ТАКТИКА ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ПРИ ПЕРЕЛОМАХ КОСТЕЙ ТАЗА
DOI:
https://doi.org/10.54890/1694-8882-2024-4-173%20Аннотация
Нами проведен анализ консервативного и оперативного лечения 769 пациентов со стабильными и нестабильными переломами костей таза. В группу исследования были включены пациенты с переломами всех типов по классификации АО ASIF. Средний срок наблюдения после операции составил 1 год. Оценка результатов лечения проводилась на основании клинического осмотра, анализа рентгенограмм, оценочной шкалы Маттиса.
Хорошие результаты (76%) получены у пациентов с переломами таза тип В3, С2, по классификации А.О. Количество удовлетворительных и неудовлетворительных результатов – 15% и 9% соответственно – получено у пациентов в группе с самыми тяжелыми повреждениями тип С3. Осложнения в виде нагноений, нарушения стабильности фиксации с потерей репозиции наблюдались у 5 человек (9%), два пациента из 3 группы скончались. Полученные данные позволяют сделать вывод о том, что погружной остеосинтез с использованием различных конструкций, выполненный в максимально возможные ранние сроки (damage control) остается на сегодняшний момент золотым стандартом в лечении нестабильных переломов таза. Наибольшее количество осложнений наблюдалось в группе вертикально нестабильных переломов таза С3. Полученные данные в определенной степени коррелируют с данными отечественной и зарубежной литературы.
Ключевые слова:
нестабильные переломы таза, остеосинтез таза, наружная фиксация, политравмаБиблиографические ссылки
1. Лазарев А.Ф. Оперативное лечение повреждений таза [автореф. дис.]. М.; 1992. 38 с. Доступно по: https://medical-diss.com/docreader/526577/a?#?page=1. Ссылка активна на 25.06.2024.
2. Гольдштейн С.Л. Введение в сейсмотехнику и сейсмологию. М.: ИРРО; 1994:1998.
3. Соколов В.А. Множественные и сочетанные травмы (Практическое руководство для врачей - травматологов). М.: ГЭОТАР-Медиа; 2006. 510 с.
4. Анкин Л.Н., Зубиков Б.Ц. Практическая травматология. Европейские стандарты диагностики и лечения. М.: Книга плюс; 2002. 480 с.
5. Солодовников П.Н. Лечение сочетанных травм и заболеваний конечностей. Матер. Всерос. науч. конф. М.; 2003:293-294.
6. Литвина Е.А. Современное хирургическое лечение множественных и сочетанных переломов костей конечностей и таза [Автореф. дис.]. М.; 2010. 38 с. Доступно по: https://new-disser.ru/_avtoreferats/01004803413.pdf. Ссылка доступна на 25.06.2024.
7. Зулкаржев Л.А. Лечение сочетанных травм и заболеваний конечностей. Тезисы Всероссийской конференции. М.; 2003:129-130.