорелова М.П. Ультразвуковая эксцизия инфицированных сетчатых имплантатов после герниопластики (клинический случай) // Креативная хирургия и онкология. - 2017. - №7(4). - С. 68-72. doi: 10.24060/2076-3093-2017-7-4­-68-72

16. Жернакова, Н.В. Ретроспективный анализ проведения операции по усечению послеоперационных вентральных грыж /Н.В. Жернакова, А.Н. Бигеева, С.Н. Стяжкина // Форум молодых ученых. - 2019. - № 3 (31). - С. 372-374.

17. Безнатяжительная герниопластика послеоперационных вентральных грыж брюшной стенки местными тканями / [С.А. Салехов, А.Н Андриевский, А.И. Корабельников и др.] // International Journal of Medicine and Psychology. - 2019.- Т. 2. - № 3. - С. 142-146.

18. Райляну, Р.И. Электрофункция брюшных мышц после комбинированных пластик обширных срединных грыж в контексте соединительнотканной дисплазии / Р.И. Райляну // Вестник экспериментальной и клинической хирургии. - 2019. - Т. 12. - № 3. - С. 152­-157.

19. Евтешина, Э.Ф., Проблема осложнений послеоперационных грыж / Э.Ф. Евтешина, М.Д. Евтешин, А.И. Самигуллина // Forcipe. - 2019. - Т. 2. - №S. - С. 921.

20. Шуляренко, О.В. Тотальная внебрюшинная пластика паховой грыжи у пациентов с ожирением / О.В. Шуляренко // Журнал Гродненского государственного медицинского университета. - 2019. - Т. 17. - № 4. - С. 402-405.

21. Профилактика послеоперационных вентральных грыж путём выбора метода ушивания лапаротомной раны с учётом её натяжения / [А.В. Федосеев, А.С. Инютин, С.Ю. Муравьев и др.] // Уральский медицинский журнал. - 2019. - № 5 (173). - С. 164-168.

22. Шейерман, В.В. Непосредственные результаты использования грыжесечения "onstep" у пациентов с паховыми грыжами / В.В. Шейерман, К.М. Аутлев, А.В. Смирнова // Медицинская наука и образование Урала. - 2019. - Т. 20. - № 2 (98). - С. 42-46.

23. Рустамов, Э.А. Факторы риска и прогнозирование развития послеоперационных вентральных грыж / Э.А. Рустамов, Н.Д. Зейналов, А.Р. Гасанов // Вестник экстренной медицины. - 2019. - Т.12. - № 1. - С. 22-28

24. Возможности использования функциональных критериев для оценки эффективности операции при вентральной грыже срединной локализации / [М.Н. Ткачев, В.К. Татьянченко, Ю.В. Красенков и др.] Уральский медицинский журнал. - 2019. - № 4 (172). - С. 96-102.

25. Методика sublay в лечении послеоперационных и некоторых вентральных грыж / [С.В. Краснов, С.А. Юрченко, Ю.М. Бейзеров и др.] // В сборнике: Хирургия Беларуси на современном этапе. Материалы XVI съезда хирургов Республики Беларусь и Республиканской научно-практической конференции: в 2 частях. Под редакцией Г.Г. Кондратенко. - 2018. - С. 122-124.

26. Жариков, О.Г. Результаты ненатяжных герниопластик при паховых грыжах / О.Г. Жариков, О.В. Качанов //В сборнике: Хирургия Беларуси на современном этапе. Материалы XVI съезда хирургов Республики Беларусь и Республиканской научно-практической конференции: в 2 частях. Под редакцией Г.Г. Кондратенко. - 2018. - С. 111 113.

27. Современная концепция генеза и лечения грыж паховой области (обзор литературы) / [С.М. Лесников, В.В. Павленко, В.И. Подолужный и др.] // Вопросы реконструктивной и пластической хирургии. - 2019. - Т. 22. - № 1 (68). - С. 61-73.

28. Антонова, Н.А. Профилактика послеоперационных осложнений и рецидивов грыж передней брюшной стенки у больных с метаболическим синдромом / Н.А. Антонова, Лазарев С.М. // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. - 2019. - Т. 178. - №1. - С. 49-54.

29. Голуб, В.А. Способ хирургического лечения послеоперационных вентральных грыж / В. А. Голуб Вестник Волгоградского государственного медицинского университета. - 2019. - № 2 (70). - С. 87-89.

30. Инновационным метод пластики пупочных грыж у пациентов с сахарным диабетом и морбидным ожирением / [М.А. Молчанов, Е.П. Кривощёков, А.В. Вавилов и др.] // Журнал научных статей Здоровье и образование в XXI веке. - 2019. - Т. 21. - № 2. - С. 33-37.

31. Розенфельд, И.И. Пластика больших хиатальных грыж биокарбоновым имплантатом / И.И. Розенфельд, Д.Л. Чиликина // В книге: Молодежь, наука, медицина. Тезисы 65-й Всероссийской межвузовской студенческой научной конференции с международным участием. Тверской государственный медицинский университет. - 2019. - С. 208.

32. Экстраперитонеальный доступ для лечения паховых грыж / [А.А. Поляков, И.В. Михин, О.А. Косивцов и др.] // Вестник Российской Военно-медицинской академии. - 2019. - № S1. - С. 113-117.

33. Сравнение видов герниопластики паховой грыжи / [Д.Ю. Кухарев, А.А. Сверчинская, Е.А. Вечёра и др.] // Молодой ученый. - 2018. - № 15 (201). - С. 166-167.

34. Хирургическое лечение послеоперационных вентральных грыж / [Е.Ф. Чередников, Г.В. Полубкова, С.А. Скоробогатов и др.] //Многопрофильный стационар. - 2017. - Т. 4. - № 2. - С. 115­-119.

35. Лочехина, Е.Б. Оценка качества жизни больных послеоперационными вентральными грыжами в отдаленном послеоперационном периоде / Е.Б. Лочехина, Н.А. Мирзоева // Бюллетень Северного государственного медицинского университета. - 2017. - Т.2. - № 1 (37). - С. 7-8.

36. Зворыгина, М.А., Грыжи передней брюшной стенки / М.А. Зворыгина, А.Ф. Хафизова, С.Н. Стяжкина Вопросы науки и образования. - 2017. - № 9 (10). - С. 62-66.

Загрузки

Опубликован

2022-04-18

Выпуск

Раздел

ВОПРОСЫ ХИРУРГИИ