ФУНКЦИОНАЛЬНЫЙ ОСТЕОСИНТЕЗ ПЕРЕЛОМА НАДКОЛЕННИКА
DOI:
https://doi.org/10.54890/1694-8882-2024-4-90Аннотация
В отделении экстренной медицинской помощи Клинической больницы скорой медицинской помощи г. Бишекек, проводится исследование по функциональному остеосинтезу перелома надколенника. При переломах без смещения или со смещением менее чем на 0,5 см показано консервативное лечение: фиксация конечности лангетой на срок 2-3 недели. Перелом надколенника со смещением отломков более чем на 0,5 мм, является показанием к операции. Существует множество модификаций оперативного лечения, включающих в себя использование циркулярных проволочных серкляжей, поперечных винтов, множественных проволочных серкляжей или спиц Киршнера, введённых на расстоянии друг от друга и кисетные швы. Прогноз после операции обычно благоприятный, функции конечности полностью восстанавливаются. Сроки нетрудоспособности зависят от тяжести повреждения и колеблются от 2 месяцев при неосложненных переломах надколенника до 3 месяцев при переломах с повреждением сухожилия четырехглавой мышцы бедра. Но частота осложнении после оперативного лечения перелома надколенника остается достаточно высокой; из-за не достаточного сопоставления костных отломков, диастаза, недостаточной стабильности, отсутствия жесткости между отломками приводить к несращению костных отломков и ложному суставу. Это свою очередь приводят к повторным операциям, и тем самым удлиняется сроки нетрудоспособности на неопределенное время.
Ключевые слова:
надколенник, перелом, остеосинтезБиблиографические ссылки
1. Егиазарян К.А., Сиротина И.В., ред. Травматология и ортопедия. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2019. 575 с.
2. Joseph JB, Manoj MK, Jose FC. A study of functional outcome of patellar fractures treated with partial patellectomy. Indian journal of applied research. 2018;8(3):20-21.
3. Жунусов Б.Ж. Функциональный остеосинтез перелома надколенника в отделении экстренной медицинской помощи клинической больницы скорой медицинской помощи. VIII Пироговский форум травматологов-ортопедов. Москва, 15-16 ноября 2023 г. Казань:Практика; 2023:41-43.
4. Han F, Zhong Z, Zhou M. Chen Q, Liu Y, Rui Y, et al. A novel technique for treating simple transverse patellar fractures using cannulated screws: a cadaveric and clinical study. Journal of Orthopaedic Surgery and Research. 2023;18(1):835. https://doi.org/10.1186/s13018-023-04309-z
5. Хиджазин В.Х., Абдулхабиров М.А., Телия В.Д., Шишкин И.Н. Остеосинтез переломов надколенника и их лечение. Сборник научных трудов, посвященный 25-летию кафедры травматологии и ортопедии Российского университета дружбы народов. Москва, 25 марта 2017 г. РУДН; 2017:401-402.
6. Chang CH, Chuang HC, Su WR, Kuan FC, Hong CK, Hsu KL. Fracture of the inferior pole of the patella: tension band wiring versus transosseous reattachment. Journal of Orthopaedic Surgery and Research. 2021;16(1):365. https://josronline.biomedcentral.com/articles/10.1186/s13018-021-02519-x
7. Тайланов А.Ж., Маматалиев А. Современные направления при лечении переломов костей скелета. Вестник КГМА им. И.К. Ахунбаева. 2016;2:91-94.
8. Дюсупов А.А., Букатов А.К., Серикбаев А.С., Манарбеков Е.М., Дюсупова А.А.,Дюсупов А.З. и др. Малотравматичный остеосинтез переломов костей конечностей при политравме. Наука и здравоохранение. 2018;6(20):90-97.
9. Henrichsen JL, Wilhem SK, Siljander MP, Kalma JJ, Karadsheh MS. Treatment of patella fractures. Orthopedics. 2018;41(6):e747-e755. https://doi.org/10.3928/ 01477447-20181010-08
10. Oyama H, Takegami Y, Tokutake K, Murase F, Arakawa O, Oguchi T, et al. Predictors of postoperative complications of tension band wiring techniques for patella fracture: A retrospective multicenter (TRON group) study. Injury. 2023;54(8):110896. https://doi.org/10.1016/j.injury.2023.110896
11. Busel G, Barrick B, Auston D, Achor K, Watson D, Maxson B, et al. Patella fractures treated with cannulated lag screws and fiberwire® have a high union rate and low rate of implant removal. Injury. 2020;51(2):473-477. https://doi.org/10.1016/j.injury.2019.10.002
Загрузки
Опубликован
Как цитировать
Выпуск
Раздел
