СИМУЛЬТАННЫЕ ОПЕРАЦИИ ПРИ ЖЕЛЧНОКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ И НАРУЖНЫХ ГРЫЖАХ
Аннотация
Резюме: цель – представить результаты симультанных операций у больных желчнокаменной болезнью и наружными грыжами. Оперировано 50 больных, из них женщин-33 и мужчин -17. Наибольшую группу составили больные в возрасте от 40 до 60 лет (62%), от 61 до 70 – 22%, старше 70 лет – 16%. Среди них с острым холециститом было 5 больных, а остальные с хроническим. Из 50 больных рецидивные грыжи - 6. По размерам грыж: малые – 6, средние – 25, большие – 17, гигантские -2. Неосложненные грыжи – 18, невправимые – 29, ущемленные – 3. Все операции выполнены под эндотрахеальным наркозом. Холецистэктомия выполнялось из транспараректального и правого подреберного доступа, а грыжесечение в зависимости от локализации грыж. При грыжесечении аутопластика выполнена у 30 больных (60%), с использованием полипропиленовой сетки у 20 больных (40%). После операции у двух после грыжесечения выявлен инфильтрат и у 2 серома. Применение симультанных операций оправдано.
Ключевые слова:
желчнокаменная болезнь, грыжи, оперативное лечение, симультанные операции, осложенение.Библиографические ссылки
1. Ермолов, А.С. Хирургия желчнокаменной болезни / А.С.Ермолов // Анналы хирургии.-2009.-№1.- С.18-24.
2. Оморов, Р.А. Хирургия желчнокаменной болезни: Эволюция доступов, щадящие технологии / Р.А. Оморов, Б.А. Авасов, Р.К. Бейшембаев. - Бишкек: ОсОО «Maxima», 2009.-128 с.
3. Пушкин, С.Ю. Хирургическое лечение послеоперационных вентральных грыж и патогенетическое обоснование пластик комбинированным способом: автореферат дис., на соиск.учен .степ. канд.мед.наук:14.00.27/ Пушкин С.Ю.- Самара, 1999. -24 с.
4. Марков, А.И. Хирургическое лечение паховых грыж / А.И. Марков.- Петрозаводск: Наука, 2009.-372 с.
5. Осипов, Б.Б. Симультанные операции у больных с острым холециститом / Б.Б. Осипов // Хирургия.- 2017.-№1.- С. 47-50.
6. Симультанные операции при желчнокаменной болезни у больных пожилого и старческого возраста / [А.Р. Рамазанова, В.К. Попович, А.Н. Сушко и др.] // Медицинский хирургический журнал.- 2015.-Том 23, №1.- С.8-12.
7. Современные подходы к хирургическому лечению паховых и послеоперационных вентральных грыж / [А.И. Мусаев, М.Г. Кенжаев, О.Ж. Токтогулов и др.]. - Бишкек: издательский центр КГМА, 2008.-229 с.
8. Артыков К.П. Симультанные операции при сочетанных хирургических заболеваниях органов брюшной полости / К.П. Артыков, Р.Р. Рахматуллаев, А.Р. Рахматуллаев // Вестник Авиценна.- 2015.-№2.- С.114-118.
9. Симультанная холецистэктомия в ходе абдоминопластики / [Х.А. Курбанов, А.А. Давлатов, С.М. Джанобинова и др.] // Вестник Авиценны. - 2015.- №2.- С.7-11.
10. Маховский, В.З. Одномоментные сочетанные операции в неотложной и плановой хирургии / В.З. Маховский.- Ставрополь: Прогресс, 2002.-203 с.
11. Тоскин, К.Д. Симультанные операции, названия, определения / К.Д. Тоскин, В.В. Жебровский, А.А. Земляникин // Вестник хирургии. - 1991.- том 146. - №5. – С.3-9.
12. Янов, В.Н. Аутодермальная пластика брюшной стенки при больших послеоперационных грыжах / В.Н. Янов // Хирургия.-1993.- №7.- С.78-81.
13. Хитарьян, А.Г. Способ выбора оптимального варианта пластики при оперативном лечении вентральных грыж / А.Г. Хитарьян, М.Р. Мишоян, Х.И. Эл-Сахаи.- Патент РИА 61 В 17/ 00 №2199271- 2001 г.
